Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Содержание

Техника выполнения массажа и гимнастики при дисплазии тазобедренных суставов у грудничка

Причиной патологического нарушения строения головки бедра называется дисплазия. По сути, это недоразвитие тазобедренного сустава, которым зачастую подвержен детский организм. Данная патология часто наблюдается у маленьких детей. Диагностировать заболевание в большинстве случаев можно сразу после рождения ребенка, на первом месяце жизни. Далее мы рассмотрим симптомы патологии и ее лечение.

Причины и симптомы заболевания

Патология заключается в нарушенном расположении элементов тазобедренного сустава. Формирование суставов у новорожденных детей еще не завершено, соответственно раннее лечение важно и эффективно при диагностировании этого заболевания. Всем мамам и папам нужно знать основные признаки:

  1. Ограничение пассивного отведения бедра. Чтобы проверить, положите грудничка на спинку, чуть согните ножки в коленях, и аккуратно разведите в стороны. Если сустав поврежден, то отведение будет ограничено;
  2. Одна ножка младенца короче другой;
  3. Дополнительная складочка на бедре тоже говорит об асимметрии суставов и соответственно о дисплазии.

В случае если у Вас возникли сомнения, то лучше незамедлительно обратиться к специалисту, который подтвердит или опровергнет ваши предположения. И только после этого начинайте лечение дисплазии.

Во многих случаях диагноз ребенка маме сообщают сразу после рождения. Не надо паниковать. Чем раньше Вы примите меры, тем быстрее сможете вылечить своего кроху. Для начала нужно встать на учет к ортопеду. Он назначит грудничку дополнительные обследования в течение месяца и соответствующее лечение.

На ранних стадиях, как правило, отлично помогают массажи и специальная гимнастика. Как их правильно выполнять, также можно посмотреть на видео.

Формы дисплазии

Выделяют несколько форм данной патологии.

Предвывих. Эффективно лечится при помощи массажа и гимнастики. После прохождения лечения сустав развивается нормально, не вызывает у ребенка никаких проблем.

Подвывих. Представляет собой изменение сустава, при котором головка бедра смещается вверх относительно вертлужной впадины. Для формирования нормального здорового сустава рекомендуется лечение в виде специализированных массажей.

Вывих. Это врожденное смещение бедра. Данная форма самая тяжелая, но ее тоже можно вылечить.

Для подтверждения диагноза необходимо пройти УЗИ, рентген. После чего назначается лечение. Массажи и гимнастику с малышом родители смогут делать сами. Но для этого им необходимо знать все о расположении суставов, чтобы не ухудшить ситуацию.

Методы лечения

Стоит отметить, что при раннем проявлении дисплазия у детей заболеванием не считается. Это небольшое отклонение в формировании суставов, которое при правильно подобранном комплексном лечении поддается исправлению в течение месяца.

Лечение дисплазии сводится к тому, чтобы зафиксировать ножки в положении, дающем суставу встать на свое место и обрасти связками. Родителям нужно знать, что на место сустав встает, когда бедра разведены в стороны. Например, для профилактики можно одевать грудничку памперс на размер больше. Но это не относится ко второй или третьей форме патологии.

Какие же методы лечения могут применяться при дисплазии тазобедренного сустава?

Пеленание. Не стоит «заматывать» ножки пеленкой, чтобы они были вытянуты. Достаточно зафиксировать руки вдоль тела, а ножки должна находиться в удобном для малыша положении.

Ортопедические устройства. Они применяются при второй или третьей форме дисплазии, представляют собой своеобразные шины или фиксаторы. Они фиксируют ноги в согнутом, разведенном состоянии.

Гимнастика или массаж. Упражнения и техника подбираются лечащим врачом. Эти методики наиболее популярны и эффективны. Они не доставляют ребенку никаких неудобств.

Операция. Хирургическое вмешательство используется только при самых сложных случаях вывиха.

Гимнастические упражнения

Упражнения при патологии развития тазобедренного сустава простые. После обучения специалистом родители вполне могут сами заниматься с ребенком. Для удобства, при выполнении гимнастики, можете просматривать обучающее видео. Помните, что детский организм очень хрупкий, Ваши действия должны быть нежными и аккуратными.

