Гемангиолипома позвоночника лечение

Что такое гемангиолипома позвонка

Гемангиолипома позвонка является сосудисто-жировой опухолью, поражающей костную ткань. Локализация может быть различной, но наиболее часто это грудной или поясничный отдел позвоночника. Опухоль отличается медленным ростом, но при воздействии провоцирующего фактора отмечается провокация разрастания. К ним следует отнести гормональные нарушения или травматические воздействия.

Размер менее 1 сантиметра редко вызывает симптоматику, лишь при увеличении более 2 сантиметров появляются патологические проявления. Подобная картина требует назначения лечения.

Причины

В настоящий момент не могут выявить точную причину развития гемангиолипомы позвоночного столба. Большинство специалистов склоняется к нарушению внутриутробной закладки сосудов. Для формирования данного образования необходимо воздействие неблагоприятных факторов, среди которых:

  • наследственная предрасположенность, а также наличие различных генетических заболеваний;
  • повышение уровня эстрогенов в сыворотке крови. Такое состояние развивается часто при беременности;
  • повышение нагрузки на область позвоночного столба;
  • наличие в анамнезе травм в позвоночном столбе, а также различных переломов;
  • заболевания позвоночного столба или других отделов костной системы с развитием дегенеративных процессов.

Классификация

Гемангиомы имеют несколько классификаций, различающихся параметрами. В зависимости от того, из какого типа сосудов сформирована опухоль ее разделяют на:

  • капиллярную. Ее основу составляют капилляры с тонкой стенкой. Типичной локализацией является область позвоночного столба;
  • кавернозную. Данная опухоль образуется из более крупных сосудов с расширенным просветом. В них можно зафиксировать мощный кровоток. Локализуются они в черепе;
  • смешанную. Гемангиолипома позвонка образуется из разных сосудов. Отмечается она в различных отделах.

В зависимости от того, какой объём занимает опухоль, выделяют несколько стадий заболевания:

  • 1 стадия. Является одной из самых тяжелых, происходит поражение почти всего объёма позвонка;
  • 2 стадия. Позвонок поражается лишь частично;
  • 3 стадия. Опухоль поражает заднее позвонковое кольцо;
  • 4 стадия. Опухоль может локализоваться в заднем позвонковом полукольце, а также в самом позвонковом теле;
  • 5 стадия. Образование наблюдается в эпидуральной локализации на границе со спинномозговыми оболочками.

Симптомы

Длительное время липогемангиома может ничем не проявляться. При этом пациенты достаточно часто не подозревают о наличии заболевания, и выявление является случайной находкой. Развитие симптомов происходит при увеличении опухоли в размерах, когда она выходит за пределы позвоночного столба и приводит к сдавлению спинного мозга или сосудисто-нервного пучка.

Дополнительная симптоматика зависит от уровня локализации образования. При поражении шейного отдела позвоночника развивается бессонница, различные нарушения сна, а также головные боли, головокружения. В тяжелых случаях нарушается сознание и теряется координация. Недостаточное питание кровью жизненно важных отделов приводит к ухудшению зрения или слуха. Данная локализация является наиболее опасной для дальнейшего прогноза.

Опухоль поражающая почти весь позвонок часто приводит к развитию инвалидности.

Повреждение грудных или поясничных позвонков сопровождается утомляемостью и слабостью. Болевой синдром имеет различную интенсивность, в некоторых случаях он становится нестерпимым. Появляется ощущение жжения, покалывания или ползания мурашек на поверхности кожи. Нарушение иннервации вызывает ухудшение функционирования пищеварительной системы. Постепенно ухудшается иннервация в нижних или верхних конечностях, в тяжелых случаях двигательная активность исчезает.

Диагностика

В данном случае пациент обращается с характерной симптоматикой, что заставляет специалиста воспользоваться дополнительными исследованиями. Первоначально требуется выполнить осмотр позвоночного столба и провести пальпацию остистых отростков и паравертебральных отделов. Важно оценить уровень двигательной активности в позвоночном столбе.

Из дополнительных методов наиболее часто применяют рентгенографию. Исследование является распространённым, но при гемангиолипоме оно не обладает достаточным уровнем информативности. В некоторых случаях снимок, на котором гемангиолипома в теле позвонка, проявляется изменением структуры, что предусматривает использование более высокотехнологичных способов.

