Кит страдающий от кифоза

Содержание

Лечение кифоза позвоночника – самые эффективные методы

Кифоз – искривление позвоночника. Заболевание, с которым можно и нужно бороться. Важно осознавать, что при неоказании своевременной помощи, болезнь будет прогрессировать.

А ведь в позвоночном столбе размещены спинной мозг и множество нервных окончаний, отвечающих за нормальное функционирование жизненно важных органов.

Поэтому деформация позвоночника может спровоцировать клинические отклонения в любой точке организма. В статье разберемся можно ли и как: исправить, вылечить и избавиться от кифоза позвоночника.

Что это такое кифоз?

Кифозом называется заболевание позвоночника, при котором позвоночный стержень искривляется. Деформация может нести как физиологический – наблюдается у каждого человека, так и патологический характер, когда угол изгиба превышает 45°. Наиболее распространенная причина развития патологического кифоза – перелом позвоночника.

Симптомы

Первичный признак кифоза – нарушение осанки, который нетрудно определить визуально. На начальных стадиях развития заболевания пациент начинает сутулиться в положении сидя, со временем и при ходьбе.

Плечи человека, страдающего кифозом, выдвинуты вперед и слегка наклонены вниз, область грудной клетки впалая, живот выпучен.

  • систематические боли в верхней части спины;
  • ощущения дискомфорта в грудной клетке;
  • онемения пальцев на верхних и нижних конечностях;
  • постоянная слабость;
  • возникновение трудностей с удержанием правильной осанки;
  • жалобы на нехватку воздуха;
  • приступы головной боли, шум в ушах, головокружения.

Степени

Принято классифицировать заболевание по мере выраженности искривления позвоночного стержня (подробнее):

  1. Первая степень – угол искривления не превышает 30°. Пациент не имеет существенных нареканий на самочувствие. Когда человек без одежды, у него можно заметить легкую сутулость, незначительные изменения в области лопаток, небольшие деформации плечевого пояса. Многие не обращают внимание на такую симптоматику, ошибочно полагая, что вскоре все нормализуется самостоятельно.
  2. Вторая степень – угол искривления варьируется в пределах от 30° до 60°. Легкая сутулость сменяется отчетливым округлением спины. Длительное сидение вызывает дискомфорт и болевые ощущения, всегда возникает желание опереться обо что-нибудь, но и это мало в чем помогает. В положении стоя С-образная форма спины сохраняется. Дальнейшее развитие кифоза провоцирует искривления позвоночника в шейном и поясничных отделах. Выпучивается живот, впадает грудная клетка.
  3. Третья степень – тяжелая форма заболевания, угол искривления более 60°, характеризуется образованием горба. В связи с изогнутостью спины уменьшается в размерах торс, впадает грудная клетка, сильно выпучивается живот. Руки со стороны кажутся длиннее. Пациент жалуется на постоянную усталость, на боли в спине и межреберной области, на одышку и нехватку воздуха. В самых запущенных формах кифоза наблюдаются проблемы с пищеварительным трактом, которым сопутствует недержание мочи и кала. Иммунитет ослабляется, организм ослабевает, что в итоге может привести к полной инвалидности.

Как лечить кифоз позвоночника и к какому врачу обращаться

Лечится ли кифоз у взрослых? Как и другие заболевания опорно-двигательного аппарата это заболевание поддается лечению.

Сложность и длительность курса реабилитации зависит от степени развития болезни, поэтому важно при первой же симптоматике обратиться за профессиональной помощью. Чаще всего прибегают к консервативным методам излечения, операционное вмешательство необходимо лишь на поздних стадиях развития.

А теперь определимся какой врач лечит кифоз позвоночника. Искривлением позвоночного стержня занимаются несколько специалистов. В первую очередь необходимо проконсультироваться у невропатолога, который выдаст направление на рентген или МРТ, а затем направит к ортопеду – специалисту по патологиям в костной системе. При лечении кифоза не обойтись без посещения кабинета мануального терапевта – инструктора по ЛФК. В редких случаях понадобится вмешательство хирурга.

Лечение

Лечение кифоза позвоночника характеризуется принципом – «чем раньше, тем лучше».

1 степень

Пациенту рекомендуется усилить физическую активность, самостоятельно контролировать осанку, постоянно удерживая спину в расправленном положении, для сна использовать комфортный матрас.

Лечение начальной степени кифоза сводится к курсу мануальной терапии, которая поможет нормализовать кровообращения в области искривления. Прописывается специальная лечебная зарядка, с целью усилить мышечную массу возле позвоночника. Рекомендуются занятия спортом и противопоказано ношение тяжелых предметов. Эффективно ношение корсета. Все эти способы можно использовать в домашних условиях.

2 степень

Симптомы, свидетельствующие о второй степени кифоза, говорят о необходимости незамедлительного обращения к врачу.

Зачастую прописывается курс мануальной терапии в сочетании с лечебной гимнастикой, жестким режимом, включающим адекватные нагрузки, которые можно выполнить самостоятельно дома.

Рекомендуется постоянно контролировать осанку, спать на комфортном матрасе, заниматься спортом, при возможности посещать бассейн.

3 степень

Редкая форма искривления позвоночника, но в случае выявления пациенту необходимо пройти осмотр у ортопеда и нейрохирурга. Очень часто третья степень кифоза нуждается в операционном вмешательстве. В связи с этим противопоказана мануальная терапия. Иногда прописываются легкие физические упражнения и физиотерапия.

Упражнения ЛФК

Поспособствует лечению кифоза у взрослых ряд упражнений, нацеленных на укрепления мышц возле позвоночника:

  • Ложимся на живот. Заводим за спину гимнастическую палку и прижимаем ее к лопаткам согнутыми в локтях кистями рук. Начинаем выгибать торс.
  • Становимся на четвереньки. Грудь должна быть прогнута к полу, голова поднята, руки согнуты в локтях. В таком положении ползем не менее 40 шагов.
  • Ложимся на живот. Отводим в стороны или опускаем руки, берем гантели. Начинаем разгибать торс.

