Киста Бехтерева в коленном суставе лечение

Содержание

Киста бехтерева под коленом симптомы

В каких случаях возникает киста

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Понятие «киста Бехтерева» редко встречается, однако, означает оно то же, что и «киста Беккера». Это заболевание достаточно распространено среди взрослых и пожилых людей, но встречается и у детей. Как правило, это люди, активно занимающиеся спортом и имеющие хронические перегрузки коленного сустава, не уделяющие должного внимания возникшему заболеванию.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При травмах колена, особенно сопровождающихся повреждением мениска, повреждением хрящевой ткани в коленном суставе, при имеющихся воспалительных процессах сустава (ревматоидный артрит, остеоартрит, артроз), возникает воспаление, связанное с выпотом в полость коленного сустава экссудата и формированием округлого выпячивания под коленкой – кисты.

Узнать правильный ответ и почитать про кисту Бейкера.

Причины

Образование кисты Беккера могут вызывать воспалительные и обменно-дистрофические патологические процессы в коленном суставе:

  • остеоартрит, ревматоидный артрит, пателлофеморальный артроз и др.;
  • хроническое воспаление оболочек коленного сустава;
  • травмы колена;
  • повреждение и разрушение хрящей;
  • дегенеративные изменения менисков.

Все вышеперечисленные процессы приводят к выработке больших объемов синовиальной жидкости. Она скапливается в сухожильной сумке и образует кисту. По мере ее роста она оказывает давление на нервные окончания и вызывает дискомфортные ощущения.

Что такое киста сустава: параменисковая, ганглиевая, синовиальная, киста бехтерева

Кистозные образования встречаются у взрослых и детей, чаще у мальчиков, чем у девочек. Причины заболевания до настоящего времени точно не выяснены, отсюда появились различные термины: рыжа коленного сустава, гигрома, ганглия, синовит, бурсит.

Считается, что причиной кисты у детей является незрелость организма, несовершенство связочного аппарата, повышенная стичность тканей. В основе болезни обычно лежит воспалительный процесс полости сустава. Одной из причин появления новообразования в коленном суставе у взрослых могут быть:

  • травмы колена с переломами, подвывихами;
  • чрезмерные физические нагрузки на сустав;
  • повреждение менисков;
  • артриты – воспалительные и ревматоидные;
  • артрозы – дегенеративно-дистрофические поражение колена;
  • хронические синовиты, бурситы;
  • иногда причины не выявляются.

​ может сдавливать нервные​ мениска тоже является​ в подколенной ямке.​ доброкачественной опухоли страдают,​Остеоартрит, пателлофеморальный артроз, артрит​Народные методы лечения​ Артроз — заболевание​ детального исследования кисты​ метод диафаноскопии. В​

​ и стволы нервов.​ задней поверхности суставе.​ накладывать компресс на​​ мл кипяченой воды.​ возможны небольшие болевые​ суставных тканей или​ и боль помогут​ настояться в прохладном​ специального шприца из​ в полости сустава​ окончания).​ хирургия.​ По структуре своей​ как правило, дети.​ и другие заболевания,​ коленного сустава Существует​

Что нужно знать о кисте Бехтерева

Кистозные образования могут появляться в любом органе организма человека. Большинство кист являются доброкачественными, но это не означает, что проблема не серьезная и заболевание не требует лечения. В случае кист колена все обстроит таким образом, что отказ от терапии может стать причиной серьезных функциональных нарушений в колене, и в дальнейшем подвижность может быть совсем утеряна. Поэтому при появлении доброкачественной кисты Бехтерева врачи рекомендуют сразу же приступать к лечению.

Стоит заметить, что для подколенных кист характерно долгое бессимптомное течение. На протяжении месяцев может не возникать болезненных ощущений или дискомфорта. Единственный признак кисты, который можно увидеть самостоятельно, – припухлость под кожей сзади колена.

Не всегда кистозное образование можно заметить самостоятельно, так как в согнутом состоянии нижней конечности размеры кисты значительно сокращаются, и большая часть кистозной полости скрывается в подколенной ямке. Именно поэтому лучше всего осмотреть кисту в позе стоя ровно, и для такого осмотра лучше, чтобы занимался обследованием врач. Специалист быстро поставит верный диагноз и назначит необходимые анализы. И чем ранее будут получены результаты комплексной диагностики, тем быстрее можно начать лечение. А как известно, своевременная терапия – это залог выздоровления в кратчайшие сроки.

В чем суть?

Синовиальная киста подколенной ямки выглядит как патологическое образование, расположенное сзади левого либо правого колена. Формируется на фоне чрезмерного скопления в сумке внутрисустваной жидкости. Кистозное новообразование Беккера является следствием ранее полученной травмы либо продолжительного воспалительного процесса в тканях подвижных сочленений. Из-за кисты человек не может нормально шевелить коленками и двигаться.

Движение суставов осуществляется за счет подвижной хрящевой ткани, связочного аппарата и внутрисуставной жидкости. Последняя является смазкой, позволяющей двигаться суставам легко и не вызывать при этом трения. Небольшое количество синовиальной жидкости попадает в сухожилия. Но если объем ее возрастает, то происходит скопление в межсухожильной сумке, что и является кистозным образованием Беккера.

В МКБ заболеванию присвоен код М71.2 — Синовиальная киста подколенной области.

Как и почему развивается болезнь?

Киста Беккера под коленом развивается в сумке, которая находится рядом с сухожилиями, икроножными и полуперепончатыми мышцами. В процессе скапливается густая эластичная масса, которая в нормальном состоянии заполняет полость суставов. Если же по каким-либо причинам жидкость проникает в сухожилия, то в результате образуется киста.

Обратите внимание. В нормальном состоянии синовиальная жидкость обеспечивает смазывание и снижение трения суставов, поэтому проблемы с ней вызывают боль и другие осложнения.

Сумка, в которой способна развиться болезнь, присутствует статистически у половины всех людей, это считается нормальным явлением. Однако, в определенных обстоятельствах в ней собирается жидкость, которая затем не может вернуться обратно в сустав.

