Бурсит локтевого сустава код по мкб 10

Содержание

Другие бурситы локтевого сустава

Рубрика МКБ-10: M70.3

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Гнойный бурсит локтевого сустава

Острый гнойный бурсит – острое гнойное воспаление околосуставной синовиальной сумки с накоплением в ее полости гнойного экссудата. Синовиальные околосуставные сумки – выпячивания синовиальной мембраны в истонченных участках фиброзной оболочки сустава, окруженные соединительнотканной капсулой и продуцирующие синовиальную жидкость. Они могут быть изолированными или сообщаться с полостью сустава. Как правило, они расположены между поверхностью кости и движущимися возле нее сухожилиями мышц и устраняют трение друг о друга соприкасающихся поверхностей сухожилий, костей или в местах давления и трения кожи, фасций, мышц. Число сумок у разных людей непостоянно и неодинаково.

Этиология и патогенез [ править ]

Чаще всего заболевание вызывают стафилококки и стрептококки, реже – другие виды микроорганизмов: гонококки, пневмококки, туберкулезная и кишечная палочка. Бактерии проникают в полость околосуставной сумки из мелких ссадин, царапин, микротравм кожи, находящихся непосредственно над ними. Возможно гематогенное и лимфогенное распространение инфекции. Прямое повреждение, ранение сумки всегда приводит к развитию воспалительного процесса. Иногда острым бурситом осложняется течение некоторых заболеваний (ангина, грипп, ревматизм и др.).

Клинические проявления [ править ]

В типичных случаях развитию острого гнойного бурсита предшествует травма области околосуставной сумки. При этом в сумке развивается серозное воспаление с образованием большого количества серозного экссудата – острый серозный бурсит. Далее происходит инфицирование экссудата с развитием гнойного процесса. При прогрессировании заболевания может наблюдаться некроз стенок околосуставной сумки и переход флегмонозного воспаления на окружающие мягкие ткани с развитием подкожных и межмышечных флегмон.

Читайте также:  Гирудотерапия при бурсите локтевого сустава

При локализации сумки вблизи сустава возможен прорыв гноя в полость сустава с развитием тяжелого гнойного артрита.

Наиболее часто встречают острые бурситы локтевой сумки и сумок коленного и плечевого суставов.

В начальном периоде отмечают появление болезненной припухлости в проекции синовиальной сумки. В дальнейшем возникает гиперемия кожных покровов над припухлостью, локальная гипертермия. При пальпации отмечают болезненность, положительный симптом флюктуации. Незначительно нарушается функция конечности. Общие симптомы обычно выражены нерезко.

Другие бурситы локтевого сустава: Диагностика [ править ]

Дифференциальный диагноз [ править ]

Другие бурситы локтевого сустава: Лечение [ править ]

В стадии серозного бурсита обычно производят пункцию околосуставной сумки с эвакуацией экссудата и введением в полость растворов антибиотиков и противовоспалительных средств. После пункции накладывают тугую повязку. Показано системное применение НПВП. В ранних стадиях гнойного бурсита также возможно лечение пункционным методом, при неэффективности которого или переходе гнойного воспаления на окружающие ткани показано оперативное вмешательство. Во время операции широко вскрывают полость сумки, эвакуируют гнойное содержимое, при необходимости проводят некрэктомию, рану промывают растворами антисептиков и в дальнейшем ведут по обычной методике. В послеоперационном периоде показана антибактериальная и противовоспалительная терапия. При развитии осложнений их лечение осуществляют по общим принципам.

Бурсит по МКБ 10: этиология, патоморфология и клиническая картина

Заболевание бурсит очень опасно, при проявление симптомов обязательно посетите своего врача

Воспаление слизистой сумки в медицинской практике называется бурситом. В скелетно-мышечной системе человека насчитывается около 150 бурс, каждая из которых важна для предотвращения трения между сухожилиями, мышцами, суставами. В МКБ 10 бурсит локтевого сустава имеет код М70.2 и М70.3. Заболеваниям мягких тканей, которым характерно воспаление синовиальной капсулы отведен раздел М70. Он разделен на несколько подразделов в зависимости от локализации патологического процесса.