Чтобы эффект был положительным, упражнения важно выполнять корректно и регулярно.

Массаж

Чтобы массаж при кифозе грудного отдела позвоночника нес положительный эффект, его необходимо чередовать с физическими упражнениями. Особенности проведения процедуры:

  • все движения должны быть плавными и мягкими, чтобы расслабить мышцы и разогреть мягкие ткани;
  • запрещается давить на горб, пытаясь его выровнять;
  • если на спине имеются раны, порезы, ожоги необходимо на время отказаться от мануальной терапии.

Классический массаж включает три этапа:

  1. вводный – щадящий контакт рук с кожным покровом, занимает не более 3 минут;
  2. основной – определенные манипуляции, соответствующие специальной методике воздействия на кожу, в зависимости от степени заболевания процедура длится 5-20 минут;
  3. заключительный – контакт с кожей пациента направлен на снижение иннервации, длится около 3 минут.

Эффект от массажа:

  • укрепляются мышцы возле позвоночника;
  • улучшается лимфоотток;
  • кровь лучше поступает к пораженным участкам.

Хирургическое лечение

В случае если консервативная методика лечения бессильна и болезнь продолжает прогрессировать, прибегают к оперативному вмешательству, чтобы исправить кифоз. Показания к операции по восстановлению искривления позвоночника:

  • третья степень кифоза, когда угол искривления позвоночного стержня превышает 60°;
  • консервативное лечение не дает желаемого результата на протяжении длительного периода;
  • прописанные врачом медикаменты не помогают избавиться от болевого синдрома;
  • некорректная работа органов малого таза;
  • компрессия спинного мозга;
  • атрофия мышц.

  • пациентам пожилого возраста;
  • наличие онкологических заболеваний в поздних стадиях;
  • патология находится в стадии декомпенсации.

Кифоз – опасное заболевание позвоночника, которое при несвоевременной профессиональной помощи может привести к инвалидности. Современная медицина способна избавить от проблем с позвоночным стержнем, поэтому не стоит медлить с визитом в поликлинику при наблюдении первичной симптоматики.

Заболевания позвоночника у домашних животных

Елена ВЕРИНА (ветеринарный врач)

«Старый наш Дружок стал, ленивый. Лишь бы полежать, бегать совсем не хочет, а по ступенькам в подъезде медленней, чем я поднимается». И иногда невдомек владельцу, что лень любимца тут совсем не при чем, просто бережет бедолага себя от лишних движений, потому что болит у него позвоночник. А когда что-то болит, то не хочется прыгать и бегать, да и взлететь по лестнице вверх как резвой белке тоже не очень-то получится.

У животных (в особенности собак и кошек) заболевания позвоночника возникают не так уж и редко. «Как же так? У людей спина болит из-за сидячего образа жизни! А животное не сидит в офисе за компьютером!» – восклицают некоторые владельцы. Во-первых, болеть спина может по разным причинам. Во-вторых, животные тоже подвержены гиподинамии – пусть образ жизни и не сидячий, но иногда вполне лежачий. Ведь, что делают взрослые собака или кошка пока хозяин работает или отсутствует по другой причине? Чаще всего спит, а вовсе не прыгает и не скачет. Чем старше животное, тем меньше оно двигается в одиночестве. Такой лежаче-диванный образ жизни совсем не способствует укреплению мышц спины и здоровья позвоночника. Есть породы собак и кошек находящиеся в группе риска. Это таксы, бассеты, американские кокеры, собаки из группы молоссов (мастифы, сенбернары, ротвейлеры и т. п.), лабрадоры, немецкие овчарки, мелкие декоративные породы. Из кошек – британская, шотландская вислоухая, персидская.

Заболевания позвоночника могут носить врожденный (наследственный) характер. Особенно это касается собак мелких декоративных пород. Среди них распространенны различные искривления позвоночника: кифоз – когда позвоночный столб изгибается дугой вверх, лордоз – искривление дугой вниз, сколио – искривление позвоночника вбок. У одного и того же животного можно встретить сочетание этих патологий. Например, одновременный кифоз грудного отдела позвоночника и лордоз поясничного. Врожденные искривления позвоночника встречаются и у ряда породистых кошек (британской, шотландской вислоухой и т. п.) Казалось бы – подумаешь искривление, ну смотрится не очень красиво, и только. Но дело тут не в красоте, ведь позвоночник это не просто цепочка из косточек-позвонков.

Это основа всего организма. Внутри позвоночного канала расположен спинной мозг, без правильного функционирования которого невозможна нормальная работа конечностей и внутренних органов. От спинного мозга отходят нервы, корешки которых при различных патологиях позвоночника могут ущемляться, сдавливаться, пережиматься. Нельзя забывать про сосуды проходящие рядом и питающие эти нервы. Они тоже пережимаются, а значит, нарушается кровообращение и питание различных тканей. И конечно, в таком случае организм реагирует болью. Кстати, у британских и шотландских вислоухих кошек встречается такая патология, как укорочение поясничного отдела позвоночника, когда он состоит не из семи позвонков (как положено), а из шести и даже пяти. У мелких декоративных собак бывает атланто-аксиальный подвывих. За сложным названием скрывается смещение первого шейного позвонка относительно второго. Чаще всего это врожденное заболевание, но иногда возникает из-за травмы. Подвывих легкой степени может протекать бессимптомно и обнаруживаться случайно при рентгенографии. Признаками атланто-аксиального подвывиха может быть взвизгивание собаки при повороте головы. Часто такие животные стараются не поворачивать голову вовсе и не поднимают ее выше уровня холки из-за боли.