Чаще всего болезнь развивается из-за обменно-дистрофических или воспалительных процессов, которые протекают в коленном суставе. Кисту Беккера вызывают патологии вроде остеоартрита, артроза, ревматоидного артрита, но возможны и другие варианты.

Основные причины развития кисты Беккера:

  • Воспалительные процессы в коленном суставе.
  • Патологические изменения менисков.
  • Механические повреждения колена.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Проблемы с хрящами, их постепенное разрушение.

Независимо от того, что именно послужило причиной запуска патологического процесса, из-за этого начнется усиленная выработка синовиальной жидкости, которая заполняет сухожильную сумку, из-за чего и формируется киста.

Киста Беккера может возникнуть из-за механического повреждения колена

Самые интересные новости!

Иногда под коленом, внутри суставной капсулы, появляется ограниченный участок, который наполняется синовиальной жидкостью, заставляя тем самым это место выпячиваться в виде припухлости. Такое новообразование диагностируется как «киста Беккера». Она может быть и незаметной, но всегда служит препятствием для сгибания ноги, а если заболевание игнорировать, то способна привести и к довольно печальным последствиям. Поэтому далее в статье мы и расскажем о том, какие симптомы имеет киста Беккера под коленом, как лечить это заболевание и чем оно может быть опасным для человека.

Киста Беккера — что это такое?

Другое название болезни – грыжа или бурсит подколенной ямки. Киста Беккера коленного сустава развивается в сумке, расположенной между сухожилиями полуперепончатой и икроножной мышц.

Она образуется при значительном скоплении синовиальной жидкости из-за травмы или длительно протекающего воспаления в суставных тканях. Киста ограничивает подвижность в колене, причиняет боль при движении.

Лучше понять, что это такое поможет общая схема: движения суставов обеспечивают эластичная хрящевая ткань, связочный аппарат и синовиальная жидкость. Последняя работает как смазка, уменьшая трение и циркулируя по всей суставной поверхности.

Определенное ее количество проникает и в область сухожилий. Если ее объем увеличивается, то она скапливается в межсухожильной сумке – так появляется киста Беккера.

Код в МКБ 10 (международной классификации болезней) — M71.2 — Синовиальная киста подколенной области [Беккера]

Первичная причина образования – это патология в коленном суставе, например:

  • артрит, в частности ревматоидный;
  • гонартроз;
  • травма колена, сопровождаемая повреждением хряща;
  • остеоартроз – почти в половине случаев приводит к патологии;
  • воспаление менисков.

Воспалительный процесс сопровождается образованием патологического экссудата, который также проникает в межсухожильную подколенную сумку.

Киста Беккера (Бехтерева), симптомы, лечение, прогноз

К развитию такого заболевания, как киста Беккера коленного сустава могут привести воспалительные процессы, травмы мениска, дистрофические процессы, артриты, которые остаются без должного внимания, а также их несвоевременное лечение.

Имея сложное строение коленный сустав подвергается постоянным физическим нагрузкам, особенно у людей, занимающихся спортом. Поэтому в суставе начинает формироваться кисты.

В каких случаях возникает киста

Понятие «киста Бехтерева» редко встречается, однако, означает оно то же, что и «киста Беккера». Это заболевание достаточно распространено среди взрослых и пожилых людей, но встречается и у детей. Как правило, это люди, активно занимающиеся спортом и имеющие хронические перегрузки коленного сустава, не уделяющие должного внимания возникшему заболеванию.

При травмах колена, особенно сопровождающихся повреждением мениска, повреждением хрящевой ткани в коленном суставе, при имеющихся воспалительных процессах сустава (ревматоидный артрит, остеоартрит, артроз), возникает воспаление, связанное с выпотом в полость коленного сустава экссудата и формированием округлого выпячивания под коленкой – кисты.

Узнать правильный ответ и почитать про кисту Бейкера.

Локализация кисты

Киста Беккера находится в области прикрепления сухожилий икроножной и полупоперечной мышц. Между ними существует полость или межсуставная сумка, которая локализуется в подколенной ямке. Во время воспаления, экссудат накапливается в полости коленного сустава, через узкое отверстие попадает в межсуставную сумку. Внешне киста Беккера проявляется как выпячивание округлой формы в подколенной области.

Проявления заболевания

В начале развития кисты Бехтерева ее проявлений очень мало, в основном это дискомфорт при ходьбе, сустав имеет небольшую амплитуду движений. Симптомы заключаются в возникновении постоянной ноющей боли, в том числе и ночью. Часто врачи предполагают развитие артрита, не связанного с образованием кисты, назначают малоэффективное в данном случае лечение, однако, бывает, что в этом случае имеется множество мелких малоразвитых кист, которые не имеют внешнего проявления.

Постепенно жидкость, накапливаясь в полости коленного сустава, проникает в сумку, которая увеличивается в размере, формируется киста, которая сдавливает нервные окончания, вследствие чего появляется болевые ощущения. Во время ходьбы человек начинает испытывать следующие симптомы: онемение или чувство покалывания в подошвах стоп, чувство холода, боль. Эти жалобы появляются из-за сдавления большеберцового нерва. Размеры кисты Бехтерева могут достигать 10 см. Возможно появление боли в икроножных мышцах, если закупориваются вены. В таких случаях требуется обязательное, часто хирургическое лечение.

Читайте также:  Деформация стопы виды лечение

Фото кисты Беккера

Диагностика

Диагноз киста Бехтерева ставится на основании жалоб пациента, а также при осмотре коленного сустава. Образование имеет округлую форму, плотное, умеренно болезненное при пальпации. Объем движений в пораженном суставе ограничен.

Для того, чтобы поставить правильный диагноз “киста Беккера” и исключить развитие другой патологии, имеющей схожие симптомы, проводят УЗИ коленного сустава, артроскопию – введение в сустав специальной трубочки с датчиком на конце с целью выявления кисты, МРТ, что позволяет провести детальное обследование патологических изменений в коленном суставе за счет послойных снимков.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения кисты Беккера, возможно проникновение воспаленной жидкости в мышечные ткани, находящиеся на задней поверхности икроножных мышц. За счет давления на глубокие и поверхностные вены в этой области возникают симптомы застойных явлений, отечность с последующим формированием флебита, т.е. воспалительных процессов в стенках вен.