Этиология воспалительного процесса: причины развития

Бурса является щелевидной полостью с содержанием синовиальной жидкости, она выстлана синовиальной оболочкой и относится к вспомогательному аппарату мышц. Воспалительный процесс вызывают гноеродные микроорганизмы, попадающие в сочленение путем повторяющихся травм. Указание присвоенного заболеванию кода по МКБ 10 помогает врачам быстро определить чем болен пациент, обратившийся за помощью. Основные причины возникновения заболевания:

  • перегрузки суставов;
  • механическое повреждение (ушиб, удар);
  • переломы, вывихи, подвывихи, растяжения;
  • нарушенный метаболизм;
  • аутоиммунные патологии;
  • занесение инфекции в результате порезов, царапин.
Читайте также:  Желатин при артрозе коленного сустава

Острый бурсит появляется в результате переохлаждения, отравления, возрастного изменения в сочленениях. Формированию патологии способствуют другие заболевания суставов, например, артроз или артрит, подагра. Развитие патологического процесса в слизистой сумке возникает по причине присоединения гноеродной микрофлоры, попавшей в бурсу. Продолжительное воздействие вибрации приводит к развитию воспалительного процесса. В группу риска входят спортсмены, личности 35-летнего возраста и старше.

Типы заболевания по характеру воспаления

В МКБ 10 выделяют несколько типов бурсита. По характеру воспаления выделяют такие виды заболевания:

  1. Асептический бурсит, по другому его называют неинфицированным. Из названия болезни видно, что она развивается без влияния инфекции. Чаще его возникновению предшествует травмирование.
  2. Септический бурсит или инфекционный. Патология развивается вследствие попадания инфекции. Его формирование провоцирует туберкулез, сифилис, гонорея или бруцеллез. Сифилитический бурсит имеет код по МКБ 10 М73.1. Гонококковый бурсит возникает по причине попадания в синовиальную сумку гонококковой инфекции, код по МКБ 10 — М73.0 и А54.4.

Кроме того, выделяют гнойный бурсит и острый, а также воспалительный процесс в бурсе может иметь хроническое течение. Хронический вид патологии длится долго с периодами обострения и ремиссии. Классификация десятого пересмотра использует для определения бурсита по МКБ 10 коды М70-М79, в каждом разделе для бурсита отведен определенный код, чтобы было проще определиться с терапией патологии и постановкой диагноза.

Анатомические особенности и локализация заболевания

Локомоторная система представляет собой сложную конструкцию, состоящую из сухожилий, связок, мышц, хрящей и костей. Старение негативно влияет на все структуры, в том числе на синовиальные сумки. Чаще всего от бурсита страдают локти, плечи, колени, бедро и голеностоп. Благодаря наличию суставных капсул, сочленениям обеспечена высочайшая мобильность. При заболевании бурсит коленного сустава код зависит от того, какая бурса вовлечена в воспалительный процесс. Локализация синовиальных сумок в коленях:

  1. Воспаление, протекающее в передней подкожной, подфасциальной, подсухожильной преднадколенниковой сумке называется препателлярным бурситом. В МКБ 10-го пересмотра этому виду заболевания присвоен код М70.4.
  2. Локализация воспаления в поверхностной большеберцовой и нижней глубокой поднадколенниковой сумках называется инфрапателлярным видом бурсита. Этот вид заболевания не имеет определенного кода в международной классификации болезней, поэтому его относят к другим болезням мягких тканей, которые связанны с нагрузкой на сочленения и находятся под кодом М70.8 или М70.9, если заболевания является неуточненным.
Читайте также:  Мазь от бурсита

Коленный сустав имеет 10 синовиальных сумок, каждая из которых подвергается воспалительному процессу. Реже воспаляется сумка, находящаяся в медиальной части голени. В отличие от колена, в локтевом суставе находится несколько синовиальных сумок, обеспечивающих мобильность трем различным сочленениям, но заболевание чаще поражает одну синовиальную сумку. Бурситу локтевого отростка в МКБ 10-го пересмотра отведен код М70.2, другим видам заболевания отведен код М70.3.