Разведение бедер

Одно из самых действенных упражнений – это разведение ножек. Грудничка нужно положить на спинку, обхватить его коленки и осторожно разводить бедра в сторону. Внешняя поверхность бедра должна касаться поверхности, на которой лежит ребенок. Выполнять упражнение следует 1-2 минуты.

Вращение бедер

Упражнение выполняется из такого же положения, как и предыдущее. Одной рукой нужно удерживать место тазобедренного сустава, а другой колено, осторожно вращая его внутрь.

Игра «ладушки»

Смысл игры заключается в том, чтобы развернуть ступни друг к другу и хлопать ими как ладошками.

Велосипед

Упражнение имитирует езду на велосипеде.

Ползание

Перед выполнением упражнения ребенка нужно положить на животик, а ножки немного развести в стороны и согнуть в коленях. Под стопы необходимо положить опору – мягкий мячик, от которой грудничок будет отталкиваться, и пытаться ползти.

Упражнения с мячом

К занятиям с таким инвентарем как мяч детей нужно приучать постепенно. Обычно малышам нравятся такие упражнения. Мяч хорошо расслабляет мышечную систему, его применение для зарядки показано не только при дисплазии. Исходное положение может быть как лежа на спине, так и на животе.

Если ребенок лежит на спинке, то взрослый фиксирует ему область таза и выполняет вращательные движения ножки. Из положения на животе ножки нужно раздвигать в стороны, сгибая в коленях.

Водная гимнастика

В воде мышцы всегда находятся в расслабленном состоянии. При дисплазии тазобедренных суставов гимнастика в теплой воде наиболее эффективна. Самое действенное упражнение для детей – это сгибание ножек.

Любое заболевание быстрее поддается лечению при применении комплексных мер. Поэтому гимнастические упражнения можно дополнить специальными массажами.

Массаж

Общие рекомендации

В случае если лечение начато на ранней стадии дисплазии, то вполне достаточно несколько курсов массажа для выздоровления. К массажу следует отнестись более чем серьезно. При ошибочных действиях или несоблюдении рекомендаций специалиста, можно нанести непоправимый вред грудничкам. Чтобы этого избежать смотрите видео с правильной техникой выполнения массажных процедур.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных проводится ежедневно. Эффективнее делать его, когда ребенок в хорошем настроении, не капризничает, сыт, не хочет спать. Для массажа рекомендовано использовать пеленальный столик или любую твердую поверхность, на которую обязательно нужно постелить пеленку.

После двух недель процедур можно делать перерыв 1-2 месяца. Также после каждого курса рекомендуется обращаться к специалисту для наблюдений.

Техника массажа

Теперь разберемся с техниками массажа наиболее часто рекомендуемыми профессионалами:

Поглаживания. В течение нескольких минут необходимо гладить внешнюю сторону ног от лодыжек до бедер.

Растирания. Массирующими движениями растирайте ножки. Действуйте аккуратно, не применяйте силу.

Валяния. При этой технике нужно обхватить бедро обеими руками и как бы повалять ножку.

После массажа малыша можно искупать. Несмотря на эффективность массажных действий, не ждите сиюминутных результатов, запаситесь терпением. Главным помощников при всех методах лечения будет Ваше хорошее настроение.

Уход за ребенком

Дети с патологией тазобедренного сустава нуждаются в особом уходе и внимании. Вам придется контролировать каждое их движение, чтобы лечение принесло быстрые результаты. Есть несколько правил, соблюдение которых обязательно:

В положении лежа ножки малыша должны немного свисать в стороны. Такое положение хорошо расслабляет и снимает мышечное напряжение.

Требуется исключить все вертикальные нагрузки. Даже не пытайтесь ставить малыша на ножки, не давайте ему приседать.

Переносите ребенка как «обезьянку»: вы поддерживаете его за спинку или попу, а он обхватывает Вас ножками.

Подберите удобное автомобильное кресло для перевозок. Ребенку должно быть комфортно, ни что не должно препятствовать разведению ножек.

При усаживании ножки ребенка должны быть разведены в стороны.

Одну из важнейших функций при передвижении человека несет тазобедренный сустав, он больше чем другие подвержен нагрузкам. Именно в младенческом возрасте закладывается его здоровье. Будьте внимательны к своим деткам. Помните, правильная гимнастика и массаж избавят детский организм от хирургических вмешательств в будущем. Занимайтесь, прислушивайтесь к советам и рекомендациям специалистов. Будьте здоровы!