Читайте также:  Заболевания суставов симптомы

Старение животного часто сопровождается болезнями позвоночника. Одна из таких болезней – спондилез, при котором на позвонках образуются остеофиты (костные наросты). Остеофиты, растущие на соседних позвонках, могут соединяться друг с другом, образую костные мостики. Спондилез, как правило, встречается у животных старше шести лет. Позвоночник теряет подвижность и неосторожные движения, а тем более прыжки, причиняют боль.

Дискоспондилит – воспалительное заболевание инфекционного характера поражающее позвонки и межпозвонковые диски. Может возникнуть в любом возрасте. Часто бывает осложнением различных инфекций, в том числе раневых, когда патогенные бактерии заносятся с током крови из раны в область позвоночника. Иногда его вызывают различные иммунодефицитные состояния, а изредка и мелкие инородные тела, например, семена трав. При этом заболевании, как правило, повышается температура тела и возникает сильная болезненность в области позвоночника. Одно из самых неприятных заболеваний – анкилозирующий спондилоартрит, часто, и не совсем правильно, называемый остеохондрозом. При спондилоартрите происходит сращение позвонков, и некоторые участки позвоночника становятся полностью неподвижными.

Эта болезнь характеризуется хроническим течением, является прогрессирующей и необратимой. Нельзя забывать и про смещение межпозвоночных дисков, межпозвоночные грыжи и различные травмы позвоночника (ушибы, переломы и т. п.). Как же догадаться, что любимец страдает от заболевания позвоночника? Как говорилось выше, животное начинает оберегать себя, стараясь обойтись без резких движений. Некоторые собаки даже хвостом начинают вилять очень осторожно. Кошки могут перестать прыгать на возвышения. Часто изменяется походка – она может стать шаткой, вихляющей и неуверенной. При передвижении бедолага может подволакивать лапы и шаркать ими.

При неудачных движениях, прыжках, резких поворотах или одергивании поводком страдалец может взвизгивать. Самые тяжелые проявления – это паралич конечностей (потеря чувствительности и невозможность двигать пораженными конечностями) и парез (сохранение чувствительности при невозможности нормально двигать конечностями). У обострений хронически протекающих заболеваний позвоночника существует сезонная и погодная зависимость – поздняя осень и ранняя весна. Сырая, промозглая и холодная погода провоцируют появление симптомов.

Заболевания позвоночника это очень серьезная проблема, при отсутствии лечения она чреватая инвалидностью животного. И самолечение здесь совершенно неуместно. Конечно, можно напичкать любимца обезболивающими препаратами и искренне считать, что проблема решена. Но даже обезболивающее надо давать с умом. Те препараты, которые применяются людьми, у животных могут вызвать тяжелые осложнения: поражение печени, почек, желудочнокишечные кровотечения.

Особенно серьезные осложнения могут быть у кошек и мелких собак. Как правило, лечение бывает комплексным и включает в себя не только медикаментозную терапию, но и физиотерапию (д`арсонвализация, магнитотерапия, массаж) и даже лечебную физкультуру (плавание, определенные комплексы упражнений). Без консультации с ветеринарным врачом не стоит экспериментировать. Во-первых, без должного обследования (осмотра, исследования неврологического статуса, рентгенографии, возможно биохимического и общеклинического анализов крови, а иногда томографии и миелографии) невозможно установить точный диагноз и назначит адекватное лечение. Во-вторых, дело может не обойтись консервативной терапией, а дойти до серьезного хирургического вмешательства.

Существует ли профилактика болезней позвоночника? Что касается врожденных патологий то здесь актуально только жесткое исключение из разведения животных с наследственными заболеваниями. Полноценное и качественное питание – одно из средств профилактики многих проблем со здоровьем. Нельзя допускать избытка или недостатка тех или иных веществ. При применении витамино-минеральных подкормок не должно быть перегибов. Не стоит думать, что чем больше дать, тем лучше будет зверю. Например, у кошек при избытке в рационе витамина А возрастает риск развития деформирующего спондилеза. При избытке кальция у собак и кошек увеличивается риск спондилоартрита. Лишний вес дает дополнительную нагрузку на позвоночник, что не способствует его здоровью. Очень опасна тучность для щенков крупных пород – это тот самый случай, когда лучше недокормить, чем наоборот. Молодым растущим собакам крупных пород желательно давать хондропротекторы (препараты нормализующие рост и развитие хрящевой ткани) – Гелакан, Гелабон, Артрогликан и т. п. И конечно, не забываем про движения и физические нагрузки, но физические нагрузки не должны быть избы точными!

Методы исправления кифоза

Под кифозом в медицине подразумевается патологический процесс, при котором происходит искривление позвоночника разной степени тяжести. Кифоз преимущественно локализуется в грудном отделе позвоночного столба, патология может быть как врожденной, так и приобретенной.

Заболевание сопровождается серьезными эстетическими нарушениями в структуре тела человека (сутулость и сгорбленность), опасными осложнениями и постоянным болевым синдромом, интенсивность которого зависит от степени прогрессирования патологии. Лечение кифоза должен проводить врач, однако, знать о методах борьбы с болезнью должен и сам пациент.

Как исправить кифоз?

Ввиду того, что кифозом является патологическое искривление в грудном отделе позвоночного столба, основной целью лечения является исправление деформаций позвоночника, то есть его выравнивание. Кроме того, патология может локализоваться также в шейном или поясничном отделе позвоночника, но значительно реже, нежели в грудном.

По достижении упомянутой цели, человек приобретает прежнюю, нормальную осанку, вся неприятная симптоматика уходит, а риск последующих осложнений сводится к минимуму.

Разумеется, чем раньше было начато лечение искривлений позвоночного столба, тем быстрее оно даст необходимые результаты и тем меньший урон будет нанесен здоровью. Но далеко не всегда заниматься восстановлением начинают вовремя и в таких случаях важно понимать, что достижение упомянутой цели становится более тяжелой задачей.