Расположение и названия синовиальных сумок в тазобедренном сочленении, плечевом и голеностопном

В МКБ 10 выделяют большеберцовый коллатеральный бурсит, этому заболеванию отведен код М 76.4. Из названия становится понятно, что локализация патологии — область большеберцовой кости. В Международной классификации болезней не зафиксировано случаев этого заболевания, связанных с летальным исходом. Оно замечательно поддается лечению. Статистические данные показывают, что большеберцовый коллатеральный бурсит диагностирован у 74, 382 мужчин и 85, 839 женщин. Из этого был сделан вывод, что патологи на 15% чаще встречается среди женщин. В группе риска находятся личности 45–49 лет. Тазобедренный сустав имеет седалищную сумку, вертельную, подвздошно-гребешковую и сумку ягодичной мышцы.

Если локализация воспаления находится в плечевом суставе, на медицинской карточке пациента будет написан код М75.5. Плечевой бурсит обозначают этим кодом, если воспалилась одна из синовиальных сумок сочленения. Плечо окружено тремя синовиальными карманами: субдельтовидный, поддельтовидный, подакромиальный. В области пятки есть две синовиальные сумки. Голеностопный бурсит подразумевает воспаление подкожной пяточной сумки и ахиллова сухожилия. Бурсит пяточного сухожилия имеет код М76.6.

Клинические проявления заболевания

Клиническая картина заболевания с острым течением проявляется сильными болями, припухлостью в области пораженного сустава. Отечность означает скопление синовиальной жидкости. Характер скопленного экссудата может быть серозным, серозно-фибринозным, гнойным или гнойно-геморрагическим. Чтобы узнать, что происходит в полости синовиальной капсулы, и какой тип экссудата присутствует, необходимо провести пункцию. Боль зависит от течения заболевания, которое может быть острым, подострым или хроническим. При остром течении заболевания присутствует сильная отечность, покраснение больного сочленения, симптомы флюктуации.

При гнойном экссудате наблюдается локальное повышение температуры тела, а также общая гипертермия. Функционирование суставов нарушается, амплитуда движений снижается из-за болезненности. Хронический бурсит протекает с периодами ремиссии, симптоматика не так ярко выражена как при остром течении болезни. Пациенту тяжело разгибать или сгибать конечность. При инфицировании синовиальной сумки область воспаления сильно распухает. Бурсит редко приводит к инвалидности, болезнь поддается консервативному лечению.

Выводы

  1. Гнойный бурсит локтевого сустава – это острая форма воспаления суставного соединения, которая характеризуется острой симптоматикой.
  2. В зависимости от характера патологии выделяют острую, подострую и хроническую форму болезни.
  3. Требуется медицинская помощь. Лечением бурсита народными средствами заниматься не рекомендуется.
  4. Наличие гноя в синовиальной жидкости может свидетельствовать о серьезной инфекции в организме.
  5. Правильное и своевременное лечение снижает риск возможных осложнений, самым опасным среди которых является сепсис.

Что такое синовит локтевого сустава

Причины развития каменного бурсита плечевого сустава

Синовит в плечевом суставе – что это такое

Гусиная лапка коленного сустава: что это, симптомы и лечение

Бурсит локтевого сустава – симптомы и лечение

Бурсит локтевого сустава – это воспалительный процесс в суставной сумке (бурсе) локтевого сустава, имеющий хроническое течение. В народе эту форму болезни называют «бурситом спортсмена» или «бурситом студента», то есть воспаление напрямую связано с повышенной нагрузкой на локтевой сустав.

Бурса – это особая прослойка между костями сустава, состоящая из соединительной ткани. Внутри бурсы имеется совокупность клеток, вырабатывающих синовиальную жидкость, которая играет важнейшую роль в питании и амортизации сустава, предупреждает преждевременный износ тканей, выстилающих сочленение. При воспалении бурсы функция сустава значительно страдает, а на терминальных стадиях и вовсе становится невозможной.

Лечение бурсита – сложный и длительный процесс, имеющий комплексный подход. Лечить бурсит локтевого сустава можно и в домашних условиях, строго выполняя все назначения врача. Важную роль играет лечение народными средствами, которое выступает дополнением основной терапии и способствует скорейшему выздоровлению. Но народные методы следует выбирать с осторожностью и лечить болезнь только с применением проверенных рецептов.