Техника детского массажа при дисплазии тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренного сустава у детей встречается часто и при неправильном лечении может привести к нарушению функциональности нижних конечностей и даже инвалидности. Традиционно патологию лечат как накладыванием шин и широким пеленанием, так и при помощи специальных массажных процедур.

Что такое дисплазия тазобедренного сустава

Называют дисплазией врожденную неполноценность тазобедренного сустава, которая появилась в результате его неправильного развития и может стать причиной подвывиха или вывиха головки бедра. Это состояние также называют врожденным вывихом бедра.

Медики выделяют 3 вида заболевания:

  • неправильную форму суставной впадины, головки и шейки бедра с сохранением нормального соотношения суставной поверхности;
  • одновременное наличие неправильной формы и нарушения соотношения поверхности, когда головка бедра смещена вверх или располагается на краю сустава;
  • врожденный вывих, для которого характерно разобщение поверхностей, а головка бедра вышла из суставной впадины вверх и в сторону.

Первая и вторая форма заболевания успешно лечится только массажными процедурами при своевременном обращении к врачу. Самой тяжелой формой недуга признан врожденный вывих, подтверждают который ультразвуковой диагностикой, рентгенограммой.

Причины заболевания и диагностика

Факторами риска возникновения патологии являются длительный токсикоз во время беременности, большой вес новорожденного, тазовое предлежание, травмы в период беременности и наследственная предрасположенность.

Наличие патологии у грудничков можно определить по следующим признакам:

  • угол отведения бедер и угол сгибания ножек в коленях: у здоровых малышей он составляет 160-180° и 90° соответственно, при дисплазии угол сгибания меньше;
  • симптом Маркса-Ортолани: он проявляется в первые 3 месяца жизни в виде щелчка, сопровождающегося вздрагиванием ножки при медленном разведении согнутых ножек малыша;
  • разная длина ног за счет укорочения одного из бедер: определяется прижатием ножек к животу;
  • асимметрия паховых, ягодичных и подколенных складок.
Читайте также:  Дисплазия суставов

Осматривать детей на предмет врожденной дисплазии должен врач-ортопед родильного дома. При подозрении на патологию после выписки назначают ультразвуковое исследование, а через 3 месяца — рентген.

Последствия и осложнения

Если на первом году жизни заболевание не выявлено и не проведено лечение, то после года происходит нарушение походки и наблюдается недостаточность развития ягодичных мышц. Дети с врожденной дисплазией начинают ходить позже и прихрамывают на одну ногу. Часто это становится причиной сколиоза. Отсутствие своевременного лечения у детей может спровоцировать диспластический коксартроз во взрослом возрасте с необходимостью замены больного сустава искусственным.

Лечение

Вылечить дисплазию тазобедренных суставов можно несколькими способами. Консервативный метод состоит в накладывании шины, которая удерживает ножки ребенка в согнутом положении в тазобедренных и коленных суставах. Это долгий и сложный процесс. Для грудничков применяют метод широкого пеленания, когда обычную пеленку складывают прямоугольником и накладывают на памперс. Ножки малыша должны быть разведены в стороны под углом до 80° и согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Пеленку фиксируют на плечах ребенка. При смене памперса со временем малыш начнет сам удерживать ножки в привычном положении.

  • плавание на животе;
  • в возрасте от 3 недель до 9 месяцев — стремена Павлика, которые шьют из мягкой ткани: состоят они из грудного бандажа, плечевых ремней и штрипок;
  • подушку Фрейка, представляющую собой пластиковые шорты или брюки для поддержания ножек в правильном положении.

Хирургическое вмешательство допустимо только при позднем выявлении болезни, когда традиционные методы не помогают.

Вместе с любым из способов лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей обязательно назначается курс специальных массажных процедур, которые проводят как в условиях медицинского центра, так и дома.

Эффективность и противопоказания к массажу

Массаж при дисплазии назначается только врачом-ортопедом и является частью комплексного лечения патологии. В результате массажного курса:

  • стабилизируется состояние тазобедренных суставов;
  • улучшается процесс вправления сустава;
  • улучшается состояние мышечной ткани;
  • нормализуется двигательная функция, в т.ч. повышается количество движений;
  • улучшается мышечный тонус;
  • улучшается движение биологических жидкостей;
  • улучшается развитие ребенка.