Магнитно-резонансная или компьютерная томография позволяет выявить опухоль на начальных стадиях развития заболевания. Кроме того, они с точностью определяют уровень поражения и вовлечение других отделов в патологический процесс. Из-за относительно высокой стоимости и отсутствия аппаратов в лечебных учреждениях многие пациенты не выполняют данное сканирование.

Лечение

Выбор тактики лечения во многом определяется степенью тяжести патологического процесса, а также симптоматикой. При отсутствии клинических проявлений заболевания выбирается выжидательная тактика, которая направлена на регулярное наблюдение за опухолью. При отсутствии признаков роста врачи не проводят никаких лечебных мероприятий. Если состояние пациента ухудшается, ему необходимо подобрать оптимальный метод удаления патологической ткани или остановки роста тканей. Лечение следует проводить на ранних стадиях клинических проявлений.

Метод открытого хирургического доступа является менее распространённым, и в настоящее время ввиду высокой травматичности тканей практически не используется. Пациенту проводится разрез тканей. Удаление изменённого позвонка с последующей заменой на имплант.

Процедура пункционной вертебропластики с заполнением пораженной ткани цементирующим средством. Способ отличается низким повреждением тканей и быстрым восстановительным периодом. Рецидивы встречаются редко, во многом это объясняется недостаточно полноценным заполнением ткани.

Выполнение эмболизации сосудов в повреждённой ткани. Методика является сложной при техническом выполнении. Врач под местным обезболиванием тканей и контролем ультразвука производит закупорку патологического сосуда. В тяжелых случаях проводится лучевое воздействие на ткань с разрушением опухолевых клеток.

Пункционная вертебропластика в настоящее время является одним из наиболее эффективных способов лечения.

Прогноз

Прогноз во многом зависит от степени тяжести патологического процесса и размеров образования. При небольших размерах опухоли и отсутствии роста образования прогноз является относительно благоприятным. Пациенту необходимо регулярно проходить обследование.

Гемангиолипома позвоночника размером более одного сантиметра предусматривают назначение оптимального метода терапии. Ранее лечение увеличивает шанс положительного прогноза. Часто пациентов интересует вопрос о том, чем она опасна. При развитии патологических симптомов состояние вызывает опасность для жизни. В некоторых случаях появляются тяжелые осложнения, которые являются причиной инвалидности.

Самое важное

Поскольку заболевание не распространено в клинической практике, часто оно приводит к развитию патологических состояний. При первых признаках, которые могут насторожить человека, необходимо обращаться за медицинской помощью. Лишь полное обследование и грамотный подход к лечению увеличивает благоприятный прогноз.

Гемангиолипома позвонка что это такое?

Гемангиолипома позвонка относится к разряду заболеваний в области позвоночного столба. Это болезнь, которая явилась следствием структурных изменений в полости позвоночника, в силу определенных заболеваний или возрастных изменений. Гемангиолипома в полости позвонка, что это за новообразование такое? Это опухоль доброкачественного характера, которая изменяет уровень профилерации в кровеносной системе, увеличивая показатель.

Методы диагностики

Первостепенно, подозрение на такой диагноз, может возникнуть при осмотре терапевтом или невропатологом, хирургом. На приеме врач визуально осматривает пациента и при выявлении признаков болезни, назначает дополнительные меры диагностирования. Выявить недуг могут при проведении рентгенографии, если у врача возникают сомнения, тогда назначается дополнительное обследование. Более точный диагноз при определении заболевания ставят после проведенной компьютерной или магнитно резонансной томографии отделов позвоночника.

Основные симптомы

Часто болезнь никак себя не проявляет, практически не беспокоит больного. Но если развитие болезни сопровождается активным ростом размеров опухоли, она может повреждая мышечную ткань и осуществляя давление на позвонки, вызывать острую боль. Основной возраст пациентов от 32 до 45 лет примерно. Характерно это с возрастными изменениями, свойственными для такой возрастной категории, понижением тонуса позвоночных мышц и т.д. При длительном протекании болезни, может возникать не ярко выраженная боль в области позвонков, в полости которых образовалась опухоль. Особенно при физических нагрузках и повышенной утомляемости.

При росте опухоли, она может сопровождать разрыв мышечной ткани, защемление нервов, деформирование позвонков, как следствие перелом позвоночника. Вызвать нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, воздействовать на ЦНС.