Бурсит локтевого сустава, лечение которого нельзя запускать, склонен к хронизации, поэтому после установки диагноза следует без отлагательств приступить к терапии заболевания и не игнорировать ни одно из лечебных назначений.

Код по МКБ-10: М70.2

Причины возникновения болезни

Причины заболевания следующие:

  • Постоянная повышенная нагрузка на сустав. Чаще всего это тяжелый труд, связанный с нагрузкой на верхние конечности либо длительное нахождение рук в одной позе, с опорой на локоть (офисные работники, проектировщики, спортсмены, шахматисты);
  • Травмы и микротравмы сухожилий или костей сустава, а также ушибы;
  • Воспалительные заболевания (артрит ревматоидный, псориатический, подагра). Данные причины длительное время занимали лидирующие позиции в факторах развития бурсита, теперь же, когда люди более внимательно относятся к своему здоровью, таких бурситов стало меньше;
  • Специфические и неспецифические инфекции (гонорея, туберкулез, сифилис);
  • Панариций – в запущенных случаях инфекционный агент может переноситься с током крови или лимфы в локтевой сустав и привести к заболеванию;
  • Аутоиммунные заболевания.

Основные причины бурсита – травмы, физические нагрузки и инфекция .

Предрасполагающие к заболеванию причины – это некоторые хронические заболевания (например, сахарный диабет) и ослабление иммунитета, которое возможно после длительных или частых инфекций, приема гормональных препаратов.

Причины бурсита не всегда удается установить – в таком случае заболевание называется идиопатическим.

Классификация заболевания

Бурсит локтя имеет несколько форм, для каждой из которых характерны определенные признаки и особенности течения.

Основная классификация выделяет три формы бурсита:

  • Острая . Как правило, острый бурсит локтевого сустава — это первичное воспалительное или травматическое поражение бурсы, которое сопровождается острыми болями во время движений, повышенной температурой, интоксикацией, что приводит к нарушению функционирования сустава;
  • Хроническая . Болевые ощущения, которые беспокоят человека длительный период времени. Значительного ограничения подвижности сустава не отмечается, но при пальпации можно прощупать плотное образование в области локтя;
  • Рецидивирующая . Причины такого вида бурсита — повторное нарушение целостности ранее пораженной воспалением области сустава или же инфицирование. Связано это с тем, что даже после клинического выздоровления в стенке сумки может находиться экссудат с патогенной микрофлорой. Симптоматика схожа с острой формой.

Чтобы не было рецидивов бурсита в локтевом суставе, не допускайте бесконтрольного развития болезни

В зависимости от состава выпота в суставе бурсит локтя подразделяется на:

  • Серозный — наиболее безобидный вид заболевания, быстро поддающийся коррекции;
  • Геморрагический — при котором в синовиальной жидкости обнаруживается кровь;
  • Гнойный бурсит локтевого сустава — самый тяжелый вариант, свидетельствующий об инфекционном воспалительном процессе, требующем безотлагательного лечения.

Каждый вид заболевания развивается по разному и имеет не типичные симптомы.

Симптомы

Симптомы бурсита довольно яркие, поэтому не останутся незамеченными.

К сожалению, не все люди, обнаружив у себя те или иные симптомы, спешат обращаться к врачу, затягивая тем самым патологический процесс.

Основные симптомы бурсита локтя:

  • Отечность в области локтя, которая возникает без видимых на то причин. Не всегда припухлость вызывает болевой синдром и может никак не влиять на объем движений, поэтому многие люди не видят повода для беспокойства при таком симптоме. Как выглядит отечность, можно посмотреть на фото в интернете;
  • Увеличение припухлости в области сустава. Это свидетельствует о прогрессировании заболевания!
  • Дискомфорт и боль в суставе. Болевые симптомы усиливаются при нагрузке на сустав, особенно при опоре на локоть;
  • Резкое покраснение кожи в области локтевого сустава. Если посмотреть на фото покраснения в интернете, видно, что оно имеет довольно четкие границы;
  • Скованность в суставе и ограничение объема движений. В дальнейшем симптомы прогрессируют и делают невозможным сгибание руки;
  • Гнойное перерождение выпота, которое также свидетельствует об осложнении заболевания. Если и на этой стадии не начать лечить бурсит, сформируются свищи, через которые гной будет выходить наружу;
  • Гипертермия вплоть до лихорадочного состояния;
  • Общее недомогание, потеря аппетита, потливость;
  • Увеличение лимфатических узлов.