Противопоказаниями для проведения процедур являются:

  • эпилепсия;
  • обострение гепатита или диатеза;
  • грыжа;
  • воспаленные лимфатические узлы;
  • малый вес;
  • нарушения целостности кожного покрова;
  • наличие врожденного порока сердца;
  • заболевания нервной системы;
  • заболевания почек, печени, крови;
  • воспаление мышечных и костных тканей.

Не проводят массажные процедуры при повышенной температуре у детей, общей слабости, плаксивости, нарушениях работы органов пищеварения.

Техника проведения массажа

При проведении массажа при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных необходимо учитывать следующие правила:

  • сеанс проводится только в положении лежа;
  • для массирования выбирают твердую и ровную поверхность, которую застилают пледом или пеленкой;
  • лучшее время для проведения сеанса — утро и первая половина дня;
  • между массажем и кормлением должно пройти не менее часа.

От общего массажа лечебный массажный курс при дисплазии отличается:

  • Целью. Если общий массаж проводят для расслабления или повышения тонуса, то лечебные сеансы носят локализованную направленность.
  • Приемами. Для детей до года основной прием — поглаживание. Лечебный массаж при дисплазии использует более интенсивное воздействие, что часто сопровождается недовольством малыша и даже плачем.
  • Сложностью проведения. Первые массажные сеансы необходимо доверить врачу или массажисту, умеющему определять физическое состояние малыша. Домашние сеансы возможны только после обучения.

Сеанс подразделяют на 2 этапа. На первом, или подготовительном, происходит налаживание контакта и тактильной, психологической связи, создание комфортных условий. Мастер массажа использует успокаивающие приемы поглаживания и легкого растирания. Второй этап — это локальный массаж, требующий глубокого и интенсивного воздействия на пораженную область.

Обычно курс состоит из 10-15 сеансов, которые проводят ежедневно. Между курсами выдерживают перерыв в 1,5-2 месяца для наблюдения за динамикой болезни и выздоровления. Повторный курс, приемы, интенсивность и продолжительность подбирается всегда индивидуально.

Классическая техника

Сеанс начинают с поглаживания передней части тела от рук до ступней, обязательно легкими движениями проходят по животу и грудной клетке. При массировании бедра можно проработать как весь сустав, так и его часть. Плавные и легкие спиралевидные или прямолинейные движения начинают с голени и постепенно доходят до бедра. Внутреннюю поверхность бедер затрагивать нельзя, т.к. там расположены лимфатические узлы. Поглаживание обычно занимает 2-4 минуты.

Затем переходят к растиранию подушечками пальцев бедер по спирали или круговыми движениями. Оно проводится с небольшим давлением на глубокие мышцы и сухожилия, а при воздействии на сустав недопустим сильный нажим.

Массаж в положении лежа на животике начинают с поглаживания и растирания задней поверхности бедер и ягодиц. По пораженному суставу проходят дополнительно легкими пощипываниями и постукиваниями. После этого сустав зажимают в одной руке, а второй мягко и плавно обхватывают колено. Начинают медленные вращения бедра внутрь. После нескольких повторов возвращаются к поглаживанию. В течение 3-5 минут бедро массируют ладонью или только пальцами ладони спиралевидными движениями.

После этого малыша переворачивают на спину и проводят активные растирания бедер в течение 10 минут. Затем ножки сгибают и разводят в стороны, совершают круговые движения.

Для выполнения следующего приема ладони складывают лодочкой и проводят прием валяния в течение 1-2 минут. Завершают упражнение приемом «велосипед» с последующим сгибанием и разгибанием ножек.

Малыша вновь переворачивают на живот и поглаживают с легким растиранием бедро. Разводят ножки в стороны. Спину и поясницу массируют поглаживанием и мягким растиранием. По обе стороны от позвоночника проходят спиралевидными разминаниями и пилением. Область тазобедренного сустава с наружной стороны бедра поглаживают, растирают и разминают. В завершении сеанса массируют стопы.

Интенсивный комплекс

Интенсивный массаж при дисплазии проводят из положения на животе (массаж сустава и бедра с легким поглаживанием) и на спине. Начинают с поглаживания зоны тазобедренного сустава круговыми и спиралевидными движениями. Затем одной рукой придерживают за колено, а второй — массируют бедро и сустав 4 пальцами ладони. Прием проводят с нарастающей интенсивностью в течение 4-6 минут. Далее кожу растирают круговыми или спиралеобразными движениями подушечками больших или указательных пальцев. Во время проработки важно затронуть глубокие мышечные ткани, а продолжительность воздействия составляет минимум 10 минут.