Причины возникновения

Не существует строго определенных перво причин болезни. Но есть негативные факторы, влияющие на образование опухоли. Вот некоторые из них:

  • Отягченная наследственность, генетические заболевания;
  • Высокий уровень эстрогена в составе крови;
  • Неправильно распределенные физические нагрузки на
  • Позвоночный столб;
  • Переломы, травмы позвоночника;
  • Хронические заболевания костей и позвоночника.
Читайте также:  Нарушение статики пояснично крестцового отдела позвоночника

В большинстве случаев этой болезнью страдают мужчины. Локализуется опухоль в области грудных или поясничных позвонков. В связи с чем и может стать причиной компрессионных переломов.

Лечение опухоли

Существует ряд методик по борьбе с опухолью, в том числе и медикаментозных. После полного диагностирования с помощью томографии, для исключения онкологических заболеваний проводится исследование на наличие рака позвоночника. После исключения рака, в зависимости от локализации опухоли, возраста пациента и проявления болезни, назначает комплекс мер по устранению недуга.

Очень эффективным, часто применяемым способом решения проблемы является лечение лучевой терапией.

С помощью луча, который направлен в полость позвонка, где образовалась опухоль, убиваются ее клетки. После окончания курса проводится повторное обследование. Если есть остаточные явления, курс лечения может быть назначен повторно. Применяется этот способ лечения в отношении взрослого населения, для детей до 18 лет не рекомендована лучевая терапия. Связано это с интенсивностью роста детского организма и негативным влиянием лучей.

После обнаружения опухоли, до момента полного исцеления, пациент находится под регулярным наблюдением врача. Необходимо это для контроля интенсивности роста опухоли, эффективности лечения. Еще один способ, широко применяемый в ортопедии и неврологии — пункционная вертебропластика. Под местным обезболиванием, через сочленения позвонков, воздействуют на опухоль, удаляя ее.Этот способ лечения мало травматичен, имеет короткий срок восстановления организма, полностью устраняет новообразование.

Хирургическое вмешательство применяется в редких случаях, на самых осложненных крайних стадиях развития гемангиолипомы. Под общим или эпидуральным наркозом проводится операция, в ходе которой удаляют опухоль и поврежденную мышечную ткань. Самый травматичный и сложный метод удаления гемангиолипомы. На восстановление организма и реабилитацию уходит около 2 месяцев с момента операции. Позвоночник может беспокоить болями долгое время.

Одновременно с принятыми мерами, когда гемангиолипома полости позвоночника удалена, больному назначается медикаментозный курс лечения, состоящий частично из противовоспалительных и не нестероидных препаратов. Рекомендуются обезболивающие лекарственные средства.

Профилактика

Для предотвращения роста новообразования, устранения последствий в ходе лечения назначается курс ЛФК. Упражнения направлены на укрепление позвоночного столба, мышц и связок. Укрепление общего иммунитета и повышение тонуса. Сбалансированный рацион питания, с повышенным употреблением кальцийсодержащих продуктов. Равномерное распределение физической нагрузки на организм, без излишнего давления на позвоночник и опорно-двигательный аппарат. Посещение бассейна или открытых водоемов. Плавание очень благотворно влияет на позвоночник и мышечный каркас, поддерживающий его. Необходимо избегать сильного переохлаждения и стрессов. Воспалительные процессы и нервное истощение могут провоцировать активный рост опухоли.

Гемангиолипома в теле позвонка, ранее удаленная, может вырасти повторно, причем на том же самом месте.

Чтобы не провоцировать болезнь и своевременно диагностировать повторное заболевание, после удаления опухоли нужно проходить профилактический осмотр. Рекомендуется раз в год делать томографию и раз в пол года посещать врача. В период реабилитации пациенту назначается курс поддерживающей медикаментозной терапии. Это комплекс витаминных препаратов, кальцийсодержащих лекарств, иммуномодуляторы.

Биодобавки способствующие образование хряща и улучшающие физиологические процессы в костном мозге. Препараты для улучшения кровоснабжения сосудов, чтобы устранить застой крови в области позвонков, ущемление и т.д. Наблюдаться у врача необходимо и при отсутствии проявлений болезни. Человек может упустить момент, когда опухоль пошла в сильный рост. Что чревато губительными последствиями.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Что такое гемангиолипома позвоночника

Гемангиолипома позвонка – новообразование, которое имеет доброкачественную природу, выглядит как жировик, но внутри содержит не жировую ткань, а множество кровеносных сосудов. Врачи рекомендуют начинать лечение на начальных стадиях, но реальная угроза здоровью и риск озлокачествления исключены.