Хронический бурсит локтевого сустава в большинстве случаев является результатом несвоевременно начатого лечения или же отсутствия такового. Хроническая форма заболевания протекает с рецидивами, каждый раз с более тяжелой симптоматикой. Поэтому если обнаруживаются признаки, описанные выше, или даже один симптом, откладывать с посещением врача нельзя!

Диагностика

Локтевой бурсит требует комплексного лечения, которое назначается хирургом или ревматологом. До посещения врача при первых признаках болезни можно наложить на локоть иммобилизирующую повязку, которая обеспечит покой.

Для установки диагноза врач проводит осмотр пациента и в обязательном порядке назначает рентгенограмму. Если подозревается гнойный бурсит локтевого сустава, проводится пункция суставной сумки – лечить его нужно с обязательным назначением антибиотиков. Это позволяет выяснить характер заболевания (инфекционный или воспалительный), а также выбрать антибиотики с учетом чувствительности микрофлоры, чтобы назначить адекватное и эффективное лечение.

Лечение бурсита локтевого сустава

Лечение бурсита локтевого сустава без посещения врача недопустимо – симптомы заболевания легко перепутать с подагрой, артрозом или полиартритом, поэтому и диагностика и терапия болезни находятся в компетенции врача!

Комплекс лечебных мероприятий включает:

  • Щадящий режим для больной конечности, особенно важный в домашних условиях. Любое лечение бурсита начинается с ограничения двигательной активности. В ряде случаев накладываются обездвиживающие фиксирующие повязки (косыночные, давящие, гипсовые). Если воспаление запущено и имеется открытая рана, сначала проводят хирургическую обработку и уже после этого фиксируют локоть антисептической повязкой.
  • Удаление экссудата, если он в значительном количестве скопился в локтевой сумке. Проводят в условиях процедурного кабинета при помощи специального шприца. Может проводиться промывание полости антисептическими средствами.

Детальнее о каждом методе терапии ниже.

Медикаментозное лечение

Назначаются лекарства для наружного и внутреннего применения, а также препараты, которые вводятся в полость суставной сумки:

  • гормональные препараты для внутрисуставного введения (Кеналог и другие средства), позволяющие быстро уменьшить выраженность воспалительной реакции;
  • нестероидные противовоспалительные средства для внутреннего применения (Найз, Нимесулид, Диклофенак), уменьшающие боль и воспаление;
  • противовоспалительные мази (Ибупрофен, Вольтарен, Кетонал и другие средства), назначаемые для местного применения в домашних условиях и уменьшения выраженности симптомов. Мази можно применять в острый период и при утихании симптомов;
  • хондропротекторы, укрепляющие ткани, выстилающие сустав и участвующие в восстановлении бурсы (Хондроитин, Дона);
  • антибиотики для системного или местного применения. Антибиотики выбираются в зависимости от чувствительности микрофлоры и назначаются при гнойном бурсите (цефалоспорины последних поколений и другие). Самостоятельно без назначения применять антибиотики недопустимо;
  • иммуностимулирующие средства и витаминно-минеральные комплексы, способствующие регенерации хрящевой ткани (Иммунал, Артривит, Меллер).

Также эффективно дополняют лечение немедикаментозные методы.

Физиотерапия

Назначается после устранения острых симптомов и позволяет восстановить нарушенное кровообращение, уменьшить отек околосуставных тканей и улучшить подвижность сустава: УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, парафиновые и грязевые аппликации, лазерное лечение, электро- и фонофорез с анальгетиками, иглорефлексотерапия.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные меры не имеют успеха ввиду запущенности процесса, а также при наличии гноя в полости сустава назначается операция. Может проводиться дренирование сумки сустава – малоинвазивное вмешательство, при котором из полости сустава выкачивается жидкость и проводится лечение по схеме ведения гнойной раны . В более тяжелых случаях проводится удаление бурсы.