Дело в том, что при сильном искривлении, страдают структуры позвоночника в целом. Деформируется позвоночный столб, позвонки, повреждаются межпозвоночные диски, связки и мышцы. Также ущемляются нервы, нарушается кровообращение. При тяжелом течении болезни кифоз сопровождается нарушением или утратой подвижности конечностей.

Все эти переменные должны учитывать в процессе лечения, именно поэтому так важно обращаться к врачу. Но если говорить о целях и ходе лечения в общем, список будет таковым:

  • Подавление симптоматики, где максимум сил бросается на устранения болей.
  • Восстановление осанки и формирование правильной формы позвоночника, благодаря чему также происходит восстановление двигательных функций.
  • Закрепление результатов на каждом этапе путем увеличения подвижности и обеспечения необходимого уровня физической активности для больного кифозом.
  • Укрепление мышц спины, а вместе с тем увеличение крепости позвоночного столба одновременно с восстановлением утраченных двигательных функций.

Каждый из этих пунктов является неотъемлемой частью исправления кифоза. Для достижения конечного результата важно делать все постепенно и поэтапно, необходим строгий систематический подход и постоянные консультации специалиста.

Какой врач лечит?

Позвоночник представляет собой сложнейшую структуру, ведь помимо костных и хрящевых тканей, тут также расположен спинной мозг, мышцы и связки. Ввиду того что для лечения кифоза обязательно нужно обратиться за помощью к специалисту, важно знать врача, лечащего данную патологию.

При этом заболевании лечением занимаются следующие специалисты узкого профиля:

Как лечить кифоз?

Для полноценной борьбы с кифозом пациенту нужно пройти ряд диагностических мероприятий, которые дают представление о степени прогрессирования патологии, именно на основе этих данных выстраивается лечение.

Также перед началом всех терапевтических процедур хорошо бы установить причину развития заболевания, которых существует масса:

  • Нарушения осанки, вызванные постоянно сутулостью во время ходьбы и в сидячем положении и другими подобными факторами.
  • Травмы позвоночника.
  • Заболевания двигательного аппарата, например, остеохондроз, сколиоз, болезнь Бехтерева и другие.
  • Чрезмерные нагрузки на позвоночник виду тяжелого физического труда, занятий некоторыми видами спорта, ожирения.
  • Врожденные отклонения, вызванные аномалиями в развитии плода и т. д.

Список этот можно продолжать долго, важно лишь понять, что от причины возникновения болезни, могут меняться и методы борьбы с ней.

Но несмотря на все сказанное, важнее всего понимать, что лечение кифоза у взрослых всегда предполагает комплексный подход, под которым подразумеваются:

  • Медикаментозная терапия.
  • Лечебная гимнастика.
  • Длительное ношение корректирующих осанку корсетов.
  • Массажи.
  • Мануальная терапия.
  • В крайних случаях хирургическое вмешательство.

Чтобы иметь представление о важности этих методов и принципов их терапевтического воздействия, рассмотрим каждый пункт отдельно.

Медикаментозное купирование боли

Под словами медикаментозная терапия в отношении кифоза, прежде всего, подразумевается именно симптоматическое лечение. Ввиду того что главным симптомом патологического процесса выступают боли, врачами применяются следующие методы их устранения:

  • При слабых и умеренных болях применяют НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, преимущественно в форме мазей. Эти препараты снимают болезненные ощущения, а также обладают противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.
  • При умеренном болевом синдроме широко используются анальгетики, предназначенные сугубо для симптоматического лечения за счет блокирования центров, распознающих боль.
  • При острых и сильных болях необходимы более серьезные препараты, поэтому лечение подразумевает использование НПВС в виде инъекций, а также применение миорелаксантов, снимающих спазм мышечных тканей, что и провоцирует усиление болезненности при кифозе.

В особо тяжелых случаях также возможно применение анальгетиков наркотического действия.

Кроме того, в рамках медикаментозной терапии используются и более направленные методы лечения кифоза, речь идет о хондропротекторах. Препараты этой группы предназначены для стимуляции регенерационных процессов хрящевой ткани и замедления разрушения межпозвоночных дисков.

Помните, что каждый препарат назначается врачом, самолечение в таких случаях может лишь усугубить ситуацию.

Лечебная гимнастика

ЛФК является одним из основных способов борьбы с кифозом во всех его проявления. Разумеется, в зависимости от степени прогрессирования патологии и наклона кифоза, применяются разные упражнения. Кроме того, лечебной гимнастикой необходимо заниматься под наблюдением опытного специалиста, который не только индивидуально подберет подходящую программу занятий, но и будет дозировать нагрузки, что крайне важно.

Читайте также:  Отек костного мозга коленного сустава лечение

При этом во время лечебной гимнастики важно придерживаться определенных правил:

  • Укрепление и развитие позвоночника задача комплексная, нельзя «работать» лишь над тем отделом, где локализовался патологический процесс.
  • Выполнять упражнения нужно ежедневно. В крайнем случае, если при нагрузке, даже умеренной, пациента тяжело справляться с программой тренировок, они проводятся с интервалом в один день.
  • Нагрузки увеличиваются постепенно, но кратность подходов должна быть одинаковой для каждого участка спины, чтобы развивать мышечный корсет равномерно.
  • Все упражнения выполняются на твердой поверхности, вне зависимости от того, находитесь вы в положении лежа или стоя. Также помните, что спина должна быть ровной всегда.