Почему возникает гемангиолипома

Гемангиолипома в теле позвонка чаще диагностируется после 30 лет. Основная причина образования нароста – естественное старение организма. Поэтому в большинстве случаев предотвратить появление гемангиолипомы невозможно.

Несмотря на то что отсутствует риск перехода патологии в рак, не стоит пренебрегать походом к врачу при первых настораживающих симптомах. Если они возникли, это означает, что заболевание протекает на запущенной стадии. На начальных этапах изменения в тканях, боль и другие клинические проявления отсутствуют.

Человек спешит к врачу, когда возникает выраженная боль, существенно ограничивается подвижность позвоночника. Это может быть обусловлено надломом позвонка или травмированием спинного мозга.

Почему возникает образование в позвоночнике, врачи сказать не могут. Существуют лишь предрасполагающие факторы, которые повышают риск формирования патологических клеток:

  • Наследственная предрасположенность. Непосредственно гемангиолипома не передается по наследству. Происходит передача определенного риска, который потомство может перенять, а может и нет.
  • Повышенная физическая нагрузка на позвоночник. Повышается возможность образования нароста у лиц, чья профессиональная деятельность требует поднятия тяжестей: грузчики, строители, спортсмены и др.

К иным провоцирующим факторам относят стойкое и частое повышение кровяного давления, продолжительную терапию сильнодействующими препаратами (антибиотиками, гормональными и др.).

Клиническая картина заболевания

С учетом размера гемангиолипомы и обширности патологического процесса различают несколько степеней патологии:

  1. в поражение вовлечен весь позвоночный столб;
  2. в поражение вовлечено лишь позвоночное тело:
  3. в поражение вовлечено заднее позвоночное кольцо:
  4. в поражение вовлечено тело и заднее кольцо позвонка:
  5. новообразование располагается эпидурально, за пределами спинномозговой оболочки.

Очаговые изменения в теле позвонка могут затронуть любой отдел органа: шейный, грудной, поясничный, пояснично-крестцовый. В большинстве случаев диагностируют поражение грудных и поясничных сегментов.

При размере нароста менее 10 мм риск дальнейшей прогрессии патологии минимален. Если же новообразование достигло размера больше 2 см, оно может расти и дальше, что обусловлено присоединением жировых тканей. В таких случаях оказывается давление на нервные отростки, что становится причиной неврологических симптомов: онемения, парестезий, похолодания кожного покрова и др.

При формировании гемангиолипомы в шейной области позвоночника возникает наибольшая опасность для здоровья. Это можно объяснить расположением в данном отделе позвоночных артерий, обеспечивающих доставку крови в головной мозг. Если они сдавливаются, нарушается кровоток, что вызывает:

  • головокружение и головную боль;
  • сбой в слуховой функции;
  • нарушение сна.

При расположении обширного новообразования в грудо-поясничных сегментах (Th12-L2) нарушается работа сердца, органов пищеварения и половой системы. Может возникать паралич нижних конечностей, острая болевая симптоматика в области локализации нароста.

За счет продолжительной компрессии хрящевых и костных тканей гемангиолипомой нарушается стабильность позвоночных тел, развиваются деструктивные процессы. При этом могут случаться спонтанные переломы позвонков даже при легкой физической нагрузке.

Диагностика и лечение

Наиболее информативным диагностическим мероприятием выступает рентген, на снимке которого можно рассмотреть структуру позвонка (при гемангиолипоме она будет ячеистой), высоту, которая при заболевании уменьшается.

Если присутствуют неврологические симптомы, указывающие на сдавливание спинного мозга, проводится МРТ. Исследование позволяет определить степень патологических изменений.

При малом размере лечение гемангиолипомы позвоночника не назначают. В таких случаях придерживаются выжидательной тактики для своевременного выявления признаков роста новообразования.

Если гемангиолипома достигла 1 см или более, подбирают лечение с учетом точного места формирования, размера нароста, общего состояния здоровья и сопутствующих патологий. Может потребоваться терапия лекарственными средствами, облучение, хирургическое воздействие.