Гирудотерапия

Метод лечения относится к альтернативным приемам и проводится в медицинских кабинетах с использованием специальных медицинских пиявок, но ни в коем случае не в домашних условиях. Гирудотерапия позволяет добиться уменьшения выраженности воспалительной реакции, улучшения кровообращения, значительного уменьшения отечности и боли, а также повышения неспецифического иммунитета.

Проводится гирудотерапия курсом, назначается от 5 до 10-12 процедур, эффект от которых можно оценить уже после первого сеанса . Гирудотерапия особенно рекомендована пациентам с повышенной мнительностью и угнетенностью, связанной с заболеванием: рефлексотерапевтическое и антипсихотическое действие успокаивают нервную систему, что позволяет быстрее вылечить бурсит. Специалисты данного метода утверждают, что гирудотерапия может применяться и в остром периоде.

Лечение в домашних условиях

Лечение бурсита локтевого сустава народными средствами в домашних условиях не должна рассматриваться как основная и ни в коем случае не должна выступать ее заменой. А вот как хорошее дополнение лечения, назначенного врачом, народные рецепты могут применяться:

  • спиртовая настойка прополиса, которая используется для примочек. Продается в аптеке. Чистую марлю смочить в настойке прополиса и приложить к больному локтю на 30 минут;
  • мазь из меда и сока алоэ в соотношении 1:1. Чистую марлю смочить в полученном составе и прикладывать к больному локтю на ночь;
  • компресс из цветков сирени. Горсть цветков залить 200 гр. водки, настоять 2 недели в темноте, процедить. Чистую марлю смочить в полученной настойке и приложить к больному локтю на 30 минут;
  • солевой компресс. Крупную соль прогреть на сковороде, сложить в полотняный мешочек и приложить к локтю, пока соль не остынет.

Любые народные методы рекомендуется согласовать с врачом!

При комплексном подходе к терапии локтевой бурсит удается остановить, но лечить болезнь придется длительно. Во время лечения врач в обязательном порядке отслеживает динамику, проводит корректировку назначений при необходимости таковой. Каждому пациенту с бурситом следует своевременно показываться врачу, особенно если на фоне лечения видимого улучшения не происходит.

Локтевой бурсит: почему появляется заболевание, в чем опасность и как его лечить

Код по МКБ-10: М70.2 (бурсит локтевого отростка), М70.3 (другие бурситы локтевого сустава)

Бурсит локтевого сустава — довольно распространенное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в суставной сумке локтя.

Локтевой сустав — это сложное анатомическое сочленение, в котором имеется три синовиальные сумки: лучеплечевая, локтевая подкожная, локтевая межкостная.

Суставная сумка или бурса изнутри заполнена синовией, то есть клетками, которые выделяют суставную (синовиальную) жидкость. Она выполняет функцию смазки, предотвращая износ суставных поверхностей. Иногда в бурсе развивается воспаление, появляется боль и другая симптоматика.

Почему развивается бурсит локтя?

Локтевой бурсит или бурсит локтевого отростка называют еще локтем студента, так как болезнь чаще всего развивается у людей, чья профессиональная деятельность тесно связана с упором на локти.

  • Растяжение суставов, их периодическая перегруженность.
  • Травмы локтя, близлежащих сухожилий и околосуставной сумки.
  • Артриты и подагра, которые вызывают воспаление и затрагивают околосуставные сумки.
  • Механическое повреждение кожных покровов в области локтя.
  • Проникновение микробов в синовиальную сумку локтя через лимфу или с током крови.
  • Постоянное нахождение локтя в одной и той же позе.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Аутоиммунные заболевания.

Виды локтевого бурсита

Различают несколько видов локтевого бурсита.

Гнойный

Инфекционный, или гнойный бурсит локтевого сустава, возникает из-за причины проникновения в синовиальную сумку гноеродных микробов из гнойных очагов по лимфатическим узлам или через кровь.