Следующий прием — растирание поясницы, ягодиц и спины по обе стороны от позвоночника. Прием проводят ладонью или ее ребром, а все движения проходят снизу вверх. Завершают сеанс интенсивным массированием стопы.

Дисплазию тазобедренного сустава у новорожденных можно диагностировать уже в первые недели жизни, а своевременное лечение позволяет избежать развития осложнений и ограничивается лишь массажными сеансами и комплексом упражнений. Проведение массажа возможно и в домашних условиях после прохождения обучения. Цель сеансов — возвращение сустава на место, повышение мышечного тонуса и укрепление связочного аппарата. Продолжительность курса, а также его интенсивность и периодичность подбирается только лечащим врачом исходя из динамики развития болезни, физического состояния малыша и формы заболевания.

Массаж и упражнения ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков и детей до года

Согласно мировой статистике, дисплазия тазобедренного сустава встречается у 2-3% грудничков. Услышав такой диагноз, не стоит сильно пугаться – современные терапевтические методы помогут успешно вылечить вашего ребенка. Важно вовремя обратиться к врачу для обследования и принятия необходимых мер. Разберемся, что это за патология, почему она появляется и каким образом лечится.

Что такое дисплазия тазобедренного сустава?

Дисплазия тазобедренного сустава – это врожденный вывих бедра, возникающий из-за неправильного его сочленения с тазовой костью. Суставная впадина становится плоской и скошенной, связки – слишком эластичными. В результате суставная капсула не способна удерживать головку бедренной кости во впадине, и происходит ее смещение. Причины возникновения патологии:

  • Плотное пеленание младенца, когда его руки и ноги вытягивают вдоль тела, максимально ограничивая движения. Ученые доказали, что риск развития дисплазии тазобедренного сустава при использовании этого способа сильно повышается.
  • Плохая наследственность. Согласно статистике, 25% детей, чьи родители перенесли это заболевание, также имеют врожденный вывих бедра.
  • Нестабильный гормональный фон женщины на последних месяцах беременности. В этот период яичники активно вырабатывают гормон прогестерон, одно из назначений которого – расслабить связки для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. При превышении нормы он может проникнуть в плод и вызвать патологические изменения в развитии тазобедренных суставов.
  • Влияние на организм будущей матери патогенных факторов, таких как радиоактивное облучение, плохая экология, химические вещества (в том числе некоторые лекарственные препараты), вирусные заболевания – особенно в 1 триместре беременности.
  • Маловодие во время беременности, слишком крупный плод, тазовое предлежание, гинекологические заболевания матери (пластический пельвиоперитонит, миома).

Если вовремя не заняться лечением заболевания, оно перейдет в более тяжелую стадию. Ребенок может стать инвалидом.

Способы лечения для грудничков

Специальная гимнастика и массаж для разработки суставов – основные терапевтические методы при дисплазии ТБС. У новорожденных детей подвижные сочленения костей очень мягкие, поэтому такие меры могут помочь им встать на место. Широкое пеленание эффективно при лечении малышей до 1 месяца. Полная коррекция патологии длится до 1 года.

Часто врачи назначают ношение бандажей для тазобедренных суставов. Это могут быть стремена Павлика или подушка (шина) Фрейка. Второй вариант является более распространенным. Подушка выпускается размером от 14 до 26 см. Подобрать нужный вариант поможет ортопед. Если приспособление правильно выбрано по размеру, ребенок не будет испытывать неприятных ощущений и быстро привыкнет.

Примерно каждые полтора-два месяца подушку надо менять, так как малыш растет. В среднем размер увеличивается на 2 см. Измерения можно производить самостоятельно. Для этого разведите согнутые в коленях и тазобедренных суставах ноги малыша в стороны, а затем померяйте расстояние между подколенными складочками с помощью линейки. Это и будет необходимый размер.

Массаж при дисплазии

Родители могут освоить технику общеукрепляющего массажа, который также поспособствует скорейшему выздоровлению. Выполнять его лучше ближе к вечеру, но раньше, чем ребенок захочет спать. Убедитесь, что он не испытывает голод и не находится в плохом настроении.