Сосуды, подвергшиеся воспалению, несостоятельны, в них происходят застойные явления, которые могут привести к образованию тромба. Грозное и смертельно опасное осложнение кисты Бехтерева – тромбоэмболия легочной артерии – возникает, когда тромб отсоединяется, двигается по сосудам, достигает легочной артерии и перекрывает ее.

Кроме того, длительный отек и давление может стать причиной развития некроза мягких тканей, а также возможно формирование остеомиелита – состояния, когда происходит разрушение костной ткани.

Лечение консервативное и оперативное

Ранняя диагностика и правильно подобранное лечение кисты Бехтерева имеет наибольшую эффективность и благоприятный прогноз. Во избежание осложнений, проводят разные виды терапии кисты Беккера.

На начальных этапах проводят консервативное лечение. Выполняют пункцию коленного сустава, вводят иглу в сумку и вытягивают ее содержимое, т.е. экссудат. После опорожнения полости, внутрь вводят лекарственные препараты, как правило, это гормон гидрокортизон, способный уменьшить симптомы воспаления. В дальнейшем, для достижения ремиссии заболевания, назначаются прием таблеток, которые уменьшают воспаление и боль, предотвращая появление кисты, а также способствуют регенерации хрящевой ткани в суставе.

Однако, такая терапия не позволяет избежать рецидива, полного выздоровления не происходит. Симптомы этого заболевания могут появиться вновь. Такой способ наиболее эффективен в начальных стадиях формирования кисты. При длительно текущем бурсите лечение продолжительное, часто воспалительный процесс в суставе плохо реагирует на консервативную терапию.

Также применяют:

  1. Артроскопия – операция кисты Бехтерева с минимальной инвазией. Выполняется разрез не более 5 см, производится иссечение кисты и удаление ее из полости. Сустав после операции восстанавливается быстрее за счет ее малой травматичности.
  2. Лечение кисты Беккера больших размеров: производят операцию в ее основании с разрезом около 3 см, а затем производится ее удаление.
  3. В настоящее время медицина шагнула вперед, найдены альтернативные способы лечения данного заболевания, заключающиеся в использовании лазерной хирургии. Данный метод хирургического удаления кисты Бехтерева наиболее эффективен в случае наличия множества кист в суставе.

Операцию на суставе проводят в случае появления осложнений, когда киста Беккера, достигнув больших размеров, сдавливает прилегающие сосуды, нервы и мягкие ткани. Взрослым операция проводится под местной анестезией, а детям – делают общий наркоз.

Киста Бехтерева под коленом: все, что нужно знать пациенту

Киста Бехтерева подколенной области – это проблема, с которой сталкиваются не только во взрослом и пожилом возрасте. В наше время даже у детей врачи встречают данное заболевание. По сравнению с коленными кистами Бейкера данная патология встречается несколько реже. Тем не менее киста Бехтерева под коленом является частой причиной подколенных болей и нарушений подвижности в суставе. Далее мы расскажем, что такое киста Бехтерева и как лечат данную проблему в современных клиниках.

Что нужно знать о кисте Бехтерева

Кистозные образования могут появляться в любом органе организма человека. Большинство кист являются доброкачественными, но это не означает, что проблема не серьезная и заболевание не требует лечения. В случае кист колена все обстроит таким образом, что отказ от терапии может стать причиной серьезных функциональных нарушений в колене, и в дальнейшем подвижность может быть совсем утеряна. Поэтому при появлении доброкачественной кисты Бехтерева врачи рекомендуют сразу же приступать к лечению.

Стоит заметить, что для подколенных кист характерно долгое бессимптомное течение. На протяжении месяцев может не возникать болезненных ощущений или дискомфорта. Единственный признак кисты, который можно увидеть самостоятельно, – припухлость под кожей сзади колена.

Не всегда кистозное образование можно заметить самостоятельно, так как в согнутом состоянии нижней конечности размеры кисты значительно сокращаются, и большая часть кистозной полости скрывается в подколенной ямке. Именно поэтому лучше всего осмотреть кисту в позе стоя ровно, и для такого осмотра лучше, чтобы занимался обследованием врач. Специалист быстро поставит верный диагноз и назначит необходимые анализы. И чем ранее будут получены результаты комплексной диагностики, тем быстрее можно начать лечение. А как известно, своевременная терапия – это залог выздоровления в кратчайшие сроки.

Почему появляется киста Бехтерева под коленом?

Заболевания крупных суставов, в особенности коленных, часто связаны с образом жизни пациента, его физической каждодневной активностью и выраженностью нагрузки. Определенным образом сказываются на состоянии колен былые травмы, что так часто встречается у профессиональных спортсменов.

Также в детском возрасте нужно учитывать врожденные заболевания и нарушения созревания костно-мышечного аппарата. И, конечно же, немаловажен факт наличия хронических и сопутствующих заболеваний, при которых в первую очередь страдают суставы. В связи с чем данное заболевание нуждается в терапии, так как главная задача лечения направлена на сохранение функциональной активности коленных суставов, что так важно в повседневной жизни.

Киста Бехтерева в коленном суставе практически никогда не возникает без причины. Анатомически появлению кистозного образования способствуют дистрофические и воспалительные процессы в полости сустава. В колене у каждого из нас имеются сумки – полости из слизистых оболочек, которые располагаются между сухожилиями и мышцами. При кистах Бехтерева все чаще процесс возникает в сухожильной сумке, расположенной в правом верхнем углу под коленом.

Симптомы кисты под коленом — симптомы кисты Беккера, Бехтерева или другая — появляется только тогда, когда излишне продуцируемая суставная жидкость выделяется и скапливается в отдельной полости. Именно мешковидное выбухание такой полости под кожей и является кистой, которую врач видит при выраженном процессе. Происходит это все чаще на фоне дистрофических изменений в суставе, после травмирования менисков, сухожилий. Также переохлаждение может стать причиной развития патологического процесса в суставе. Хронические болезни, такие как артрит и артроз, также все чаще осложняются кистами подколенного пространства.

