Тендинит локтевого сустава лечение

Содержание

Тендинит локтевого сустава: причины, симптомы, основные методы лечения

Интенсивные физические нагрузки на локтевой сустав часто становятся причиной развития воспалительного процесса в сухожилии. Обычно поражается его участок, который крепится к основанию кости. Развивается тендинит — патология, при отсутствии медицинской помощи приводящая к необратимым дегенеративно-дистрофическим изменениям сухожилия. Его клиническими проявлениями становятся боли, отечность тканей, тугоподвижность локтевого сустава.

При выставлении диагноза врач учитывает результаты рентгенографии, МРТ, КТ, биохимических исследований крови, синовиальной жидкости. Лечение тендинита локтевого сустава проводится консервативными методами. Пациентам рекомендован прием НПВС, анальгетиков, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК. При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство с иссечением поврежденных тканей сухожилия.

Причины и патогенез

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Сухожилие представляет собой концевую структуру поперечнополосатых мышц, образованную из соединительных тканей. Составляющие его элементы — компактные параллельные пучки коллагеновых волокон. Сухожилия соединяют мышцы с костями, передают движения с одной структуры на другую, задавая их точную траекторию. Соединительнотканные тяжи обеспечивают стабильность локтевого сустава, предупреждают его травмирование при механическом воздействии.

Коллагеновые пучки прочные, но недостаточно эластичные. При интенсивных нагрузках, превышающих предел прочности, волокна коллагена повреждаются. Этот процесс незаметен для человека, не сопровождается какой-либо симптоматикой. Но со временем в области микротравм начинается жировое перерождение тканей. Формируются участки с отложениями кальциевых солей. В процессе кристаллизации образуются кальцификаты, повреждающие ткани, провоцирующие развитие воспалительного процесса.

Основная причина тендинита — высокая двигательная активность, приводящая к микротравмированию:

  • интенсивные спортивные тренировки;
  • тяжелая физическая работа.

Сухожилие воспаляется при частых монотонных однообразных движениях руки. Это происходит во время игры в теннис, волейбол, баскетбол. В группу риска входят маляры, каменщики, парикмахеры. Реже причинами развития тендинита становятся системные ревматические патологии, эндокринные заболевания.

Отмечены случаи воспаления сухожилий на фоне приема ряда лекарственных средств. При диагностировании исследуется образец синовия для исключения инфекционной этиологии заболевания.

Между волокнами коллагена находится большое количество фиброцитов и фибробластов. У людей с аутоиммунными патологиями могут вырабатываться антитела для разрушения этих клеток, принимаемых организмом за чужеродные белки. Возникает воспаление, поражающее все сухожилие.

Клиническая картина

На начальной стадии симптомы тендинита локтевого сустава выражены слабо или отсутствуют вовсе. Человек ощущает небольшой дискомфорт в руке, который списывает на усталость или перегруженность. С усилением воспалительного процесса нарастает и интенсивность клинических проявлений:

  • боль. Обычно она четко локализована, не иррадиирует в область предплечья или запястья. Болезненные ощущения сначала возникают при движении — сгибании, разгибании сустава, разворота кисть внутрь или кнаружи. Их интенсивность повышается при сильном напряжении скелетных мышц, сокращение которых приводит к натяжению сухожилия. При отсутствии врачебного вмешательства боль ощущается в состоянии покоя, она становится постоянной, ноющей, мешает спокойно спать, выполнять повседневную работу;
  • ограничение движений. Воспалительный процесс сопровождается отечностью расположенных поблизости тканей. Патологический экссудат мешает плавному скольжению сухожилия. Кроме физиологических нарушений работы сустава, возникают и неврологические. Человек намеренно не задействует руку, так как разворот, сгибание, разгибание причиняет ему сильную боль;

  • формирование уплотнений. Иногда при пальпации воспаленного сухожилия врач обнаруживает характерные узелки. Их образование обычно указывает на травматическое происхождение тендинита. Фиброзные ткани разрастаются, уплотняются, а их размеры могут превышать несколько миллиметров. При надавливании на узелковые образования они немного сдвигаются из-за напряжения мышечных волокон. Уплотнения упругие, эластичные, но могут отвердевать в процессе кристаллизации солей кальция. Фиброзные узлы иногда рассасываются, но только при отсутствии в них кальцификатов;
  • аскультативные шумы. Аускультация — метод клинического обследования больного, который заключается в выслушивании звуковых явлений, возникающих в организме. Отекшее, воспаленное сухожилие издает специфические звуки во время движения. Они почти неразличимы на начальной стадии тендинита. Шум более акцентирован при формировании фиброзных узлов, особенно при наличии в них кальцификатов;
  • покраснение кожи. Воспалительный процесс быстро распространяется, поражая подкожную клетчатку и эпидермальные слои. Из-за прилива крови к поверхности кожи она выглядит немного покрасневшей. Это хорошо заметно при сравнении здорового и больного локтевых суставов.