При постоянном раздражении синовиальной сумки в области локтя, в ней начинает скапливаться слизисто-серозный экссудат, а проникновение инфекции приводит к превращению серозного экссудата в гнойный. Пациент наблюдает покраснение кожи в области локтя, повышение температуры, ограничение подвижности конечности.

Острый бурсит

Проявляется сильной болью, усиливающейся при движениях. В воспаленном участке ощущается болевая точка, прикосновение к которой приводит к распространению боли на всю поверхность руки.

При остром процессе воспаления локоть сильно отекает и болит. При ощупывании сустава определяется флуктуация, то есть колебание жидкости при надавливании на кожу локтя.

Рецидивирующий

Хронический (рецидивирующий) бурсит проявляется несильной болью в суставе, которая продолжается долгое время. Сустав не ограничивается в движении, опухоли не видно и не чувствуется, но при ощупывании можно обнаружить некоторое плотное образование.

Рецидивирующий бурсит возникает из-за повторного инфицирования поврежденных областей. Любое повреждение провоцирует обострению патологии.

Посттравматический бурсит

Болезнь развивается при профессиональной нагрузке на локтевой сустав. После травмы обычно происходит инфицирование бурсы стрептококком, стафилококком и другими патогенными организмами.

Если игнорировать посттравматический бурсит, то он перейдет в гнойный, затем в стадию обострения и вызовет острый бурсит локтевого сустава.

По характеру скапливающейся в бурсе жидкости различают:

  1. Серозный бурсит, который считается довольно легким и безопасным. Жидкость имеет сывороточную консистенцию.
  2. Геморрагический, когда в полости синовиальной сумки скапливается жидкость вместе с кровью.
  3. Гнойный, при котором в результате запущенности случая в бурсе происходит образование гноя. Этот вид считается опасным, так как может привести к сепсису и ампутации конечности.

Симптомы заболевания

Отек локтя

Возникает внезапно. Сначала отек не мешает нормальной жизни и подвижности конечности. Но если проигнорировать этот симптом, то отек будет постепенно прогрессировать и болезнь перейдет в острую стадию.

Повышение температуры

Если температура поднялась одновременно с отеком локтя, то это указывает на воспалительный процесс, необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Боли в области сустава и изменение его формы

На симптомы боли в локтевом суставе следует обращать внимание, если она появилась внезапно, без видимой на то причины. Также по дополнительному симптому, такому как ощущение переливания жидкости внутри сустава при сгибании и разгибании локтя можно понять, что развивается воспаление бурсы.

Диагностика

Перед тем как лечить бурсит локтевого сустава проводится осмотр ортопедом-травматологом, который может без труда определить заболевание и его причины. Но если нет точной уверенности, то проводят следующие исследования:

  • рентген. Для определения воспалительной жидкости в бурсе локтя;
  • УЗИ. Помогает определить, сколько жидкости накопилось в локтевом суставе, позволяет поставить точный диагноз и решить вопрос о необходимости операции;
  • МРТ. Применяется редко, в том случае, если нужно узнать степень запущенности недуга.

Лечение

Оно зависит от стадии развития заболевания.

Иммобилизация локтя

При начальной стадии локтевого бурсита необходимо обеспечить руке полный покой. Наложить непосредственно на локоть фиксирующую повязку, но не слишком тугую, чтобы кровообращение не нарушалось. Это можно сделать в домашних условиях. Необходимо чтобы рука находилась как при переломе в одном положении.

Лекарства (таблетки, мази, инъекции)

Бурсит локтя лечат обезболивающими и противовоспалительными средствами. Используют гели и мази, например Диклофенак, Вольтарен, Димексид, Индометацин.

В острой фазе или при хронической форме бурсита назначаются антибиотики и противовоспалительные средства, уменьшающие болевые симптомы, снимающие воспаление. Ибупрофен, Мовалис, Диклоберл, Диклофенак назначают внутрь в виде таблеток.

Используются инъекции препаратов, имеющих обезболивающий, рассасывающий, противовоспалительный эффект. Прописывают лечение кортикостероидами. Это помогает убрать воспаление, уменьшить количество жидкости в синовиальной сумке.