Один из эффективных методов терапии – алколизация. Этот способ заключается в применении медицинского спирта, который инъекционно вводят в расположенные вблизи нервного ствола ткани. Это позволяет предотвратить прогрессию роста и сгладить клинические симптомы.

Из лекарств применяют анальгетические препараты для подавления боли, гормоны, если гемангиолипома сформировалась по причине гормонального сбоя в организме.

Лечить заболевание методом операции назначают в исключительных случаях. Показания к хирургическому вмешательству – сдавливание нервных окончаний, перелом позвонка. Если позвоночное тело треснуло, устанавливают фиксирующую пластину после удаления костных отломков и восстановления целостности здоровых тканей.

Лечиться можно и методом пункционной вертебропластики, которая предполагает использование костного цемента. Веществом заполняют образовавшиеся пустые полости в позвоночных телах. Это позволяет уменьшить подвижность, болевую симптоматику, предотвратить повреждение спинномозгового канала.

Для прекращения поступления крови в новообразование проводят эмболизацию: в кровеносные сосуды вводят эмболы, которые кроме сбоя в кровотоке уменьшают размер новообразования.

При неэффективности других методов терапии проводится лучевое облучение гемангиолипомы. Это позволяет уничтожить клетки новообразования.

Лечение народными средствами помогает снизить выраженность болевого синдрома. Обезболивающим действием обладают отвары и настои для приема внутрь на основе лекарственных трав: ромашки аптечной, душицы, шалфея и др.

Гемангиолипома в теле позвонка

Гемангиолипома позвоночника представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из мелких кровеносных сосудов и жировой ткани. Причина – возрастные структурные изменения в органах и тканях позвоночного столба. В некоторых случаях первопричину нужно искать в наследственном факторе, а также в нарушении гормонального фона у женщин. Как таковых болезненных симптомов новообразование не имеет. Если же опухоль агрессивная, быстро увеличивается в размерах, то это приводит к изменениям позвоночного столба, к снижению высоты позвонков и защемлению нервных окончаний между ними. По статистике, патология развивается у пациентов в возрасте от 50 лет.

Механизм образования опухоли

Гемангиолипома в теле позвонка может развиваться как одиночное новообразование, так и представлять из себя липоз в несколько уровней (то есть множественные опухолевые наросты). Липома может локализоваться в любом отделе позвоночника, но чаще всего – в грудном. Часто заболевание диагностируют у женщин с нарушенным гормональным фоном (избыточная секреция эстрогена).

Среди причин развития и роста опухоли выделяют: механические повреждения позвоночного столба, возраст старше 45 лет, гормональные изменения (в период беременности, климакса).

Опухоль считается доброкачественной, но, несмотря на это, образование может нарушить работу двигательных структур позвоночника, разрушить костные, хрящевые ткани. При больших объемах липомы наблюдается интенсивное давление на спинной мозг, нервные окончания, кровеносные сосуды, жизненно важные артерии. У больного развиваются неврологические заболевания, происходит дистрофия поясничных позвонков (они надламываются или полностью разрушаются).

В тяжелых клинических случаях гемангиолипома позвонка является причиной перелома позвоночника, как следствие – инвалидности больного. Причину развития опухоли нужно искать в сосудистой недоразвитости кровеносной системы. Это означает, что перед появлением опухоли пациента беспокоили постоянные кровотечения как наружные, так и внутренние (кровоподтёки под мягкими тканями). Из-за частных подкожных кровоизлияний у больного в организме развиваются деструктивные процессы. Происходит растворение костной массы, ее дальнейшее разрушение. В сосудах образуются тромбы. Совокупное течение необратимых процессов приводит к росту новообразованию, состоящего из жировой ткани и сплетения поврежденных сосудов.

Классификация гемангиолипомы

С целью классификации гемангиолипомы используется гистологическое происхождение опухоли, а именно – очаг формирования липомы. Доброкачественное образование различают по:

  • Формированию из мелких кровеносных сосудов, протекающих в позвоночном столбе – капиллярная опухоль. Чаще всего подобное новообразование проходит через тело позвонков.
  • Сочетанию крупных артерий, сосудов и расширенной сосудистой стенки – кавернозная опухоль. Очаг локализации – черепная коробка.
  • Смешанный вид опухоли, затрагивающий кровеносно-сосудистую систему, жировые, хрящевые ткани. Такой вид гемангиолипомы встречается чаще всего – в 70% случаев.