Признаки и симптомы кисты Бехтерева под коленом

Симптомы кисты Бехтерева непосредственно связаны с клиникой заболевания. Первые месяцы единственным симптомом подколенной кисты может быть только дискомфорт и неприятное ощущение при активной ходьбе или беге. Спокойная умеренная физическая активность может не вызывать никаких неприятных ощущений. В связи с чем пациенты замечают кистозное образование только тогда, когда оно достигает размеров от нескольких сантиментов и начинает причинять неудобства при движении, сгибании и разгибании колена.

По мере увеличения кисты и растяжения ее стенок постоянно поступающим экссудатом появляется боль и покалывание под коленом. Также крупные кистозные полости начинают сдавливать нервные окончания под коленом, крупные сосуды. Именно это является причиной первых выраженных симптомов – онемения голени и стопы, сильное покалывание или судороги пальцев на ногах, сильные болезненные ощущения при сгибании колена. Нередко начинает беспокоить постоянное чувство похолодания и покалывания в области ниже колена, по всей поверхности кожи голени.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Визуально киста Бехтерева под коленом напоминает уплотнение в виде валика или мешочка под кожей. На ощупь такое образование слегка плотное и очень эластичное. При появлении заметной невооруженным глазом кисты движения в суставе становятся ограниченными и причиняют неудобства, появляется боль при каждом сгибании и разгибании колена.

Такие симптомы достаточно серьезны, поэтому если появилась киста Бехтерева в коленном суставе лечение должно обязательно назначаться. Риск отказа от терапии крайне велик. Помимо вероятности потери подвижности, киста может разорваться в прилежащие ткани, что потребует обязательного хирургического восстановления.

Также у лиц старше 45 лет киста Бехтерева под коленом может осложниться флебитом вен голени – воспалением сосудистых стенок. Главная опасность такого процесса – риск внезапной тромбоэмболии, когда небольшой кровяной сгусток из сосуда в нижней конечности отрывается и с током крови быстро попадает в крупные сосуды легочного кровотока. Вероятность внезапной смерти от тромба крайне велика, именно поэтому очень опасно отказываться от лечения подколенной кисты.

Как диагностируют кисты Бехтерева?

Если появилась киста Бехтерева под коленом, как лечить ее точно скажет только специалист, после комплексной диагностики и проведения всех лабораторных и инструментальных тестов. Помимо УЗИ обследования, врач может назначить рентгенографию или томографию сустава. Также всем пациентам показаны стандартные анализы крови и мочи, биохимическое исследование, анализы на специфические маркеры воспаления суставов, маркеры заболеваний аутоиммунной природы. Без результатов обследования диагноз не может быть верным и корректным. Схема лечения также должна быть основана на клинической ситуации и заключениях обследования.

Если появилась после травм киста Бехтерева, лечение и диагностика может быть проведена при помощи современной процедуры артроскопии. Данная методика сочетает в себе и диагностическое обследование, и возможность исправить проблему, восстановить целостность менисков и других структур сустава. Также во время данной манипуляции возможно взять анализ экссудат из сустава и провести оценку состава клеток в суставной жидкости для выявления причины воспаления.

Методы терапии подколенных кист

В случае подтверждённой диагнозом кисты Бехтерева лечение может вестись консервативным способом, радикальным оперативным или же народными методами, что применяются также при лечении без операции кисты Бейкера.

В первом случае для терапии используют пероральные, в форме таблеток, препараты для снятия воспаления, обезболивающие средства и минерально-витаминные комплексы с хондропротекторами, для восстановления костных тканей. Такое лечение подходит только на ранних этапах заболевания, когда киста не достигла больших размеров.

Если же экссудат поступает в полость кисты в больших количествах и киста постоянно увеличивается – потребуется ее пункция. По время такой процедуры врач шприцем удаляет жидкость и далее вводит в полость глюкокортикоиды для снятия воспаленности и отечности тканей. После чего может быть назначена таблетированная терапия.

В случае образования киста Бехтерева под коленом народные средства в качестве терапии также могут дополнять схемы лечения. Методы в этом случае те же, что и в лечении кисты Бейкера коленного сустава народными средствами. Однако при выборе препаратов следует опираться на рекомендации лечащего специалиста.

Читайте также:  Миозит икроножной мышцы лечение

Если изначальная причина кисты более серьезная, в суставе присутствует хроническое воспаление или прогрессируют дистрофические изменения, потребуется более радикальное лечение при помощи малой операции. В наши дни на смену обширных хирургических операций скальпелем пришли методы артроскопического удаления кист. После такого удаления кисты Бехтерева уже в течение нескольких суток можно начинать ходить, при этом даже первые шаги не сопровождаются сильной болью. Единственное что может беспокоить первые сутки после процедуры, ощущение дискомфорта сзади колена, что быстро проходит при соблюдении щадящего режима и рекомендаций врача.

Подколенная киста Бехтерева – не редкость в наше время. Все чаще пациенты обращаются к врачам с выраженными симптомами и жалобами на сильный дискомфорт сзади колена, невозможность сделать один шаг без боли. Избежать этого можно только вовремя обратившись к врачу. Ведь только опытный специалист сможет сохранить здоровье и вылечить суставы без последствий.

Киста Беккера, что это – симптомы и лечение заболевения коленного сустава

Киста Беккера – это синовиальное новообразование патологического значения, локализованное внутри структур заднего отдела коленного сустава. По своим морфологическим признакам элемент не относится к раковым опухолям, но приносит немало дискомфорта пациенту. Страдает уровень двигательной активности, что влечет за собой снижение качества жизни.

Обращение к врачу – необходимая мера, поскольку запущенная стадия приводит даже к инвалидности. Чтобы успокоить пациента, настроить на выздоровление, врач показывает на фото как лечить кисту Беккера, объясняет все нюансы предстоящих процедур.