Техника массажа у детей до года

Помните, массаж для новорожденных и грудных детей должен быть максимально щадящим. Основные движения – растирания и поглаживания. Перед сеансом подложите под ребенка пеленку, впитывающую влагу, так как ваши действия могут вызвать мочеиспускание. Техника выполнения следующая:

  1. Положите малыша на спинку и начните слегка поглаживать все части тела. В начале стопы и ноги, далее – руки, грудь и живот. Переверните его на живот и повторите все движения с другой стороны. Уделите особое внимание внутренней части ног, в том числе и бедрам.
  2. Начните поглаживать и растирать поясницу, плавно опускаясь вниз. Когда дойдете до ягодичных мышц, осуществите их мягкое пощипывание.
  3. Переверните малыша на спину и перейдите к мышцам бедра. Поглаживайте их, потряхивайте и слегка пощипывайте. Здесь важно не прилагать усилий при проведении массажа, иначе мышцы могут спазмировать и вызвать резкую боль.
Читайте также:  Дисплазия эндометрия матки

Массаж проводится раз в сутки курсами по 10-15 сеансов. Повторите их 2-3 раза, делая после каждого перерыв в полтора месяца. Важно не пропускать сеансы в пределах курса, иначе снизится эффективность лечения. По окончании процедур ребенку нужно отдохнуть. Проконсультируйтесь с врачом – возможно, он даст особые указания.

Лечебный массаж может проводить только квалифицированный специалист

Когда массаж противопоказан?

Существует ряд заболеваний, при которых выполнять лечебный массаж противопоказано. Сюда входят:

  • кожные заболевания, такие как геморрагический диатез, фурункулы или экзема;
  • заболевания крови, геморрагия, расстройства кровообращения;
  • невправимая грыжа;
  • инфекционные болезни с повышением температуры;
  • врожденный порок сердца;
  • болезни почек;
  • острые хирургические заболевания (ущемление грыжи, остеомиелит, флегмона, лимфаденит);
  • гнойные заболевания;
  • недостаточный вес, дистрофия;
  • воспалительные заболевания, поражающие мышцы или кости;
  • гепатит, туберкулез, эпилепсия.

Комплекс гимнастических упражнений при дисплазии у новорожденных

Нужно положить его на твердую поверхность, например, на стол. Все движения проводите плавно и неторопливо:

  1. Положите малыша на спину, возьмите за ноги и начните разводить их по сторонам, сгибая колени. Постарайтесь подвести коленные суставы к поверхности стола.
  2. Выполните то же самое упражнение, только на животе.
  3. Снова переверните малыша на спину. Выполните сгибание прямых ног к голове.
  4. Выпрямите ноги и начните разводить их по сторонам, не сгибая. Затем подтяните их к голове младенца и повторите упражнение из этого положения.
  5. Сложите несколько раз ноги в позу полулотоса. Левую всегда располагайте сверху.
  6. По очереди сгибайте ноги в коленях и тазобедренных суставах.
  7. Сгибайте ноги в коленях, а затем разводите в стороны, как будто открываете книгу.
  8. Переверните малыша на живот. Начните по очереди подтягивать его ноги к тазу, ставя их на стопу.
  9. В том же положении возьмите пятки и начните прижимать их к ягодицам.

Помните, что ЛФК выполняется только после обследования и консультации у врача. Неправильное лечение усугубит ситуацию и усилит вывих. Посмотрите видео с комплексом упражнений, чтобы лучше освоить технику.

Причины развития патологии

Тазобедренный сустав или ТС — крупный и подвижный, его деформация приводит к нарушениям подвижности, но дисплазия – это не деформация, а врожденный вывих, подвывих, предвывих сустава.

Патология встречается часто, но корректируется успешно, если диагностирована своевременно. Причины, дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных, имеет следующие:

  1. Тяжелые роды, тазовое предлежание, крупный размер плода.
  2. Маловодье, недостаток кальция у беременной, судороги, патологии почек у матери.
  3. Патологии матки, миома, спаечный процесс — нарушают двигательную активность плода.
  4. Сильное давление на плод, приведшие к деформационным изменениям.
  5. Наследственный фактор, наличие среди родственников лиц, с аналогичной патологией.
  6. Сахарный диабет у матери, крупный вес, отеки, болезни костей в анамнезе.
  7. Родовая травма, неправильный уход за младенцем в первые дни/месяцы жизни.