Заболевание различают по степени поражения позвоночного столба:

  • 1-я степень – поражена большая часть позвонков;
  • 2-я степень – дегенеративные изменения затронули тело позвонка;
  • 3-я степень – патология распространилась на позвоночное кольцо;
  • 4-я степень – поражено полукольцо позвонка и его тело.
  • При пятой степени развития опухоли деструктивный процесс затрагивает оболочку спинного мозга.

В зависимости от размеров липомы, места ее локализации, скорости роста, степени поражения кровеносных сосудов различают схемы лечения.

Причины

Возникновение доброкачественной опухоли не имеет конкретной первопричины. Врачи выделяют провоцирующие факторы, которые могут поспособствовать возникновению болезни. Итак, липома появляется под влиянием:

  • Неблагоприятного генетического фактора (у родственников по прямой линии была диагностирована гемангиолипома).
  • У женщин повышен уровень эстрогена (в данном случае необходима узкая консультация гинеколога, эндокринолога).
  • Интенсивные истощающие физические нагрузки.
  • Механические повреждения позвоночного столба.
  • Хронические воспалительные процессы костных тканей.

Чаще всего болезнь поражает лиц мужского пола. Новообразование чаще всего пациентов возникает в грудном отделе, в результате чего повышается риск компрессионного перелома.

Симптомы

Пациент не ощущает болезненной симптоматики, если размер опухоли не превышает 1 см. Увеличение новообразования в размерах приводит к поражению нервных окончаний, кровеносных сосудов, хрящевой, костной массы. У больного развивается неврологическая симптоматика. Если гемангиолипома сдавливает кровеносные сосуды, больной испытывает онемение конечностей, начинают «страдать» внутренние органы от дефицита кислорода и полезных веществ.

Чаще всего человек приходит с жалобами:

  • головную боль;
  • снижение слуха;
  • головокружения;
  • онемение конечностей;
  • слабость в теле;
  • паралич;
  • нарушение выделительной функции;
  • сердечные боли;
  • нарушение пищеварения;
  • боль в пояснице.

Диагностика

Диагностика и лечение патологии проводится специалистами – неврологом, хирургом, вертебрологом, кардиологом, терапевтом. Первоначально пациента направляют на рентген позвоночника. Если человек жалуется на боли в спине, ухудшение самочувствия, головные боли, необходимо проверить функционирование позвоночного столба. Нередко гемангиолипома сочетается с другими патологиями позвоночника – остеохондрозом, кифозом и т. д.

Для уточнения диагноза больной направляется на магнитно-резонансную томографию. Это исследование, которое помогает с помощью электромагнитного поля исследовать изменения в позвоночном столбе и тканях, окружающих его. Результатом будет анализ костных, хрящевых тканей позвоночного столба и 3-х мерное изображение позвонков и межпозвоночного пространства.

Лечение

Лечение гемангиолипомы не требует специального приема медикаментов или же хирургического вмешательства. Если опухоль имеет тенденцию к агрессивному росту, то врачи проводят наблюдение за новообразование. Отсутствие положительной динамики – прямое показание к операции. В этом случае пациент направляется на консультацию к нейрохирургу. Для лечения липомы позвоночника используют метод пункционной вертебропластики, кифопластики.

Под пункционной вертебропластикой понимают закрытое восстановление физиологических, механических функций позвоночного столба. Больному вводят иглу в пораженный позвонок, прокалывают новообразование, заполняют его костным цементом. После удаления липомы у пациента восстанавливается прочность, подвижность опорно-двигательного аппарата.

Прямое хирургическое вмешательство применяется на 3 стадии развития опухоли. Больной проходит через операцию по удалению пораженных мышечных, соединительных, жировых тканей. Курс реабилитации длится 2 месяца. Пациент в течение этого период может жаловаться на сильные боли в пояснице и грудном отделе позвоночника. После резекции опухоли нужно будет пройти медикаментозную терапию противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

В заключение напоминаем, что гемангиолипома позвонка не является злокачественным новообразованием. Для скорейшего выздоровления больному нужно обратиться к хирургу, неврологу и следовать рекомендациям специалистов. В период стационарного наблюдения и лечения не рекомендуется подвергать опорно-двигательный аппарат физическим нагрузкам, делать массаж, посещать баню. Самолечение недопустимо, так как гемангиолипома имеет тенденцию к агрессивному росту.