Для примера рассмотрим два распространенных и эффективных упражнений при кифозе:

  • Нужно встать ровно, тянитесь макушкой вверх, делая при этом глубокий вдох. Затем на выдохе постепенно наклоняемся вперед, наклон начинается с головы, затем стараемся плавно выгибать спину, чтобы в процессе участвовал каждый позвонок, тянемся руками к стопам. В завершающем. Затем в процессе вдоха плавно возвращаемся в исходно положение.
  • Встаньте прямо, положите кисти рук на затылок, затем становимся на носочки и разводим руки в стороны, делая при этом вдох. Задерживаемся в таком положении на 2-3 секунды, возвращаясь в исходное положение – выдох.

Существует масса подобных и более сложных упражнений, предназначенных для вытягивания позвоночника. Но все они выполняются под присмотром врача или тренера соответствующей квалификации.

Почему важен массаж?

Массаж при кифозе – эффективный метод лечения, применяемым как в отношении взрослых людей, так и подростков. Максимальная польза от массажа отмечается в комплексе с другими методами лечения, в то же время массаж усиливает их.

Польза массажа обусловлена целым рядом преимуществом, правильно подобранная методика позволяет снизить боли, расслаблять или приводить мышцы в тонус, ускорять обменные процессы, стимулировать кровообращение. Также массажи способствуют постепенному выравниванию позвоночного столба, при помощи массажа можно вправлять позвоночные диски.

Однако важно понимать, что массаж проводится только опытным специалистом, в противном случае неправильные действия могут серьезно усугубить проблему и даже привести к ускоренному прогрессированию болезни.

Мануальная терапия

Мануальная терапия и массаж понятия весьма родственные, обе техники предполагают воздействие на пораженный участок при помощи рук. Однако мануальная терапия проводится мануальным терапевтом, а суть ее заключается в точном нажатии на определенные точки с целью устранить или исправить дефект.

Важно, чтобы терапевт проводил точные нажатия, неправильные действия, выполняемые неопытным врачом, навредят пациенту или приведут к нанесению травмы. Мануальная терапия также является методом восстановления кровотока, разработки связок и мышц, она замедляет развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночных структурах, что необходимо при лечении грудного кифоза.

Ношение корсета

Ношение корсета прописывается многим пациентам с кифозом, но наиболее эффективны подобные приспособления при легкой степени развития патологического процесса, а также они крайне необходим после операции, чтобы снизить нагрузку на спину.

Но ввиду того, что корсеты бывают разного конструктива и различаются по жесткости, их можно индивидуально подбирать для каждого пациента на разных стадиях развития болезни. Корсеты способствуют выравниванию позвоночного столба, корректировке осанки, укреплению мышц, иногда снижению нагрузок.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство требуется только в крайних случаях, когда есть реальная угроза жизни пациента, серьезные нарушения в работе органов, угроза паралича. Операция предполагает установку специальных металлических пластин для выравнивания и поддержания позвоночника, такими пластинами даже заменяют поврежденный или слишком деформированный позвонок.

Особенности лечения у детей

Все описанные ранее методы применимы для лечения кифоза позвоночника у детей. Однако, каждая методика поддается определенной корректировке, поэтому с ребенком еще важнее обращаться к врачу.

Стоит также понимать, что лечебная гимнастика и ношение корсета дают гораздо более впечатляющие результаты в плане лечения детей. Объясняется это тем, что вплоть до подросткового возраста продолжается процесс формирования позвоночника, он более гибок и лучше поддается как негативному, так и положительному воздействию.

Принимая во внимание все сказанное, часто для полноценного лечения детей достаточно только ношения корсета, постоянных занятий лечебной гимнастикой, массажей и ведения здорового образа жизни в дальнейшем. Обезболивающие и противовоспалительные препараты вводятся только при жалобах на боли.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях возможно преимущественно при первой или второй стадии развития патологического процесса. В таком случае больному выписываются необходимые препараты (если требуется), а также дают рекомендации, соблюдать которые нужно неукоснительно:

  • Минимизация физических нагрузок.
  • Если прописан корсет, носите его ежедневно не менее 6 часов.
  • Ежедневные занятия ЛФК, изначально их проводят с инструктором, но впоследствии заниматься можно и дома.
  • При желании для проведения мануальной или массажной терапии придется ходить к специалисту или вызвать его на дом.
  • Периодические посещения врача для корректировки лечения.

Подводя итог, хотелось бы сказать, что с кифозом можно и нужно успешно бороться, но делать это нужно добросовестно, систематически, точно выполняя все указания врача. Кроме того, лучше начинать лечение как можно раньше, поэтому при появлении первых подозрений на развитие кифоза, поспешите обратиться за помощью.

Кифоз

Кифоз — это искривление позвоночника, проявляющееся в грудном или поясничном отделе выпуклостью назад. Физиологический кифоз является следствием естественного строения позвоночника, но если угол изгиба превышает допустимую норму — имеет место патология. Заболевание чаще встречается у мальчиков в периоды активного роста и пожилых людей.

Разница между здоровым позвоночником и позвоночником, пораженным кифозом, обычно заметна визуально. Внешними признаками увеличенного кифоза является сутулость, в более тяжелых проявлениях — горбатость.

На рисунке — кифозное искривление позвоночника (слева) и здоровый позвоночник (справа).

Чем опасен кифоз?

Если позвоночный столб искривляется вследствие кифоза, деформации подвергаются прежде всего тела позвонков, приобретая клиновидную форму. С увеличением давления происходит изменение межпозвонковых дисков, что может привести к их разрушению. Под действием данных изменений страдает мышечная система — происходит ослабление мышц брюшной полости, растягиваются спинные мышцы, опускается диафрагма.

Кифоз грудного отдела

Кифоз в грудном отделе позвоночника приводит к сужению грудной клетки и тем самым анатомически меняет грудную полость. Происходит потеря подвижности ребер, что негативно сказывается на межреберных мышцах, ограничивается функция дыхательной системы, за счет чего может развиться дыхательная недостаточность.