Клиническая картина может значительно меняться в зависимости от происхождения тендинита. Например, если патология спровоцирована артритом или остеоартрозом, то у больного наблюдается утренняя припухлость сустава и скованность движений, исчезающие в течение дня. Если причиной тендинита стало проникновение патогенных микроорганизмов в полость сочленения, то возникают симптомы общей интоксикации. У человека поднимается температура, возникают головные боли, головокружения, расстраивается пищеварение.

Диагностика

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Выставить диагноз на основании только внешнего осмотра помогает предшествующая травма. Врач предполагает развитие тендинита, если пациент профессионально занимается спортом или по роду службы выполняет монотонные движения руками. Для подтверждения диагноза, оценки степени воспалительного процесса назначается ряд инструментальных исследований:

  • УЗИ. Ультразвуковая диагностика наиболее информативна при травматической патологии локтя, так как позволяет обнаружить разрывы волокон. Проведение УЗИ помогает выявить бурсит или синовит, иногда развивающийся на фоне воспаления;

  • рентгенография. Полученные изображения позволяют оценить состояние костных, хрящевых тканей. При обнаружении деформации локтевого сустава врач предполагает, что причиной тендинита стал артрит или остеоартроз;

  • МРТ, КТ. Наиболее информативное исследование, помогающее установить степень повреждения тканей сухожилия, наличие островков жирового перерождения, локализацию и количество кальцификатов, фиброзных узелков.

Обязательно проводятся лабораторные исследования синовиальной жидкости и крови. При обычном посттравматическом тендините в них нет необходимости, так как по результатам можно определить только наличие воспаления. Биохимическая диагностика показана при подозрении на инфицирование тканей гонококками, бледными трепонемами, стафилококками, микобактериями туберкулеза. Если тендинит развился на фоне артрита, то исследование крови проводится для установления уровня лейкоцитов, мочевой кислоты, С-реактивного белка, ревматоидного фактора.

Основные методы лечения

Лечение тендинита локтевого сустава проводится одновременно с заболеванием, послужившим причиной его развития. Остановить распространение воспаления помогают холодовые процессы, но их использование актуально первые 2-3 дня после сильного травмирования сухожилия. Полиэтиленовый пакет наполняют колотым льдом, оборачивают плотной тканью и прикладывают к локтю на 10 минут. Повторно процедура проводится только через 40-45 минут, иначе повышается вероятность обморожений. После травмирования пациентам показана фиксация сустава. В зависимости от травмы может быть наложена гипсовая повязка на 14-28 дней. Зафиксировать локоть позволяет ношение жестких или полужестких ортезов. На этапе реабилитации их заменяют эластичными суппортами, бандажами с силиконовыми вставками. Иммобилизация помогает предупредить дальнейшее травмирование сустава, ускорить восстановление поврежденного сухожилия.

Фармакологические препараты

Пронизывающую боль и обширный отек устраняют введением в область сухожилия глюкокортикостероидов Триамцинолона, Кеналога, Дипроспана, Гидрокортизона или Дексаметазона. Если установлена инфекционная этиология тендинита, то проводится антибиотикотерапия. Обычно используются антибактериальные препараты широкого спектра действия — макролиды (Кларитромицин, Азитромицин, Сумамед), полусинтетические защищенные пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав, Панклав), цефалоспорины 2, 3 поколения (Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим). От тупых, ноющих болей помогают избавиться местные средства в виде мазей, гелей, кремов:

  • нестероидные противовоспалительные — Найз, Нурофен, Артрозилен, Финалгель, Фастум, Вольтарен, Долгит, Индометацин, Ибупрофен, Ортофен. Препараты быстро купируют воспаление, устраняют отеки, болезненные ощущения. Мази наносятся на локтевой сустав с первых дней лечения 2-3 раза в сутки и втираются до полного поглощения кожей;

  • с согревающим эффектом — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Эфкамон, Наятокс, бальзам с пчелиным ядом их серии 911. Используются только после купирования острого воспаления примерно на 3-4 день терапии. Наружные средства улучшают кровообращение, оказывают отвлекающее, местнораздражающее действие.

Системные препараты назначаются пациентам при сильном воспалительном процессе, провоцирующем постоянные острые боли при сгибании или разгибании, развороте локтя. В терапевтические схемы включаются НПВС в таблетках с активными ингредиентами диклофенаком, нимесулидом, кетопрофеном, кеторолаком, мелоксикамом, ибупрофеном.

Физиотерапевтические процедуры

Если тендинит не сопровождается сильными болями, то врач рекомендует не нагружать организм препаратами, а посетить 5-7 сеансов физиотерапевтических мероприятий. Они улучшат самочувствие человека, ускорят регенерацию пораженного воспалением сухожилия. В травматологии практикуется лечение тендинитов с помощью таких физиопроцедур:

  • лазеротерапия. Стимулирует метаболические процессы, ускоряя заживление тканей, укрепляет местный иммунитет;
Читайте также:  Лечение полиартрита суставов народными средствами

  • магнитотерапия. Под воздействием электромагнитного поля улучшается кровоснабжение сухожилия питательными, биоактивными веществами;
  • УВЧ-терапия. Ускоряет рассасывание отеков, купирует воспалительный процесс, устраняет болезненные ощущения, увеличивает объем движений.