О заболевании

Более 100 лет в ортопедии велись дискуссии относительно этиопатогенеза кистозного элемента. Со временем, на основании многих факторов, ученые сошлись в едином мнении: киста Беккера под коленом однозначно имеет синовиальную природу. Формирование способно возникнуть не только после внутрисуставного повреждения этой части ноги, но и на фоне полного благополучия, без перенесенной травмы.

Причины развития

Подколенный бурсит характеризуется различной этиологией. Врачи сопрягают развитие рассматриваемой патологии с перенесенными ранее артритами (чаще – ревматоидного генеза), гонартрозом тяжелой формы течения. Причины кисты Беккера в 1948 году связывали даже с бруцеллезом. Также было подтверждено, что новообразования способны формироваться на фоне пигментно-ворсинчатого синовита, хронического микроповреждения суставов.

Доказана взаимосвязь подколенного выпячивания и другого патологического процесса, протекающего внутри сустава. Они имеют дегенеративно-дистрофический или ревматический характер, приводят к развитию хронического синовита. Он признан предрасполагающим фактором к развитию подколенной грыжи. Состояние способствует повышению внутрисуставного давления.

Внимание! На этапе консультации у врача, нужно сообщить обо всех перенесенных повреждениях ног, особенно недавних.

Многие ортопеды и ревматологи утверждают, что подколенный бурсит никогда не возникает у людей, в жизненном анамнезе которых отсутствуют любые виды повреждения колена.

Классификация и симптомы

Новообразование бывает однокамерным, двухкамерным и многокамерным. Врачи установили, что рецидив формирования возникает в случаях наличия множественных камер у кистозного новообразования. По мере увеличения размеров выпячивания, повышается риск его распространения на голень. Однако немалая объемность опухоли провоцирует другое последствие – разрыв. Фото кисты Беккера под коленом позволит понять, образование каких размеров считается угрожающим.

Заболевание классифицируют на такие подвиды:

  1. Симптоматическая форма – течение патологического процесса характеризует выраженная боль. Ее локализация – коленный сустав.
  2. Идиопатическая форма – когда происхождение развития заболевания непонятно, а установить первопричину не удается даже поле проведения многочисленных видов исследования.

Абсолютно бессимптомное развитие подколенного бурсита отмечается не более чем в 28% клинических случаев. Именно отсутствие выраженных признаков по мере формирования, а затем развития атеромы объясняет ее столь позднее выявление. Обнаружение новообразований не ранее, чем на 2 стадии происходило тогда, когда воспаленные участки имели небольшие размеры.

Симптомы кисты Беккера под коленом:

  • Длительные боли, чаще периодические, возникающие внутри подколенной ямки сразу после физической нагрузки.
  • Чувство дискомфорта, скованности внутри конечности, сложность разгибания коленного сустава.
  • Крупные образования сдавливают сосудисто-нервный пучок, вызывая отечность голеностопного сустава.
  • Под коленом прощупывается округлое новообразование – оно не спаяно с кожей.
  • Выполнение нескольких сгибаний, разгибаний способствует увеличению размеров выпячивания.
  • Незначительные проявления нейропатии большеберцового нерва, когда она, будучи больших размеров, защемляла его.

Сложность выявления этиологического фактора связана с анатомией коленного сустава, поскольку в этой зоне расположены синовиальные сумки, карманы, завороты. По мнению специалистов, наличие множественных физиологических структур усложняет раннее выявление новообразования. Также этот фактор не позволяет своевременно проследить, какая именно из анатомических частей послужила первопричиной развития грыжи.

Морфометрические особенности атеромы вне зависимости от возраста и пола пациента носят индивидуальный характер. В пределах одной возрастной группы объем грыжи варьируется.

Диагностика

Прежде чем планировать, как лечить кисту Беккера под коленом, потребуется исключить наличие опухолевого процесса. Для прояснения действительной клинической ситуации применяют такие методы:

  1. Анализ крови (клинический, биохимический).
  2. Определение сахара крови.
  3. Рентгенологический метод исследования.
  4. УЗИ – безопасный, очень информативный и недорогой метод диагностики. Учитывая высокую результативность способа, применение ультразвука приобрело ведущее значение в программе обследования. Метод активно используется с целью дифференциальной диагностики. Характеристики синовиальных кист сравнивают с другими возможными патологиями подколенной области. По окончании процедуры, больной получает фото кисты Беккера.
  5. Компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс в клинической практике проводят не по поводу подколенной грыжи. Выявляют их абсолютно случайно, в процессе обследования. Поводом для обращения к врачу у больных становится уточнение причины дискомфорта внутри подколенной области.

Диагностические пункции, а затем исследование синовиальной жидкости проводят при наличии соответствующих показаний. ЭКГ выполняют на этапе подготовки к операции.

Виды лечения

При лечении кисты Беккера применяются как консервативные, так и оперативные способы. Чтобы устранить кистозное новообразование и не спровоцировать развитие осложнений, применять методы народной медицины опасно. Целесообразно сразу обратиться в медицинское учреждение, пройти обследование, а затем получить грамотное лечение.

Консервативная терапия

Устранением рассматриваемого вида патологии занимается ортопед, если на то возникает необходимость – к реализации терапевтического процесса подключают хирургов.

Консервативное лечение кисты Беккера под коленом предполагает следующие подходы:

  • разгрузку сустава;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • пункцию опухоли с последующей эвакуацией содержимого и введением медикаментозных препаратов.

С терапевтической целью вводят склерозирующие средства, в частности, применяют 5% спиртового раствора йода, гормональные, цитостатические препараты.

  1. Физиотерапевтическое лечение. Самыми действенными методиками признаны электрофорез, УВЧ. Реализовать указанные варианты терапии допустимо только после исключения онкологического процесса.
  2. Пункция. Выполняют для эвакуации содержимого грыжи. Когда развитие опухоли достигает 2-3 стадии, содержимое ее капсулы имеет желеобразную консистенцию. Уплотненное новообразование сложно поддается проколу, и последующей эвакуации внутренней части. Также в этом случае бессмысленно вводить кортикостероиды.
  3. Положительный результат обеспечивает гормональное лечение. Кортизонотерапия эффективна в 50% всех клинических случаев. Научную идею применения гормональных средств впервые разработали и применили ревматологи. Наблюдению подлежали пациенты с грыжей, возникшей на фоне ревматоидного артрита. Терапевтическая тактика позволила оценить – после внутрисуставного введения глюкокортикостероидов, размеры новообразования уменьшались.