Сложно сказать, почему развилось заболевание, причины различны по специфике. Причиной всему могут стать неосторожные действия медиков, тяжелая родовая деятельность, плохая наследственность.

Ортопеды не устанавливают причину дисплазии, поскольку она не влияет на ход лечения. Когда всему виной наследственный фактор, болезнь может наблюдаться у нескольких детей в семье.

Ничего страшного в этом нет, состояние подлежит коррекции, своевременное обращение к врачу, прохождение планового осмотра помогут выявить ДТС на ранних сроках развития. Компенсировать состояние малыша, нормализовать двигательную активность, поможет ортопед.

Симптоматика болезни

Описывая клиническую картину ДТС, стоит сказать, что некоторые проявления могут наблюдаться у детей первого года жизни. Они классифицируются, как особенности развития, не свидетельствуя о патологиях.

Описание симптоматики болезни:

  • основным признаком считается асимметрия складок, ягодиц;
  • обратите внимание на конечности, при ДТС одна короче другой;
  • ноги, согнутые в коленях, не удается развести полностью;
  • движения сопровождаются шёлком, возникает в коленном, тазобедренном суставе;
  • появляется дополнительная, бедренная складка.

Основные признаки болезни оцениваются совокупно. У малыша должны присутствовать несколько симптомов, один – не считается поводом для постановки диагноза.

Оценка симптомов осуществляется при проведении планового осмотра. Если врач не может развести ножки маленького пациента, видит другие проявления ДТС, направляет на ультразвуковое исследование.

Диагностические обследования

Диагностика проходит в несколько этапов имеет следующую направленность:

  1. Помогает поставить диагноз.
  2. Классифицировать патологию.
  3. Назначить лечение, скорректировать состояние пациента.

Диагностика проходит поэтапно, заключается в проведении осмотра, процедур, направленных на уточнение степени изменений, затронувших ткань сустава:

ОсмотрПомогает врачу очинить совокупность признаков, выявить нарушения. Проводят плановою, при наличии показаний, делают в 3,6,12 месяцев. Чем раньше удастся выявить патологические изменения, тем проще их корректировать.
УЗИУльтразвук считается плановым обследованием, скринингом, помогающим выявить нарушения развития. Проводят УЗИ по направлению от ортопеда, педиатра. Когда показаний нет, исследование считается плановым, если есть – диагностическим. Процедура безопасна, безболезненна, проведение УЗИ требуется при отслеживании эффективности терапии, когда проводят лечение.
РентгенографияКогда УЗИ показывает изменения сустава, назначают рентген. Обследование информативно, поскольку визуализирует сустав, изменения. По снимкам врач ставит диагноз, назначает лечение. Не назначают рентгенографию детям первых трех месяцев жизни.

Поставить диагноза младенцу могут в роддоме, если сделают УЗИ. Заподозрить ДТС может педиатр, который присутствует на родах, осматривает новорожденного после завершения родовой деятельности, кесарева сечения.

УЗИ скрининг обследование, проводимое для исключения наличия патологий, носит плановый характер, назначается, проводится без показаний, безвредно, безболезненно. Не взывает неприятных ощущений, продолжительность процедуры составляет пять-семь минут.

Поставить пациенту диагноз ортопед может без проведения дополнительных исследований, опираясь на совокупность симптомов. Назначить лечение, поставить на учет малыша, сделав рекомендационные предписания.

Родителям придется соблюдать предписания, не нарушать, не прерывать лечение, иначе результаты будут низкими.

Классификация ДТС

Существует три стадии развития заболевания:

ПредвывихПроявляется недоразвитием головки бедренной кости, без смещения, относительно суставной впадины.
ПодвывихНедоразвитие головки бедренной кости, с незначительным смещением, относительно впадины сустава.
ВывихНедоразвитие головки кости бедра, протекающее с полным смещением, относительно суставной впадины.

Тяжёловым считается вывих бедра, носящий врожденный характер. Изменения чаще затрагивают одну сторону, реже наблюдается двухстороння дисплазия тазобедренного сустава. У девочек ДТС диагностируется чаще чем у мальчиков, в пять раз.