В большинстве случаев пациентам проводится несколько сеансов электрофореза. В основе физиопроцедуры лежит метод воздействия на пораженный тендинитом сустав слабых разрядов электрического тока. На локоть накладывается салфетка, пропитанная лекарственным раствором, а поверх нее устанавливается металлическая пластина. После прохождения сквозь нее электрического тока молекулы препаратов (Лидаза, хондропротекторы, глюкокортикостероиды, анальгетики) проникают непосредственно в воспалительные очаги, оказывая лечебное воздействие.

Травматологи и ортопеды предупреждают, что избежать хирургического лечения тендинита возможно только при своевременном обращении за медицинской помощью. Боль в локте — защитная реакция организма, сигнал о возникших в локтевом суставе неполадках. Чем раньше будет проведена терапия, тем меньше возникнет осложнений, быстрее наступит полное выздоровление.

Тендинит локтевого сустава: симптомы, диагностика и методы лечения

Тендинитом сустава называют воспаление в близлежащих сухожилиях. Чаще всего патология поражает тот участок анатомической структуры, который крепится к кости, но иногда воспалительный процесс распространяется на всю область сухожилия.

Особенности патологии

Чаще всего от тендинита страдают именно локтевые и коленные суставы — они наиболее уязвимы и больше всего подвергаются нагрузке. Реже болезнью поражаются тазобедренные, плечевые и другие суставы.

Тендинит достаточно опасное заболевание — воспалительный процесс может переместиться в другие области тела и вызвать миозит (воспаление мышечной ткани), лимфаденит (воспаление лимфоузлов). Если болезнь не лечить, то возможно возникновение абсцессов, гнойных образований, а патология может перерасти в хроническую форму.

Причины возникновения

Причин развития патологии достаточно много:

  1. Чрезмерные физические нагрузки.
  2. Малоподвижный образ жизни.
  3. Травмы локтя, плеча и предплечья.
  4. Воспалительные заболевания сустава — артрит, синовит, бурсит и др..
  5. Миозит.
  6. Лимфаденит.
  7. Раны в области поражения, через которые могли попасть микробы и патогенные организмы и вызвать воспаление.
  8. Болезни, связанные с нарушением обмена веществ — сахарный диабет, подагра и др..
  9. Болезни эндокринной системы.
  10. Низкий иммунитет.
  11. Курение и часто употребление алкоголя.
  12. Неправильный образ жизни.

В группы риска возникновения болезни входят в первую очередь:

  • Спортсмены (в особенности теннисисты, лыжники, гольфисты, пловцы) — те, кто постоянно задействует руки.
  • Люди, чья профессиональная деятельность связана с большими нагрузками на верхние конечности (грузчики, строители, монтёры и т.д.).
  • Часто болеющие вирусными, инфекционными и воспалительными патологиями люди.

Симптомы

На ранних стадиях тендинита больной ощущает неприятные болезненные ощущения, который усиливаются при физической нагрузке и совершении движения. С течением болезни, боль усиливается и начинает беспокоить пациента постоянно, даже в состоянии покоя.

Кожа вокруг поражённого места отекает, краснеет, может образоваться опухоль. Больное место на ощупь горячее — это связано с местным повышением температуры.

Рука становится слабой, она сильно ограничена в движении — попытка поднять руку или отвести её в сторону заканчивается возникновением боли.

Температура может подниматься и во всём теле — до 37,5 градусов и выше.

Больной ощущает слабость, общее недомогание, постоянное жжение в руке. При обнаружении первых признаков болезни нужно как можно скорее посетить врача.

Диагностика

Сначала врач осматривает больное место, внимательно изучает все кожные проявления болезни, проводит пальпацию — при прикосновении больной должен почувствовать боль. Также специалист должен знать о причинах возникновения болезни, чтобы назначить правильное лечение.

Для более полной и точной диагностики требуется ряд исследований:

  1. Общий анализ крови — покажет количество лейкоцитов в крови. Если их количество превышено, это говорит о том, что в организме имеется воспалительный очаг и организм пытается с ним бороться самостоятельно.
  2. УЗИ — с помощью данного метода исследования хорошо видны мягкие ткани и патологии в них. Ультразвуковое исследование покажет наличие воспаления в сухожилии.
  3. КТ или МРТ — более детальные методы диагностики. При тендините их используют при неясной картине заболевания или при нечёткой диагностике с помощью УЗИ. С помощью КТ или МРТ можно увидеть малейшие патологии в сухожилиях и других областях, узнать размер воспалительного очага и увидеть осложнения.