Что такое гемангиолипома позвонка и как лечить заболевание

При выявлении опухоли во время диагностики, пациент озадачивается вопросом: что такое гемангиолипома позвонка и какую опасность она представляет? Согласно статистике, подобный диагноз имеется более чем у 10 % людей, однако подтвердить его могут только современные методы исследования.

Гемангиолипома – это доброкачественное образование, которое образуется в районе одного или же нескольких позвонков и состоит из жировой ткани и мелких сплетений кровеносных сосудов, образующих уплотнение. В большинстве случаев опухоль имеет тенденцию к росту и, спустя время, увеличивается в размерах. Патологии не свойственно перерастать в онкологию и метастазировать, но ее присутствие способно привести к защемлению нервов и сдавливанию позвонков, препятствуя при этом полноценному функционированию внутренних органов.

Причины образования

Очевидной причины появления гемангиолипомы не установлено. Ранее специалисты предполагали, что ее возникновение связано с нарушениями внутриутробного развития эмбриона. Однако выявление патологии преимущественно у старшей категории населения, поставило под вопрос данную теорию.

Причинами, способствующими появлению образования, бывают:

  • Наследственный фактор;
  • Силовые нагрузки;
  • Смена климата;
  • Возраст пациента;
  • Воздействие ионизирующей радиации;
  • Травмы позвоночника;
  • Канцерогены.

Доброкачественные образования чаще наблюдаются в поясничных, нижегрудных и грудных отделах позвоночника.

Тенденция частоты поражений связана с необратимыми процессами старения организма человека в целом, поэтому у людей старшего возраста риск появления опухолей в позвонках в разы больше.

Симптомы

Чаще болезнь протекает без наличия беспокоящей симптоматики и не влияет на работоспособность человека и качество жизни. Но в практике встречаются образования агрессивных гемангиолипом, которым присуща болезненная симптоматика, а также стремительно растущие опухоли, нуждающиеся в неотложном оперативном вмешательстве.

Несвоевременное удаление гемангиолипом может спровоцировать перелом отдела позвоночника, с последующим давлением, непосредственно, на спинной мозг.

Наличие опухоли проходит бессимптомно, лишь при достижении размеров, угрожающих здоровью, она способна проявляться следующей симптоматикой:

  1. Гемангиолипома в грудном отделе – наиболее распространенное образование, протекающее практически всегда бессимптомно. Большие размеры опухоли влияют на снижение чувствительности в верхних конечностях и наличие в спине периодических болей.
  2. Образование в шейном отделе провоцирует возникновение болевых ощущений в конкретном участке позвоночника. Присутствие гемангиолипомы в этом отделе сигнализирует внезапными перепадами давления, которые происходят в сопровождении головокружений. Причиной является размер опухоли, препятствующий полноценному току крови в позвоночной артерии и недостаточном питании головного мозга.
  3. Симптомы гемангиолипомы, образовавшейся в позвоночном отделе, наиболее выражены. Интенсивная нагрузка на конкретный позвонок, лишает его основной функции – опоры, что провоцирует поясничные боли. В связи с этим, в нижних конечностях появляются нарушения неврологического характера. Не менее тяжелыми последствиями опухоли позвоночного отдела является полноценное функционирование органов таза – мочевыводящей системы и прямой кишки.
  4. Наибольшую опасность представляет гемангиолипома шейного отдела, которая встречается достаточно редко, примерно у 1 % диагностируемых пациентов. В районе шеи проходит артерия, питающая головной мозг, поэтому присутствие опухоли даже незначительных размеров часто становится причиной регулярных мигреней, бессонницы, нарушения слуха и зрения.

Иногда образование геманиолипомы в шейном отделе провоцирует в мозгу нарушение кровообращения. Помимо этого, наличие патологии в этой зоне приводит к травмированию спинномозгового канала. Следствием подобных повреждений являются систематические покалывания в конечностях, болезненные ощущения по всему телу, апатия, атрофия мышц верхних конечностей.