С тех пор гормоны начали вводить непосредственно в подколенную припухлость. Активно применяли гидрокортизоновую эмульсию, комбинируя ее с антибиотиками.

Важно! Если у пациента гормональные заболевания – проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет, нарушение состояния коры надпочечников – нужно обязательно сообщить об имеющихся нарушениях врачу.

Далеко не всегда консервативное лечение кисты Беккера приводит к полному устранению новообразования. Статистика показывает, что в 6 из 10 случаев атерому приходится иссекать хирургически. Такие результаты служат основанием для поиска новых терапевтических подходов, разработки более эффективных консервативных методов терапии.

Хирургическое вмешательство

Вмешательство бывает открытым или эндоскопическим. Открытая операция предполагает выделение опухоли от окружающих тканей до соустья с коленным суставом, после чего хирурги перевязывают шейку, отсекают атерому.

Далеко не всегда оперативное вмешательство сразу дает положительный результат, а восстановительный период протекает без осложнений, жалоб.

Основное беспокойство больных связано с определенными патологическими явлениями, среди которых:

  • некое ощущение наличие постороннего предмета под коленом;
  • отсутствие возможности разогнуть ногу;
  • сложности с функцией конечности;
  • болевой синдром разной степени интенсивности;
  • перемещение мурашек по поверхности ноги (парестезии);
  • голеностопный сустав становится холодным на ощупь.

Степень проявления признаков зависит от индивидуальных особенностей организма человека, его чувствительности.

Эндоскопическое лечение

В настоящее время самым эффективным методом лечения кисты Беккера признано сочетание эндоскопического вмешательства и лечебно-диагностической артроскопии коленного сустава. Указанная комбинация методик позволяет добиться следующих результатов:

  • Быстро купировать болевой синдром даже высокой степени интенсивности.
  • Полностью восстановить подвижность коленного сустава.
  • Минимизировать длительность пребывания в стационаре.
  • Уменьшить вероятность развития подколенных послеоперационных рубцов.

Не первый год врачи сравнивают результаты проведения открытой и эндоскопической операции. Мнение специалистов неоднозначно, поскольку все клинические случаи – индивидуальны.

Сравнение эндоскопической и традиционной, открытой операции (в наблюдении участвовали 10 пациентов).

Открытая операция

Критерий оценкиЭндоскопическая операция
  • Степень болевых ощущений в послеоперационном периоде.
55,6% пациентов в первые сутки после операции не жаловались на боль в коленном суставе.33,3% отмечали болевые ощущения средней степени интенсивности в первых 2 суток после операции, но неприятные ощущения удавалось быстро купировать анальгетиками.11,1% впервые отметили боль после операции на колене только на 3 сутки.Боль имеет выраженных характер, приступы повторялись часто, требовали обязательного введения анальгетиков.
  • Необходимость стационарного лечения (строгого врачебного наблюдения).
Минимум 5 суток.Минимум 7-8 суток.
  • Вероятность интраоперационного повреждения тканей.
Минимальная.Высокая.
  • Возможность полного разгибания колена.
Полноценное разгибание у всех пациентов отмечалось уже в первых 24 часа после операции.У 22,2% из них сгибание было абсолютно безболезненным, достигало свыше 90°.У 38,9% пациентов активность восстановилась в течение 2 суток после перенесенного вмешательства.У 16,7% пациентов сгибание в колене стало восстанавливаться спустя 72 часа после операции.Функциональная способность коленного сустава восстановилась полностью у 90% прооперированных уже через 14 суток после вмешательства.Полная амплитуда движения в суставе восстановилась только у 1 пациента к 14 суткам после вмешательства.У 56,3% — спустя 30 дней, у 25,5% — только через 60 дней.
  • Риск развития подкожных гематом, выраженного рубцевания, отеков после лечения кисты Беккера под коленом.
Отечность незначительна, вероятность возникновения кровоизлияний – практически отсутствует, формирование послеоперационных рубцов исключено.В период послеоперационного восстановления у 68,8% пациентов возникала подкожная гематома.У 50,3% пациентов отмечали выраженный отек под коленом, который распространялся еще и на медиальную головку икроножной мышцы.У 18,7% прооперированных больных образовался гипертрофированный рубец, который привел к адгезии ткани под коленом. Патологическое явление вызвало формирование сгибательной контрактуры в 165° и 175°.

Заключение

В основе заболевания лежит микроповреждение коленного сустава, вызванное неадекватностью гидродинамического давления, а также различные деструкции. Поэтому изначально следует устранить заболевание-первопричину. Киста Беккера – новообразование, требующее лечения. Но только в том случае, если образование не позволяет полноценно сгибать и разгибать ногу в колене. В остальных случаях, когда кистозная опухоль имеет небольшие размеры – ее нежелательно затрагивать даже посредством гормонов. Однако объективным показателем все же является самочувствие пациента.

Читайте также:  Плечелоктевой периартрит лечение

Лечение кисты Бейкера

Строение коленного сочленения сложное, оно подвергается большим физическим нагрузкам ежедневно. Поэтому болезни коленного соединения встречаются часто. Обычно это происходит вследствие травмы или воспалительного заболевания. При повреждении синовиальных сумок колена повышается вероятность развития кисты Бейкера.

Эта патология проявляется болезненными ощущениями на пораженном участке, периодическим ограничением подвижности. После физических нагрузок симптоматика становится более выраженной. Чтобы предупредить опасные осложнения, нужно вовремя лечить кисту Беккера под коленом.

Описание патологии

Опухоль доброкачественного характера, заполненная суставной жидкостью, которая локализуется на задней поверхности колена, называется киста Бейкера, или грыжа подколенной ямки.