При длительном проявлении кифоза имеется риск развития заболеваний сердца, легких, возможно дальнейшее искривление позвоночника вбок — сколиоз, и компенсаторный лордоз в смежных отделах.

На рисунке искривление позвоночника под воздействием кифоза. Угол искривления больше 45 градусов, что позволяет говорить о патологии, хорошо видна приобретенная клиновидная форма позвонков.

В клинике МАРТ
на Васильевском острове

  • Опытные врачи
    (в т. ч. практикующие в США и Европе)
  • Цены доступные каждому
  • Диагностика экспертного уровня
    (МРТ, УЗИ, анализы)
  • Ежедневно 8:00 – 22:00

Виды и причины патологического кифоза

Кифоз классифицируют в зависимости от причин, его вызвавших:

Вид кифозаПричины
Врожденный кифозНарушения в процессе развития позвонков (образование клиновидного позвонка, недоразвитие межпозвоночных дисков и пр.)
Генотипический кифозГенетическая предрасположенность
Рахитический кифозЗаболевание рахитом в младенческом возрасте, кифоз обусловлен неправильным развитием хрящевой и костной ткани, а также слабостью связочно-мышечного аппарата
Компрессионный кифозТравма позвоночника
Старческий кифозФизиологический процесс старения, в процессе которого межпозвонковые диски подвергаются дегенерации и сплющиванию — вплоть до соприкосновения краев смежных позвонков
Туберкулезный кифозТуберкулезный спондилит, разрушающий тела позвонков
Постуральный (мобильный) кифозПривычная сутулость в положении стоя или сидя и слабость спинных мышц
Тотальный кифозБолезнь Бехтерева, прочие патологические процессы. Является нормой у грудных детей

Симптомы кифоза

Симптоматика, которая может указывать на наличие кифоза:

  • Синдром «круглой спины» — нарушение осанки, при котором грудной отдел позвоночника приобретает форму горба
  • Сутулость, плечи опущены и наклонены вперед
  • При наклоне вперед не наблюдается ровной дуги, как у здорового позвоночника
  • Боль в спине и шее
  • Скованность в позвоночнике, спазмы в поврежденном отделе
  • Недержание мочи, нарушение половой функции, трудности с дыханием

Если вы сомневаетесь в здоровье своего позвоночника, стоит проконсультироваться с травматологом-ортопедом или неврологом. Помните, что увеличение кифоза и прочие заболевания позвоночного столба могут протекать годами, практически не выдавая себя. А в организме, между тем, происходят необратимые порой изменения.

Как определить кифоз

Отличить физиологический кифоз от ранних стадий патологического может только специалист. При этом окончательный диагноз ставится исключительно на основании клинических и рентгенологических исследований, а при необходимости и магнитно-резонансной томографии . Если же деформация позвоночника видна невооруженным взглядом, то имеет место запущенная стадия кифоза, лечение которого должно было быть начато задолго до проявления видимых клинических симптомов. В любом случае настоятельно рекомендуем Вам не запускать заболевание и как можно раньше обратиться за специализированной помощью к неврологу медицинского центра МАРТ, который не только поставит диагноз, но и поможет определить причину искривления и даст рекомендации по профилактике и недопущению развития патологии.

Кифозное искривление позвоночника в грудном отделе:

Так выглядит грудной кифоз на снимках МРТ:

Диагностика кифоза в медицинском центре МАРТ

Диагностика кифоза в клинике МАРТ проходит в несколько этапов:

  • Сбор анамнеза для последующего выяснения причин, вызвавших увеличенный кифоз.
  • Визуальный осмотр пациента — анализируется форма осанки, мышечный тонус; определяется уровень кифотического искривления позвоночника, его вершина и протяженность. Выясняется стойкость кифоза, его угол и степень деформации, имеется ли компенсаторный лордоз.
  • Рентгенологическое обследование и магнитно-резонансная томография (МРТ) грудного отдела позвоночника для точных результатов и постановки окончательного диагноза.

Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос

Лечение и профилактика кифоза

В медицинском центре МАРТ Вы можете получить комплексное лечение увеличенного кифоза консервативными методами:

  • Лечение положением, включая выработку правильной посадки за столом и рекомендации для спального места
  • Занятия лечебной физкультурой с квалифицированными инструкторами, индивидуальный план для самостоятельных занятий
  • Курс физиотерапии, составленный исходя из особенностей Вашего организма
  • Сеансы мануальной терапии, лечебный массаж
  • Медикаментозное лечение
  • Ортезирование

Лечебная физкультура

Комплекс упражнений при увеличенном кифозе разрабатывается с целью укрепления мышечного аппарата, развития статической выносливости и силы. При этом учитывается возраст больного, его физическая подготовка и степень деформации позвоночника.

В целях усиления контроля за правильностью выполнения упражнений с каждым пациентом занятия проводятся индивидуально.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия назначается с целью снятия болевого синдрома, устранения дистрофии мышц живота и спины, усиления их сократительной функции. Кроме того, улучшается крово- и лимфообращение.

Для лечения патологического кифоза применяется электротерапия, водо-, свето- и теплолечение, магнитотерапия и терапия ультразвуком. Названные физиотерапевтические мероприятия используются в комплексе с другими методами лечения.

Мануальная терапия

Методами мануальной терапии врач воздействует непосредственно на поврежденный участок двигательного сегмента, благодаря чему возможны изменения в состоянии позвонков, межпозвонковых дисков, смежных тканей, нервов и суставов.

После курса терапии наблюдается улучшение осанки, походки, снятие позвоночных блоков и болевых синдромов.

Ортезирование

С целью выработки правильной осанки на время лечебного периода возможно применение ортопедических реклинаторов, поясов и корсетов. Эффективность данного метода тем выше, чем раньше больной обратился за помощью.