Нарушение строения позвонка в любой момент способно приобрести критическую форму, когда даже незначительная травма или физическая нагрузка способна привести к перелому позвоночника. Иногда активный рост гемангиолипомы способствует раскалыванию кости, придавливая обломками нервные волокна.

Диагностика заболевания

Поскольку патология имеет доброкачественное течение, общий анализ крови не выдаст ее присутствия.

Поэтому, с целью обнаружения, необходимо прибегнуть к инструментальным диагностическим методам, к которым относятся:

  • Рентген;
  • МРТ;
  • Рентгеноконтрастное исследование;
  • Компьютерная томография.

Данный метод заключается в помещении пациента в область магнитного поля. Способность молекул человеческого организма менять свой заряд, помогает датчикам прибора сделать снимки поврежденного органа в различных ракурсах и срезах.

МРТ отличает возможность точной визуализации мягких тканей, составляющих гемангиолипому и способность оценить:

  • Расположение опухоли относительно позвонка;
  • Размеры;
  • Вовлеченность тканей, которые ее окружают;
  • Состояние сосудов, подходящих к новообразованию;
  • Изменения структуры костей.

На основе этих показателей, специалист выберет наиболее предпочтительный метод лечения.

Лечение

Для избавления от гемангиолипомы в позвоночнике используется медикаментозное (консервативное) и оперативное лечение, к которому прибегают достаточно редко, когда ее размер достигает размеров, угрожающих здоровью пациента.

Медикаментозное

Если патология выявлена на ранней стадии, врач может назначить препараты, предотвращающие развитие опухоли и укрепляющие позвоночник:

  • Мышечные релаксанты;
  • Витаминные комплексы;
  • Обезболивающие;
  • Противовоспалительные комплексы;
  • Гормональные препараты.

Оправдан при существующей патологии прием кальция, в комплексе с витамином Д, способствующий укреплению позвонков и повышению их минеральной плотности.

Массаж и физические упражнения

К воздействию на позвоночник массажем необходимо всегда подходить с осторожностью. В случае же наличия каких-либо образований, в частности гемангиолипомы, массаж категорически противопоказан. Поскольку его действие направлено на активизацию кровообращения, он может спровоцировать рост опухоли.

Физиопроцедурами также не стоит увлекаться. Особенно это касается тепловых манипуляций, стимулирующих кровоток. Поэтому наряду с массажем, при выявлении новообразования, запрещено воздействие тепловых ванн, УВЧ, парафина или УФО.

Основные методы лечения гемангиолипомы

Лечение патологии проводится в случаях, когда ее наличие повлекло ряд осложнений. Назначить адекватное лечение может исключительно квалифицированный специалист, после детального обследования пациента. Выбор метода осуществляется, исходя из размера образования, места локации, а также особенностей организма больного.

На сегодняшний день максимально эффективными методами являются:

  1. Эмболизация – это хирургическая манипуляция, при которой с помощью катетера в полость новообразования заливается поливиниловый спирт и специальный пенообразующий препарат. Это способствует остановке кровотечения, в следствие появления в опухоли эмболы.
  2. Лучевая терапия относится к самым распространенным методам воздействия на гемангиолипомы позвоночника. Во время процедуры врач воздействует ударной дозой излучения на опухоль, что приводит ее клетки к гибели. Преимущество манипуляции заключается в освобождении пациента от состояния дискомфорта в спине и избавлении от беспокоящих болей. Но, поскольку рентгеновское облучение отрицательно воздействует на молодой растущий организм, детям этот метод крайне не рекомендован.
  3. Склеротерапия относится к методу лечения, который основан на введении спирта непосредственно в опухоль, в результате чего происходит ее слипание.
  4. Пункционная вертебропластика– малоинвазивная операция, во время которой пространство при помощи тончайшей иглы заполняется цементирующим веществом. В следствие чего происходит запустевания поврежденного сосуда и дальнейшее восстановление пораженных позвонков.

Если вышеперечисленные методики воздействия неэффективны, предлагается радикальное решение проблемы.

При хирургической операции опухоль отсекается врачом хирургическим скальпелем. Однако, к подобной процедуре специалисты прибегают крайне редко, лишь в тех случаях, когда гемангиолипома достигла угрожающих размеров, что привело к защемлению нервных волокон и повреждению структуры кости.

Оцените статью
Пионерская ЦРБ неофициальный сайт
Добавить комментарий