Как правило, патологию провоцируют травмы или воспалительные заболевания сочленения с хроническим течением (например, синовит, артрит). Исходя из этого, грыжа подколенной ямки – это вторичная патология, которая развивается на фоне дегенеративно-дистрофических изменений коленного соединения.

При повреждении или воспалительном процессе патологические процессы запускаются. Выявить кисту в области задней поверхности колена можно по таким симптомам:

  • круглая или овальная опухоль под коленом, ее структура упругая, мягкая, подвижность ограничена, а кожа над образованием нормальная;
  • по мере увеличения кисты появляется дискомфорт, тяжесть, ощущение сдавливания на пораженном участке;
  • после физических нагрузок болевой синдром усиливается;
  • со временем подвижность колена уменьшается и т. д.

Чаще всего кисту Беккера диагностируют у детей 4 – 7 лет, а также у взрослых от 30 до 70 лет.

Для диагностики новообразования используется УЗИ, КТ, МРТ.

Подробнее о причинах, клинических проявлениях и диагностике кисты Беккера можно узнать здесь.

Базовая программа лечения

Достаточно актуален вопрос о том, какой врач лечит грыжу колена. При заболевании стоит обращаться к терапевту, ортопеду-травматологу, ревматологу. Иногда может понадобиться помощь невропатолога.

Лечение кисты коленного сустава зависит от возраста, симптоматики, степени тяжести болезни. Поэтому схему терапии составляет врач для каждого пациента индивидуально. Однако некоторые процедуры обязательны для всех:

  • Пункцию проводят для того, чтобы откачать серозную жидкость, которая наполняет образование. Только после этого можно принимать медикаменты.
  • С помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) устраняют воспалительный процесс и боль.
  • Блокада коленного соединения с применением глюкокортикостероидов. Во время процедуры раствор вводят в сочленение, после чего ослабляется воспалительный процесс и замедляются дегенеративно-дистрофические нарушения.
  • Ортопедический наколенник рекомендуется носить во время терапии и некоторое время после лечения. Это обязательно, так как защитное приспособление стабилизирует коленный сустав, улучшает кровообращение.

Дальнейшие действия зависят от того, как быстро развивается образование и по каким причинам оно появилось.

Медикаментозные средства

Лечение кисты Бейкера без операции не считается эффективным. Это связано с тем, что медикаментов, которые влияют на причину развития опухоли, не существует. Лекарственные препараты помогают устранить неприятные симптомы патологии, также их применяют перед хирургическим вмешательством. А после операции медикаменты назначают для купирования воспаления и болезненных ощущений.

После пункции кисты в пораженный участок вводят следующие препараты:

  • Стероидные гормоны. Дипроспан обладает противошоковым, десенсибилизирующим (предупреждает или ослабляет аллергию), умеренным кортикоидным эффектом. Дозировка препарата зависит от симптоматики. Инъекции не провоцируют боль. При местной терапии Дипроспан иногда комбинируют с анестетиками (Ледокаин, Прокаин). Противопоказания: проникновение инфекции на пораженный участок, слабые сочленения, нарушение коагуляции (свертываемость крови), после артропластики (операция по восстановлению сустава).
  • Гидрокортизон – это гормональное средство стероидного происхождения, который улучшает обмен белков и углеводов. Укол вводят в суставную сумку колена. После процедуры снижается воспалительный процесс, проницаемость мелких сосудов, вероятность аллергии. Тяжелая форма артериальной гипертензии, психические заболевания, воспаление почек, остеопороз, язва желудка, беременность являются противопоказаниями к применению данного препарата.
  • При появлении выраженного болевого синдрома используют Ибупрофен, Индометацин, Кетапрофен. Эти лекарственные средства купируют воспалительный процесс и боль.

При спазмах назначаются миорелаксанты (Диазепам).

В домашних условиях терапия проводится с помощью Аспирина, Напроксена, Целекоксиба и других НПВС. Эти медикаменты тоже принимают после одобрения врача, так как они повреждают слизистую пищеварительных органов.

Больной может пользоваться мазями, гелями, которые облегчают воспалительный процесс. Например, Диклофенак, Вольтарен, Нурофен, Мелоксикам и т. д.

Пункция

Пункция подколенной кисты относится к консервативным методикам. Ее суть заключается в устранении скопившегося экссудата из патологической полости.

Во время процедуры опухоль прокалывают толстой иглой, а ее содержимое откачивают. Затем ее оболочку обрабатывают стероидными противовоспалительными средствами.

Пункция быстро дает положительный результат, однако ее эффект непродолжительный. Через некоторое время полость наполняется серозной жидкостью, и грыжа опять появляется. Тогда необходимо провести повторную процедуру.

Пункцию проводят только в том случае, если состояние пациента тяжелое, поэтому операцию опасно проводить. Некоторые больные просто боятся хирургического вмешательства, поэтому отдают предпочтение консервативному методу.

Физиотерапевтические методы

Во время лечения кисты Беккера пользуются следующими методами:

  • Микротоковая терапия – лечение током сверхмалой амплитуды и частоты.
  • Ультравысокочастотная, лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия снижают болевой синдром, позволяют остановить развитие опухоли.
  • Бальнеотерапия нормализует кровообращение, предупреждает образование тромбов. Для этой цели больному назначают сероводородные и радоновые ванны.
  • Массаж стимулирует циркуляцию крови, лимфы, нормализует состояние околосуставных тканей.
  • Акупунктура (иглоукалывание) способствует восстановлению тканей.
  • Фрамакопунктура – это метод введения лекарственных препаратов в подкожно-жировую клетчатку.
  • Остеопатия позволяет вернуть в нормальное положение суставные поверхности, способствует повышению эластичности тканей сухожилий и связок.

Все вышеописанные средства используются только в составе комплексной терапии, иначе они будут неэффективны. Физиотерапевтические процедуры показаны только во время ремиссии, так как чрезмерные физические нагрузки могут вызвать осложнения.

Лечебная физкультура

Чтобы укрепить связки коленного сочленения, больной должен регулярно выполнять лечебную гимнастику. Физкультуру выполняют для восстановления подвижности и гибкости костного соединения.