Методы коррекции состояния

Дисплазия тазобедренных суставов у детей корректируется следующим образом:

  • лечение подразумевает использование приспособлений;
  • ортопед рекомендует делать массаж, гимнастику;
  • практикуется физиотерапия.

Предпочтение отдается комплексному подходу, несколько методов коррекции сочетают, динамику отслеживают.

ПриспособленияСтремена Павлика, подушка Френка, шины – предназначены удерживать ноги ребенка в определенном положении, разведенными. Практикуется широкое пеленание, пеленку крепят к ножкам, она удерживает конечности разведенными.

Выбор приспособления делает врач. Щадящими считаются стремена Павлика. Дети хорошо переносят лечение. Длительность терапии зависит от стадии, использовать приспособления придется несколько месяцев, до года.

Шины помогают удерживать ножки разведенными, подбор приспособления осуществляется индивидуально.

Массаж, гимнастикаКомплекс процедур помогает усилить лечение, выбранное ортопедом. Массаж делают курсом, гимнастикой можно заниматься самостоятельно. Врач покажет какие упражнения выполнять.
ФизиотерапияОртопеды назначают электрофорез курсом, с кальцием, на область бедра.

Когда лечение не дает результата, своевременно помощь ребенку не оказывается, требуется операция. Вмешательство проводят под общей анестезией, после операции начинается период восстановления, длительность которого определить сложно.

Операция поможет восстановить двигательную активность, результат предсказать сложно, зачастую хирургическая коррекция – единственный выход из сложившейся ситуации.

Операцию проводят при наличии показаний, целесообразность проведения определяется ортопедом, ведущим наблюдение за пациентом.

Осложнения ДТС

Последствия дисплазии тазобедренного сустава зависят от стадии развития болезни, ортопеды говорят о следующих осложнениях:

  1. Нарушение походки, обусловленное укорочением одной конечности.
  2. Снижение двигательной активности, возникает на фоне проблем с передвижением, связанных с недоразвитием ТС.
  3. Тяжелые случаи дисплазии характеризуются нарушением движений. Ребенок не может встать, ходить без костылей. Тяжело переносит поход на короткие расстояния.

Малыши с таким диагнозом позже начинают ходить. Но торопиться не стоит, усердия родителей, желание поставить ребенка «на ноги» приведет к последствиям. Деформация начнет прогрессировать, возникнут осложнения.

Избежать последствий поможет своевременное лечение, соблюдение рекомендаций ортопеда, проведение плановых осмотров.

Профилактика

Мер, способных предотвратить развитие болезни, не существует. Есть мероприятия, которые помогут диагностировать ДТС на раннем этапе развития:

  • после выписки из родильного дома стоит пройти обследование, посетить ортопеда, который проведет осмотр пациента, диагностирует патологические изменения;
  • во время беременности принимать витамины, препараты кальция, под контролем гинеколога, можно использовать комплексные витамины;
  • на протяжении первого года жизни делать УЗИ ТС, результаты показывать доктору, ультразвук поможет выявить изменения;
  • изучать болезни рода, выявляя склонность к патологиям у неврождённого;
  • на протяжении жизни придется контролировать состояние головки ТС, периодически посещая ортопеда, делая УЗИ.

Мамам стоит осматривать малыша, следить за этапами развития. Когда складки на ногах ассиметричны, стоит показать младенца ортопеду. Часто родители замечают проблему, когда малыш начинает ползать, ходить. Отмечая нарушения движений, проблемы с координацией.

Решить проблему, компенсировать состояние, поможет консультация ортопеда. Лечить ребенка такого возраста сложнее. Коррекция будет неполной, поскольку головка бедренной кости деформирована.

Не стоит туго пеленать младенца, вытягивая его ножки, фиксируя пеленкой. Тугое пеленание увеличивает риск развития дисплазии, доказано исследованиями.

Лучшая профилактика ДТС — контроль за состоянием новорожденного, отслеживании этапов развития, своевременное посещение докторов, даже при отсутствии жалоб.

Такое заболевание, как дисплазия тазобедренного сустава считается распространенным, часто диагностируется у детей, успешно корректируется без участия медикаментов. Лечение длительное, не всегда приятное, но приносящее результат. Своевременное проведение терапии помогает полностью устранить дефекты, нормализовать двигательную активность ребенка.

Оцените статью
Пионерская ЦРБ неофициальный сайт
Добавить комментарий