Лечение

Лечение тендинита нужно начать с полной иммобилизации поражённой конечности. Для этого на неё накладывают ортез или поддерживающую повязку, чтобы исключить нагрузку на руку.

Больному обязательно назначают медикаменты:

  • Противовоспалительные и анальгетические препараты — «Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен», «Нимесулид» и др. Они купируют болевой синдром и воспалительный процесс, снижают температуру. Могут назначаться в виде таблеток или инъекций.
  • Кортикостероиды — гормональные средства, показанные при сильных непроходящих болях и при запущенной форме заболевания.
  • Антибиотики — назначают в том случае, если заболевания вызвано микробами и патогенными организмами.
  • Обезболивающие мази и гели для наружного применения — наносятся на больное место, охлаждают и обезболивают его, способствуют устранению покраснения, отёчности, воспаления.
  • Витамины — для поднятия иммунитета и общего тонуса организма.

Пациенту также назначается курс физиопроцедур — электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, лазер, инфракрасное излучение и др. Физиотерапия эффективно устраняет боль, воспаление, отёчность мягких тканей, способствует нормализации кровообращения в поражённой области.

Также пациенту могут назначить грязевые аппликации — лечебная грязь успешно борется с различными воспалениями и многими другими патологиями, её используют при болезнях суставов. Грязевое лечение может устранить воспалительный процесс, боль, усилить приток питательных веществ к области воздействия.

После того как буду устранены основные симптомы тендинита, назначают лечебную физкультуру, с помощью которой можно нормализовать кровообращение в локтевой области, устранить скованность руки, повысить тонус мышц. Упражнения должны подбираться врачом или инструктором по ЛФК. Нагружать руку нужно постепенно, чтобы не допустить рецидива заболевания.

Хирургический метод применяют также, если консервативное лечение не приносит результатов. Во время операции удаляют повреждённые участки сухожилия, связки и другие структуры и заменяют их эндопротезами. После этого больного ждёт длительный процесс реабилитации, заключающийся в приёме противовоспалительных средств и применении физиотерапии.

Локтевой тендинит

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Очень часто очагом воспаления становится сухожилие в зоне локтевого сустава, и тогда врачи диагностируют такое заболевание, как локтевой тендинит.

В костно-мышечной системе человека особо плотная соединительная ткань – сухожилия (по-латыни «tendo») – выполняет две важнейшие функции. Сухожилия прикрепляют мышцы к костям, а также передают на костные рычаги сокращения мышц, то есть обеспечивают биомеханику всего опорно-двигательного аппарата. И хотя сухожилия за счет преобладание в их структуре волокнистых коллагеновых элементов отличаются высокой прочностью, в них тоже возможно воспаление – тендинит. Наиболее уязвимыми для возникновения воспалительных процессов являются сухожилия в области коленных, тазобедренных и плечевых суставов.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины локтевого тендинита

Среди причин, вызывающих локтевой тендинит, отмечаются самые разные факторы. В первую очередь, это продолжительное перенапряжение локтевого сустава (например, у спортсменов) или постоянная физическая нагрузка, связанная с многократным повторением одних и тех же движений (в некоторых профессиях).

Из-за постоянных перегрузок коллагеновые волокна сухожилий начинают деформироваться вплоть до частичного разрушения тканей и их надрыва. На месте надрыва сухожилия могут появляться некротизированные участки – очаги воспаления, а также отложения солей кальция, травмирующие расположенные рядом ткани.

Причиной локтевого тендинита во многих случаях становится травма, особенно у людей старшего возраста, когда из-за возрастных изменений в организме уменьшается выработка коллагена и снижается эластичность сухожилий.

Развитию тендинита локтевого сустава способствуют инфекции, ревматоидные процессы в суставах (артриты), нарушение обмена веществ (при сахарном диабете), общее снижение уровня иммунитета организма.

[6], [7], [8]

Симптомы локтевого тендинита

Симптомы локтевого тендинита могут проявиться внезапно, а могут развиваться медленно – в течение долгого времени.

Наиболее типичный и самый распространенный признак тендинита локтевого сустава – это ощущение боли, которая бывает разной по интенсивности и характеру (ноющей, острой, пульсирующей). Боль возникает при движении рукой, иногда ближе к ночи боль усиливается, не давая возможности заснуть.

Из-за поражения тканей сухожилия и их воспаления отмечается контрактура (ограничение подвижности) сустава и хруст при движениях. При значительной площади, затронутой воспалением, кожа в области больного сустава краснеет и становится горячей на ощупь.

Где болит?

Диагностика локтевого тендинита

Диагноз данной патологии костно-мышечной системы ставится на основании врачебного осмотра пациента с пальпацией локтевого сустава. С целью определения степени подвижности пораженной конечности и локализации боли врач также проводит специальные тесты: тест гиперфлексии, супинационного, варусного и вальгусного напряжения, компрессионного синдрома и др.