Комплекс упражнений при кисте Бейкера:

  • Возьмите стул высотой не менее 50 см. Здоровую ногу поставьте на него, согните ее в колене, наклоняйтесь вперед, зафиксируйтесь на 30 секунд. Спина должна быть ровной, а наклонятся нужно до тех пор, пока не почувствуете, как растягиваются мышцы бедра. Выполняйте действие дважды за день по 3 подхода.
  • Лягте на спину, согните колено. Выполняйте упражнение больной ногой. Ухватитесь одной рукой за заднюю поверхность голени, а другую положите на икру. Подтяните к себе ногу, пока угол изгиба не составит 20°, тогда вы почувствуете растяжение задней части голени. Кратность повторения – 3 подхода по 30 с.
  • Сядьте на краю стула, держите спину и голову ровно, согните больную ногу, наклонитесь вперед. Зафиксируйтесь в такой позиции на 30 с. Выполняйте действие дважды за сутки по 3 подхода.
  • Сядьте на стул и поочередно сгибайте, а потом разгибайте колени. Если появилась боль на пораженном участке, то остановитесь. Кратность повторений – 20 раз.
  • Сядьте на стул, подложите под колено валик. Выпрямите и приподнимите конечности, чтобы почувствовать, как растянулся квадрицепс, зафиксируйтесь на 5 – 10 с. Повторите 10 раз.
  • Для повышения гибкости связок используют резиновый эспандер. Зацепите устройство на опору, вторую часть закрепите на лодыжке. Встаньте на четвереньки спиной к опоре, чтобы эспандер натянулся. Дотянитесь ногой до живота, потом согните колено и растяните ленту. Кратность повторений – 10 раз на каждую ногу.

Перед тем, как делать упражнения, нужно растянуть мышцы. Чтобы избежать осложнений, запрещено выполнять действия с высокой нагрузкой на больную конечность. Больному рекомендуется приобрести каремат, чтобы занятия проходили с комфортом.

Осторожно. Больные колени запрещено сгибать более чем на 90°.

Хирургическое вмешательство

Удалить кисту Беккера можно 2 способами: классическая или эндоскопическая операция. Решение о хирургическом вмешательстве принимает ортопед на основе результатов УЗИ и МРТ.

Процедуру проводят в стационарных условиях под местным наркозом. Больной должен находится под присмотром врачей, пока они не снимут дренаж (примерно 3 – 5 дней).

При отсутствии разрыва операция длится полчаса. Если целостность стенок кисты нарушилась, то экссудат распространяется на окружающие ткани, из-за чего возникает воспаление.

Эндоскопию выполняют следующим образом:

  1. Хирург делает небольшие надрезы над образованием, которые соответствуют диаметру трубки.
  2. Затем опухоль выделяется, а ее ножка иссекается.
  3. Дренажная трубка остается на месте на несколько дней, потом ее извлекают, а на оперированное место накладывают тугую повязку.

При стандартной операции врач делает надрез 4 см на задней поверхности колена. Через отверстие извлекают кисту, а ее ножку перевязывают, а затем отсекают. Колено защищают давящей повязкой или гипсом. Швы снимают примерно через 14 дней.

Чтобы быстрее восстановить сочленение, нужно избегать физических нагрузок, принимать противовоспалительные препараты.

Когда врач снимет швы, тугую повязку нужно носить еще 4 недели. В этот период рекомендуется принимать сосудистые медикаменты, которые помогут предотвратить венозные заболевания. Пациент должен выполнять лечебную гимнастику, чтобы восстановить функциональность сочленения.

Операция поможет вылечить кисту Бейкера и избежать рецидивов. Хотя в редких случаях опухоль может появиться опять.

Народные рецепты

В составе комплексной терапии можно использовать народные методы:

  • Промойте водой пригоршню свежих листьев малины и бузины, залейте их 100 мл кипятка. Настаивайте 30 минут, потом переложите листья на пищевую пленку, приложите к пораженному участку, закрепите повязкой. Через 2 часа снимите. Делайте такие компрессы каждый день.
  • Залейте кипятком молодые листья чистотела, настаивайте 20 минут. Полученную смесь переложите на марлю, примотайте к опухоли. Рекомендуется делать дважды за сутки.
  • Соберите молодую траву золотого уса, измельчите, сложите в банку, залейте 1.2 л кипятка. Настаивайте под крышкой 3 недели в темном месте. Потом процедите, а настой принимайте по 50 мл 2 раза за день. Кашицу можно использовать для компрессов.
  • Измельчите, залейте водой (чтобы покрыла) листья гвоздики пряной. Потом нашинкуйте корень одуванчика. Залейте 50 г сырья водой, поставьте на плиту, когда закипит, уменьшите огонь и проварите ее 20 минут. Корни одуванчика перетрите, смешайте с гвоздикой. Добавьте в массу 25 мл спирта. Выложите смесь на марлю, зафиксируйте на пораженном участке, утеплите сверху. Снимите через 3 часа.

Также можно приготовить настой из зверобоя, березовых почек, мяты, крапивы, подорожника, брусники, птичьего горца. Для этого 25 г сбора заливают 220 мл кипятка, настаивают 60 минут. Пьют лекарство по ½ стакана ежедневно.

А мазь из цветов календулы, гусиного жира, а также прополиса поможет ослабить воспаление и боль.

Народными средствами можно пользоваться только после одобрения лечащего врача.

Отзывы

По мнению врачей и пациентов, наиболее эффективный способ лечения кисты Бейкера – это операция. Консервативные методики оказываются неэффективными или действуют только некоторое время.

При появлении опухоли непонятного происхождения под коленом сразу обращайтесь за медицинской помощью. Не стоит заниматься самолечением, так можно только усугубить свое состояние. Специалист проведет тщательное обследование, чтобы определить природу образования и составит схему терапии. При соблюдении рекомендаций врача вы сможете избавиться от кисты Бейкера очень скоро.

Оцените статью
Пионерская ЦРБ неофициальный сайт
Добавить комментарий