Остеопатия

Благодаря мягкому воздействию на внутренние органы, позвонки и окружающие их ткани укрепляется мышечный аппарат организма, улучшается обращение крови и лимфы.

Профилактические меры

В нашей клинике вы также имеете возможность пройти консультирование по вопросам предотвращения развития патологического кифоза, лордоза, сколиоза или любых других заболеваний позвоночника со специалистами в области ортопедии, неврологии, а также с врачом ЛФК для составления индивидуальной программы занятий с целью общего укрепления организма.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)
по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или
оставьте заявку на сайте.

Кифоз: этиология, клиника, принципы лечения

Позвоночник каждого человека в норме имеет несколько изгибов в переднезаднем (сагиттальном) направлении. В грудном и крестцовом сегменте позвоночного столба позвоночник изогнут кзади, и этот изгиб называется кифозом. Шейный и поясничный сегменты изогнуты кпереди. Эти изгибы носят название лордозов. Изгибы предохраняют позвонки от истирания и играют роль амортизаторов при ходьбе. Однако иногда кифоз или лордоз становится патологическим и подлежит лечению.

Патологический кифоз предполагает увеличение физиологического изгиба позвоночника сзади на величину более 30° или сглаживание физиологического изгиба и может развиться как в грудном отделе, так и в шейном и поясничном. Данная патология возникает как самостоятельное заболевание и одновременно со сколиозом.

Как компенсаторная реакция при грудном кифозе обычно развивается поясничный патологический лордоз.

Этиология и классификация кифоза

Причинами кифоза могут стать аномалии развития позвоночного столба, травматические, инфекционные поражения, туберкулез позвоночника, опухолевые процессы, дегенеративные заболевания позвоночника, спондилоартриты, заболевания нервной системы (ДЦП, сирингомиелия, полиомиелит), операционные вмешательства, психогенные причины. Большую роль играет наследственность.

Известны случаи, когда кифоз возникал после проведения лучевой терапии у детей, получавших противоопухолевое лечение.

В детском и подростковом возрасте к кифозу предрасполагает несоответствие темпов роста мышц и костей в периоды интенсивного роста ребенка, неправильная посадка за столом или партой у школьников.

Различают два типа кифоза по виду искривления:

  • Угловой. При этом виде кифоза образуется горб, тело заметно деформируется, грудь выпячивается.
  • Дуговой. Проявляется более плавной деформацией по типу буквы C.

Существует этиологическая классификация кифоза:

  • врождённый;
  • дегенеративный (старческий) кифоз;
  • юношеский кифоз;
  • функциональный (осаночный) кифоз;
  • паралитический кифоз;
  • посттравматический кифоз и т.п.

По типу искривления кифоз делится на два вида:

  • усиленный – угол искривления больше нормального;
  • выпрямленный, при котором наблюдается сглаженность кифоза.

Усиленный кифоз имеет 3 степени тяжести. Данная классификация обусловлена значением угла кривизны:

  • 1 степень – 35-40 ° ;
  • 2 степень – 40-60 ° ;
  • 3 степень – более 60 ° .

У вас есть вопрос? Задайте его нашим врачам.

Изменения в организме при кифозе

Деформация позвоночника является не просто косметическим дефектом. Она влияет на состояние близкорасположенных органов, вызывая разнообразные осложнения:

  • Грудная клетка сдавливается ребрами и деформируется. Лёгкие, органы средостения (сердце, аорта) сдавливаются и смещаются относительно своего нормального положения. Лёгкие не могут обеспечивать адекватный дыхательный объем, развивается кислородное голодание тканей и органов. Возникает постоянное чувство нехватки воздуха, изменяются частота и глубина дыхания.
  • Диафрагма опускается, сдавливая кишечник, из-за чего страдающие грудным кифозом часто жалуются на запоры. Возможно развитие диафрагмальной грыжи.
  • Компенсаторно возникающее перераспределение нагрузки приводит к развитию изменений в межпозвонковых дисках – как следствие, развивается остеохондроз.
  • Внесосудистая компрессия позвоночной артерии способствует нарушению питания головного мозга. Нарушаются память, внимание, страдает мышление, пациента беспокоят сильные головные боли.

Опасным для жизни осложнением кифоза является сдавливание спинного мозга в сузившемся просвете позвоночного канала. Последствия этого тяжелые: параличи, парезы, нарушения чувствительности ниже места пережатия, непроизвольные дефекация, мочеиспускание. В некоторых случаях нарушаются дыхание, работа сердца. Изменения могут быть необратимыми и привести к инвалидности и даже смерти.

Врождённый кифоз

Возникновение этого кифоза является следствием воздействия травмирующих факторов на плод во время внутриутробного развития. В результате происходит нарушение процессов формирования позвонков, как следствие – развивается патологический кифоз. Искривление заметно уже после рождения. На рентгенографическом снимке видно, что позвонки имеют патологическую форму (бочковидные, полупозвонки, плоскоклиновидные), сращены между собой. Встречаются и добавочные позвонки.

Такой тип кифоза развивается отдельно или сочетается с боковым искривлением. При врождённом кифозе вершина деформации может располагаться в любом отделе позвоночника. Кифоз при таком типе искривления неуклонно прогрессирует.

Врождённый кифоз в более чем 10% случаев сопутствует другим аномалиям развития позвоночника и сопредельных структур (дермоидные кисты спинного мозга, дермальные свищи, сагиттальный стеноз позвоночного канала) и других органов. Часто врождённый кифоз сопровождает неврологическая симптоматика.

Для диагностики врождённого кифоза применяются осмотр, исследование неврологического статуса, рентгенографическое исследование, КТ, МРТ, миелотомография.

Врождённый кифоз практически не поддается лечению упражнениями и медикаментами. В раннем возрасте рекомендовано хирургическое лечение, включающее в себя стабилизацию деформированного позвоночника с целью профилактики его дальнейшего искривления.