Читайте также:  Как лечить остеомиелит

Поскольку клиническая картина локтевого тендинита во многом сходна с другими воспалительными процессами данной локализации, то необходима дифференциация тендинита от таких заболеваний, как остеохондрит, артрит, остеоартроз, синовиальный хондроматоз, фасцит и т.д.

Для исключения артрита и остеоартрита проводится лабораторное исследование крови. Уточнить диагноз также помогает картина распределения температурных полей в тканях сухожилия и мышцы (при помощи термографии), определение патологических изменений тканей и воспалительных очагов в них (ультрасонография). Кроме того, может быть проведено обследование больной руки с помощью рентгена.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение локтевого тендинита

Первоочередные терапевтические задачи лечения локтевого тендинита – избавление пациента от боли и снятия воспаления сухожилия.

Лечение начинается с обеспечения покоя больной руке, для чего используются медицинские бандажи, эластичные бинты, иммобилизующие повязки, обеспечивающие неподвижность конечности. Рекомендуется прикладывание к больному месту холода (завернутого в салфетку льда).

Для обезболивания и снятия воспаления в лечении локтевого тендинита широко применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Например, Нимесулид (синонимы – актасулид, аулин, месулид, найз, нимесил, нимулид и др.) выпускается в форме таблеток по 100 мг для внутреннего применения и 0,1% геля для местной терапии. Этот препарат назначается врачами при артритах, артроза, остеоартрозах, бурситах, энтезопатии, лихорадке и боли различной этиологии.

Нимесулид принимается внутрь по одной таблетке два раза в сутки – после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Максимальная суточная доза этого препарата – 400 мг (то есть 4 таблетки). Длительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке.

Обычно Нимесулид переносится пациентами хорошо, но может вызывать и побочные реакции в виде сонливости, головокружения, головной боли, тошноты, рвоты, диареи, кожной сыпи и отеков. Также возможны изменения со стороны крови: анемия, лейкопения, агранулоцитоз, снижение уровня тромбоцитов.

Использование данного лекарственного средства противопоказано при гиперчувствительности к другим противовоспалительным нестероидным препаратам, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, печеночной и почечной недостаточности, сердечной недостаточности, повышенном артериальном давлении. Нимесулид абсолютно противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.

Препарат в виде геля применяется наружно путем нанесения (без втирания и наложения повязки) на кожу больного места трижды в течение суток.

Следует отметить, что в случае особо болезненного воспаления может быть назначено парентеральное введение обезболивающих средств в комбинации со стероидными гормонами.

Лечение локтевого тендинита, связанного с инфекцией, проводится с применением антибактериальных лекарственных препаратов, назначаемых лечащим врачом.

Хороший терапевтический эффект по снятию острых проявлений тендинита локтевого сустава дает физиотерапия, а после прекращения боли – лечебная физкультура (в особенности упражнения на растяжку).

В тех редких случаях, когда консервативная терапия не дает желаемых результатов, может быть применено хирургическое лечение в виде эксцизии (иссечения) воспаленного сухожилия.

Профилактика локтевого тендинита

Основное в профилактике локтевого тендинита – избегать чрезмерных нагрузок на суставы и длительно выполняемых однообразных движений, а также не делать резких движений и не поднимать тяжестей, стоя на выпрямленных ногах.

Для пополнения организма коллагеном, то есть для повышения эластичности сухожилий, специалисты рекомендуют употреблять в пищу говядину и говяжью печень, куриные яйца, растительные масла, молочные продукты, морскую рыбу, цитрусовые, абрикосы, болгарский перец, орехи.

Нужно иметь в виду, что жирная пища, черный чай, кофе, шоколад, овсяная крупа, щавель и редька блокируют всасывание кальция и его поступление в ткани сухожилий и костей. Этим же грешат гормональные средства контрацепции.

Прогноз локтевого тендинита

Если острый локтевой тендинит вовремя не вылечить, то заболевание примет хроническую форму с постоянными болями и значительным ограничением подвижности руки. Кроме того, воспалительный процесс может пойти дальше и захватить весь сустав и суставную сумку.

Без адекватной комплексной терапии прогноз локтевого тендинита не вызывает оптимизма, поскольку существует реальная угроза необратимой дистрофии тканей сухожилия, его ослабления и разрыва даже при умеренной физической нагрузке.

Тендинит локтевого сустава — симптомы и методы лечения

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Сухожилия выполняют важную роль в суставном сочленении. Благодаря соединительной ткани мышцы крепятся к костям. Благодаря сухожилиям осуществляется двигательная активность. Высокие нагрузки и другие причины вызывают локтевой тендинит — воспалительный процесс соединительной ткани.

Причины заболевания

Тендинит локтевого сустава чаще возникает у людей определенных профессий или у спортсменов из-за высоких физических нагрузок.