Если диагностирован геморрагический или гнойный бурсит локтевого сустава, лечение назначается антибактериальное. Прописывают антибиотики широкого спектра из группы макролитов, пенициллинов, цефалоспоринов. Это Ампициллин, Цефикс, Фромилид, Цефазолин. Антибиотики применяются как в виде таблеток, так и в виде инъекций.

Чаще всего в качестве первичного средства применяют Димексид. Его разводят в кипяченой воде в пропорции 1 к 4. В полученном растворе смачивают хлопчатобумажную ткань и прикладывают ее к локтю. Утепляют полиэтиленом и шерстяной тканью.

Используют Димексид для компресса, разводя в пропорции 1 к 1. Но лекарство имеет множество противопоказаний и может нанести организму вред. Можно развести Димексид новокаином в пропорции 1 к 3.

Компресс нельзя держать более 40 минут. Если наблюдается жжение, его необходимо снять. Курс не более 10 дней. Иногда Димексид используют в качестве проводника антибиотиков. Тогда в его водный раствор всыпают сухие антибиотики и наносят на кожу.

Димексид обладает способностью вытягивать гной из раневой поверхности и прекрасно подходит для начального лечения бурсита в домашних условиях. Он легко проникает в ткани и кровь сквозь неповрежденную кожу.

Димексид является универсальным растворителем, усиливает прохождение многих лекарств, имеет противовоспалительное, противомикробное действие. Димексид активизирует антибиотики и ускоряет процесс заживления.

Физиотерапия

В период ремиссии назначается физиотерапия. Она включает в себя: ультразвук, точечный массаж, иглоукалывание, бальнеотерапию, УВЧ, магнитотерапию, парафин, озокерит, фонофорез с гидрокортизоном. Физиопроцедуры способствуют устранению воспаления, улучшают обменные процессы в бурсе.
” alt=””>

Оперативное лечение

Если бурсит острый, гнойный, хронический, то требуется оперативное вмешательство. Различают несколько видов операций.

Пункция

Во время операции разрезают синовиальную сумку, очищают ее от гноя, промывают физраствором. Затем обрабатывают антисептическими средствами, вкалывают под кожу антибактериальные уколы и зашивают рану.

Дренирование

Применяют при бурсите сложного течения. Вскрывают полость бурсы и дренируют ее с помощью трубки. Дренаж оставляют до тех пор, пока не спадет воспаление сустава.

Бурсэктомия

Операция заключается в иссечении локтевой бурсы с последующим накладыванием шины для обеспечения покоя сустава.
Операция позволяет наиболее эффективно излечить бурсит локтя. Консервативное лечение эффективно при неинфекционном течении бурсита.

Терапия народными средствами

В качестве дополнительного лечения хорошо подходит лечение народными средствами в домашних условиях. Народными средствами невозможно излечить бурсит локтевого отростка, но они хорошо помогают устранить некоторые причины и симптомы болезни.

Капустный лист

Срезают жилки с листа капусты, отбивают лист до появления сока. После этого лист прикладывают к локтю и утепляют. Через каждые 4 часа нужно заменять лист свежим.

Компресс с салом

В домашних условиях больную конечность распаривают и приматывают к ней кусочек несоленого сала. Оставляют компресс на ночь. Сало помогает успокаивать боль, снимать воспаление благодаря способности вытягивать токсины. Применение компресса возможно в течение 2 недель.

Продукты пчеловодства

Убрать симптомы заболевания в домашних условиях можно при помощи спиртовой настойки прополиса или мази на его основе. Необходимо смочить в ней чистую хлопчатобумажную ткань, приложить к больному локтю и замотать теплой шерстяной тканью.
” alt=””>
При своевременном лечении боль в локте уменьшается за 3, максимум 6 недель. Если была проведена операция, то функциональность сустава восстанавливается через пару недель после операции. Рубцовая ткань после операции может формироваться в течение года.

Поэтому своевременно выявленные причины и симптомы болезни, обращение к специалисту – залог быстрого выздоровления.

Оцените статью
Пионерская ЦРБ неофициальный сайт
Добавить комментарий