Дегенеративный кифоз

Возникает как следствие дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, чаще в пожилом возрасте.

Встречается в большей степени у женщин. Данный вид деформации часто сочетается с переломами позвонков. Кифоз ухудшает течение и прогноз заболевания. Лечение обычно не предполагает операции.

Юношеский кифоз

Этиология данного состояния на настоящий момент не выяснена. Среди возможных факторов: нарушение развития мышц спины, отягощенная по заболеванию наследственность, гормональная перестройка, обусловленная подростковым периодом, повреждения позвоночника в период активного роста. Имеется предположение о том, что к дорзальному юношескому кифозу может привести остеопороз. В результате происходит омертвение слоя хряща между позвонком и межпозвонковым диском, гиперплазия (разрастание) костной ткани в позвонке.

При болезни Шейермана-Мау происходит деформирование тел грудных позвонков, которые с течением заболевания приобретают клиновидную форму. Такая деформация усиливает искривление, и на поздних стадиях оно достигает величины в 45-70 ° и больше. Начальные стадии протекают скрыто, бессимптомно. По мере прогресса деформации появляются жалобы на боли в груди, одышка, симптомы поражения сердца, впоследствии присоединяются протрузии межпозвонковых дисков, грыжи дисков.

При подозрении на болезнь Шейермана-Мау проводится физикальное обследование, назначается рентген позвоночника. По показаниям применяются МРТ позвоночника, электронейромиография.

Лечение может быть консервативным и оперативным. Назначаются лечебная физкультура, мануальная терапия, ношение специального корсета. При тяжёлой деформации, наличии осложнений со стороны внутренних органов, сильных болях рекомендуется хирургическое вмешательство.

Функциональный (постуральный) кифоз

Данная деформация развивается как следствие слабости мышц спины, при долгом нахождении в неудобной позе при выполнении профессиональных обязанностей, у школьников на уроках, при работе или игре за персональным компьютером. Иногда кифоз развивается у детей высокого роста, которые сознательно сутулятся, пытаясь казаться ниже.

Функциональный кифоз не виден на рентгеновском снимке. Если попросить пациента выпрямиться или принять горизонтальное положение, искривление пропадёт.

Коррекция постурального кифоза предполагает выработку осанки. Применяется ЛФК.

Паралитический кифоз

Этот тип кифоза развивается на фоне патологий нервной системы, сопровождающихся параличом или парезом спинных мышц: детский церебральный паралич, полиомиелит, миодистрофия. Паралитический кифоз имеет склонность к прогрессированию, иногда сопровождается кифосколиозом.

Паралитический грудной кифоз при ДЦП может распространяться вниз, захватывая часть поясничного отдела позвоночного столба.

При постановке диагноза учитывается наличие соответствующего заболевания, анамнез жизни, назначаются рентгенография позвоночника, КТ, МРТ.

Паралитический кифоз лечится консервативно. Применяются массаж, физиотерапия, медикаментозное лечение. Тяжёлые формы деформации корректируются хирургическим путем.

Посттравматический кифоз

При переломе позвоночника часто возникает посттравматический кифоз. Вероятность его развития обусловлена тяжестью травмы, сопутствующими факторами (поражение мышц спины), соблюдением назначенного врачом режима покоя.

Как правило, при посттравматическом кифозе имеют место нарушения со стороны нервной системы.

В диагностике учитываются данные анамнеза (наличие травмы), обследования, данные дополнительных методов (рентген, КТ позвоночника).

Посттравматический кифоз лечится чаще оперативно, консервативное лечение назначается в случае, если имеются противопоказания к операции.

Диагностические критерии кифоза

Диагностика кифоза основана на сборе жалоб, данных анамнеза, данных объективного обследования пациента и лабораторных и инструментальных методов.

Врач осматривает пациента на предмет видимого искривления позвоночника, выясняет наличие сопутствующих заболеваний, травм, расспрашивает о жалобах. Проводятся пальпация позвоночника, неврологическое обследование, выслушивание сердечных тонов и дыхания, обследование внутренних органов.

Наиболее информативным способом диагностики является рентгенографическое исследование. Выполняется оно обычно в 2-х проекциях, и может включать в себя обзорные (общие) и прицельные снимки проблемной области. Дополнительно применяются такие методы, как МРТ, КТ, сцинтиграфия. Они помогают определить состояние костей и мышц, выявить патологические изменения.

Принципы лечения

Назначая лечение, врач должен учитывать причину, степень выраженности искривления, возраст больного, наличие осложнений. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.

Назначаются лечебная физкультура, гимнастика, плавание, физиотерапия, иногда – ношение лечебного корсета. Последнее является временной мерой, так как выработке осанки и исправлению искривления не способствует и при чрезмерно длительном применении может привести к ухудшению состояния.

Кифоз, до и после операции

В пользу оперативного лечения говорят следующие критерии:

  • выраженные болевые ощущения, не купирующиеся с помощью медикаментов или упражнений;
  • быстрый прогресс заболевания;
  • наличие нарушений сердечной деятельности, дыхательной недостаточности, осложнений неврологического характера;
  • выраженный косметический дефект, не позволяющий пациенту жить обычной жизнью и работать.

Стабилизация позвоночника при кифозе

Операция призвана, прежде всего, стабилизировать деформацию и предотвратить прогресс искривления. При необходимости проводится декомпрессия спинномозговых нервов. Операции при данной патологии требуют высокой квалификации хирурга, которому придется работать в непосредственной близости к спинному мозгу. Вмешательство проводится под общей анестезией и подразумевает длительный период реабилитации. В тяжёлых случаях требуется две и более операции.

Для фиксации позвонков применяются крепления из сплавов высокой прочности. Часто сплавы остаются в организме пожизненно.

Оцените статью
Пионерская ЦРБ неофициальный сайт
Добавить комментарий