Основные причины развития локтевого тендинита:

  • монотонная и продолжительная нагрузка, при которой в движении участвует определенный участок сустава;
  • травмы локтя: вывихи, растяжения связок, переломы, ушибы;
  • инфицирование сустава;
  • суставные заболевания ревматического характера. Это подагра, артрит;
  • аллергическая реакция на действующие вещества некоторых медикаментозных препаратов;
  • физиологические патологии строения тела. К примеру, разная длина ног может стать причиной на фоне которой воспаляется колено;
  • аномальное развитие соединительной ткани сустава;
  • сколиоз;
  • нарушение обменных процессов в организме, приводящее к остеоартрозу и последующему воспалению суставных сухожильных тканей;
  • постоянные физические нагрузки на область локтевого сустава.

Но главной причиной недуга являются именно продолжительные перегрузки, из-за которых страдают волокна сухожилий.

Симптомы заболевания

Распознать тендинит локтевого сустава можно по главному признаку. Это боль ноющего характера и различной интенсивности, беспокоящая в разное время.

Сочленение может воспалиться настолько сильно, что воспалительный процесс проявляется такими сильными болями, которые невозможно устранить даже сильнодействующими обезболивающими средствами.

Среди других симптоматических проявлений следующие явления:

  • слышен хруст в локте во время движения;
  • сильная боль на пораженном участке;
  • невозможность согнуть и разогнуть руку;
  • часто происходит локальное повышение температуры на больном участке руки и в области плечевых мышц;
  • покраснение кожи;
  • возможен отек в области локтя.

Симптомы могут возникнуть неожиданно, или же будут развиваться постепенно.

Особенности постановки диагноза

При возникновении боли в суставе и других перечисленных симптомов необходимо обратиться за врачебной помощью.

Врач осмотрит руку, проведет пальпацию участка на котором ощущается боль. Во время диагностики бывает трудно установить верный диагноз. Симптоматика тендинита имеет много общего с артритом и другими суставными патологиями. Поэтому важно, чтобы пациент грамотно озвучил беспокоящие его признаки.

К примеру, тендинит локтя проявляется болью на определенном участке верхней конечности. При артрите болевые ощущения распространяются по всей поверхности сустава.

Как обследовать?

Диагностические методики при исследовании сухожилий локтевого сустава состоят не только из осмотра и опроса пациента. Выполняются следующие тесты и процедуры:

  1. Исследование сустава на рефлекторные движения.
  2. Выполняются специальные тесты для проверки стабильности связочного аппарата. Проверяется варусное и вальгусное напряжение.
  3. Ультрасонография. Во время процедуры можно выявить патологические изменения, произошедшие с соединительной тканью.
  4. Назначается рентгеновский снимок.
  5. УЗИ.
  6. При необходимости выполняется МРТ.
  7. Возможна процедура артроскопии, являющаяся одновременно диагностической и лечебной методикой.
  8. Выполняется забор крови для лабораторного исследования.

Назначение определенной диагностической процедуры зависит от состояния пациента.

Формы тендинита

Воспалительный процесс сухожилий при локтевом тендините бывает следующих видов:

Каждая форма тендинита локтевого сустава имеет свои симптомы, от которых и зависит дальнейшее лечение. Диагностируют болезнь по характеру болевого синдрома и тяжести воспалительного процесса.

Определить форму тендинита в локтевом суставе можно после диагностических мероприятий.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Посттравматическая форма

Посттравматическая форма тендинита проявляется отечностью, ограниченной подвижностью, хрустом при любом движении рукой.

Острая форма

При острой форме течения тендинита возникает локальное покраснение кожного покрова.

Беспокоит резкая боль при любом движении рукой, появляется сильная отечность.

Болевые ощущения в области локтя возникают при атмосферных изменениях.

Хроническая форма

Хроническая форма заболевания сопровождается похрустыванием и щелканьем в области локтя. В результате развивается ограниченная подвижность. При пальпации прощупываются уплотнения.

Лечение при тендините

На начальном этапе лечения локтевого тендинита устраняют боль. Для этого суставу обеспечивают покой и накладывают на больной участок холодные компрессы.

Далее, назначается консервативная методика лечения. Показано использование нестероидных противовоспалительных медикаментов в таблетках и мазях. Могут назначить Нимесулид, Диклофенак, Вольтарен.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для снятия болевых ощущений показан Баралгин, Найз. Эффективно устраняют боль и воспаление мази, и гели с обезболивающим и противовоспалительным действием.

При инфекционном виде воспаления, для заживления тканей прописывают антибиотики.
После снятия боли и уменьшения воспалительного процесса проходят курс физиотерапевтических процедур.

Варианты лечебных процедур зависят от того, в каком виде протекает воспаление сухожилий локтевого сустава.

Помощь при начальной стадии тендинита

Если вовремя обратить внимание на неприятные симптомы в самом начале развития болезни, то на начальной стадии заболевания понадобятся следующие процедуры:

  • обеспечение покоя больной руке;
  • исключение перенапряжения и нагрузок на локоть;
  • холодные компрессы.
Читайте также:  Питание при гонартрозе коленных суставов

Для иммобилизации локтевого сочленения используют специальные ортопедические приспособления. Это бандажи, шины, лангеты.

Лечение при острой форме

Заболевание в острой стадии лечится комплексными процедурами. Сначала с больного участка полностью снимается нагрузка путем наложения шины или бандажа.

Назначается медикаментозное лечение. Это антибиотики, препараты из категории нестероидов.

Если тендинит принял гнойную форму развития, то показано хирургическое вмешательство методом дренирования с применением местной анестезией. В суставную полость вводится трубка и остается там до полного выздоровления.

После снятия острой формы симптоматики назначаются физиотерапевтические процедуры:

  1. УВЧ.
  2. Микроволновая терапия является самым действенным видом физиотерапии. Во время процедуры пациент ощущает, как массируют участки раздражения и воспаления. Благодаря процедуре улучшается обменный процесс в тканях, и восстановление функции сочленения идет быстрее.
  3. Лечение ультразвуком помогает избавиться от отечности, исключив отложения солей кальция на больном участке.

Для достижения эффекта от лечения тендинита в области локтевого сустава, необходимо соблюдать все врачебные назначения.

Лечение при хронической форме

Для устранения симптомов хронического тендинита используются лечебные мероприятия, аналогичные при острой форме воспалительного процесса.

В комплексное лечение также включают следующие процедуры:

  • массаж;
  • лечебную гимнастику;
  • физиотерапевтические процедуры: аппликации с парафином и лечебным грязями, электрофорез. Аппликации снимают воспаление и отечность, нормализуют кровоток.

Основной задачей при лечении хронической формы является приостановление воспаления. Необходимо остановить воспаление и не дать ему прогрессировать дальше. Если не помогают медикаменты, то выполняется пункция и лекарства вводятся прямо в суставную полость.

Народные средства

При лечении тендинита локтевого сустава, в сочетании с медикаментозными препаратами используют эффективные народные средства.

Важно: прежде чем использовать домашние рецепты для устранения воспаления, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные средства, применяемые при воспалении сухожилий локтя, состоят из таких процедур, как компрессы, растирки и ванночки.

Существует много очень хороших домашних рецептов, снимающих боль и уменьшающих воспаление:

  1. Ванночка с хвоей. Хвойные иголки заливаются кипящей водой и настаиваются. Больной локоть держать в теплом хвойном настое, пока жидкость не остынет.
  2. Глиняный компресс. Для компресса нужно хорошо развести глиняный порошок, до консистенции сметаны. Глиняный компресс выдерживают на пораженном суставе час. Курс лечения неделя, по 3 процедуры за день.
  3. Медовая растирка. Мед растапливается и аккуратно втирается в больной локоть. Растирать сустав перед сном в течение 15 минут. Остатки меда не стирать.
  4. Растирка на прополисе. Для приготовления растирки берут прополис (50 г) и смешивают с таким же количеством растительного масла, затем разогревают смесь на водяной бане. Втирать в локтевой сустав при тендините перед сном каждый день.
  5. Повязка на локоть с солью применяется с целью снятия боли. В стакане воды растворить столовую ложку пищевой соли. В солевом растворе намочить несколько раз бинты и наложить на воспаленный сустав.

Домашнее лечение, сочетаемое с врачебными назначениями, помогает быстрее справиться с воспалением сухожилий.

Массаж и ЛФК

К немедикаментозному лечению относится массаж и лечебная гимнастика.

В начале лечения любой формы тендинита больному суставу необходим покой и отсутствие нагрузки. Но иммобилизация на продолжительный период опасна атрофией мышечной ткани и потерей двигательной активности. Поэтому нужно заниматься специальной лечебной физкультурой под контролем специалиста.

Специально разработанные упражнения для суставной ЛФК, позволяют восстановить двигательную активность конечности после снятия воспаления.

Нельзя самостоятельно назначать и выполнять гимнастические движения. Это опасно и не эффективно. Комплекс лечебной гимнастики при тендините состоит из упражнений на растягивание, и укрепление мышечной ткани пострадавшего сустава.

ЛФК и массаж обычно назначают в случае хронической формы воспаления сухожилий.

Массаж нормализует кровоток, благодаря чему суставные ткани получают необходимое питание. Лечебный массаж при хроническом тендините состоит из следующих этапов:

  • растирание сустава большими пальцами спиралевидными и круговыми движениями;
  • поперечные и продольные растирания воспаленного участка;
  • поглаживающие движение подушечками пальцев.

Массажный сеанс длится 15 минут.

Профилактика

Тендинит является болезненным и опасным заболеванием. Если с помощью комплексного лечения удалось избавиться от воспалительного процесса, необходимо придерживаться некоторых врачебных рекомендаций, чтобы исключить повторное развитие патологии.

Это же правило касается и рабочих моментов. Перед работой, когда задействован локтевой сустав, нужно размяться. В процессе тренировки или работы нужно обязательно делать перерывы на отдых.
Если во время работы или спортивной нагрузки появляются болевые ощущения, нужно немедленно снимать нагрузку, чтобы избежать рецидива заболевания.

Нагрузку нужно увеличивать постепенно, не перетруждая руку.

В задачи профилактики развития воспаления сухожилий входит и грамотное питание. Необходимо включить в ежедневное меню продукты, повышающие прочность соединительной ткани. К таким продуктам относится:

  • рыба, морская капуста;
  • сладкий перец;
  • цитрусовые;
  • абрикосы;
  • оливковое масло;
  • яйца. Подходят как куриные так и перепелиные;
  • молочная продукция;
  • нежирное мясо.

Жирную пищу, большое количество шоколада, чай, и кофе желательно исключить. Эти продукты тормозят поступление кальция к костным тканям и сухожилиям.

При занятиях физическим трудом нужно правильно поднимать тяжести, и стараться не перетруждать локтевой сустав.

Важно вовремя начать лечение, чтобы не допустить развития дегенеративных процессов в суставе. Поздние стадии воспаления сухожилий приводят к разрывам суставных соединений даже при минимальной нагрузке.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Симптомы и лечение тендинита локтевого сустава и кисти

Особенности заболевания

Ведущей причиной поражения сухожильных волокон верхней конечности являются различные травмы и выраженная двигательная активность. Тендинит локтевого сустава и других сочленений руки возникает у спортсменов с нагрузкой на руки. Для недуга характерно ограниченная выраженность местных проявлений, по которым сложно поставить диагноз.

Но каждый из признаков имеет типичные особенности, которые указывают именно на воспаление сухожилия:

Локализуется в околосухожильной и околосуставной области

Появляется сразу после разрыва или травматизации

Возникает или усиливается после активных сгибаний и разгибаний

Пассивные движения безболезненны

Ограничение амплитуды движений

Сложности при сгибательных и разгибательных движениях, вращении

Узелки под кожей различного размера и консистенции

Узелки имеют фиброзную природу, могут быть твердой консистенции из-за кальцификатов

Шум трения отекшего сухожилия при движении

Если есть узелки, то шум лучше слышно

Гиперемия бывает в половине случаев

Определяют при сравнении со здоровой конечностью

Тендинит локтевого сустава

Наиболее часто встречаемая патология в зоне локтевого сочленения – латеральный эпикондилит. «Локоть теннисиста», как еще по-другому называется недуг, характеризуется повреждением сухожилий разгибателей запястья:

  • длинного лучевого;
  • короткого лучевого;
  • плечелучевого.

Подобное усталостное поражение имеет место у теннисистов, гольфистов. Интенсивная и однообразная работа руками становится причиной перитендинита. Боль возникает в латеральной части локтя, может распространяться вверх по плечу или простреливать вниз к кисти. При пальпации обнаруживают выраженную болезненность над латеральным надмыщелком, а также с внешней стороны локтя.

Медиальный эпикондилит образуется при повреждении сухожилий таких мышечных групп:

  • локтевой и лучевой сгибатель;
  • круглый пронатор;
  • длинная ладонная мышца.

Диагностируют чаще всего у баскетболистов, гольфистов, теннисистов. Болевой приступ начинается от внутренней стороны локтевого сустава. Болезненность нарастает при надавливании, а также при сгибании кисти.

Тендинит лучезапястного сустава

Одной из разновидностей воспалительно-дистрофического поражения является тендинит кисти руки. Повреждаются сухожилия лучезапястного сустава. Локализация – область прикрепления сухожильных элементов к отросткам лучевой или локтевой кости. Пациент жалуется на болезненность в зоне сухожилий запястья.

Стилоидит лучезапястного сустава бывает у пианистов, наборщиков текста и спортсменов с повышенной нагрузкой на кисти. Длительное воспаление проводит к частичной или полной иммобилизации. Пациент со временем не может брать предметы, удерживать ложку, выполнять привычные движения. Дифференциацию тендинита запястья проводят с бурситом и артритом.

Тендинит пальцев

Наиболее часто воспалительный процесс в области сухожилий пальцев кисти возникает из-за травмирования, вывихов, растяжений. Тендинит кисти развивается из-за повреждения следующих мышц:

  • сгибатели поверхностные и глубокие;
  • разгибатели;
  • разгибатель большого пальца.

Постепенно на месте поврежденных участков разрастаются остеофиты, образуются наросты и шипы. Тендинит большого пальца руки проявляется болезненностью, боль может появляться внезапно, носит длительный характер. При ощупывании возможно обнаружить границы воспалительной зоны.

Видео «Лечение тендинита запястья»

В этом видео эксперт расскажет об эффективном лечении тендинита запястья.

Оцените статью
Пионерская ЦРБ неофициальный сайт
Добавить комментарий