Артроз дугоотросчатых суставов

Содержание

Артроз дугоотростчатых суставов поясничного отдела позвоночника: диагностика и лечение

Артроз дугоотростчатых суставов позвоночника — хроническое рецидивирующее заболевание, сопровождающееся их постепенным разрушением. На начальном этапе дегенеративно-дистрофической патологии происходит повреждение хрящевых тканей, а затем деструктивные изменения затрагивают синовиальную сумку, связочный аппарат, костные структуры и околосуставные мышцы.

Причины развития заболевания разнообразны — от сильного травмирования позвоночника до естественного старения организма. Ведущий клинический признак артроза — боль, усиливающаяся при движении. Нередко течение патологии осложняется неврологическими нарушениями, требующими дополнительного лечения. В диагностике используются различные инструментальные исследования — рентгенография, МРТ, компьютерная томография. Практикуется консервативная терапия артроза дугоотростчатых суставов позвоночника. При обнаружении тяжелых повреждений проводится хирургическая операция.

Характерные особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

Артроз дугоотростчатых суставов поясничного отдела позвоночника — полиоэтиологическое заболевание, то есть причиной его развития могут стать многочисленные внешние и внутренние неблагоприятные факторы. Диагностируется артроз в 90% случаев у пациентов старше 50-55 лет. В этом возрасте значительно замедляются восстановительные процессы. При развитии деструктивной патологии в организме молодого человека начинают вырабатываться хондроциты для устранения повреждений хрящевых и костных тканей. В пожилом возрасте этот процесс замедляется, усугубляется недостаточным продуцированием коллагена и эластина.

Но заболевание «помолодело» и теперь нередко обнаруживается у людей моложе 30 лет. Ревматологи, вертебрологи, ортопеды связывают это с резким снижением двигательной активности, малоподвижным образом жизни. Молодые люди, предпочитающие проводить время за компьютером, нередко страдают от болей в спине, предшествующих артрозу фасеточных суставов.

Причины и провоцирующие факторы

Помимо естественного старения к развитию артроза приводят частые и продолжительные нагрузки на позвоночник — избыточная масса тела, подъем тяжестей, изнурительные спортивные тренировки. Медики включают в эту группу и нарушение соотношения между анатомическими структурами позвоночного столба. Такие врожденные аномалии становится причиной перераспределения нагрузки на другие сочленения, что приводит к их постепенному разрушению. Особенно опасны следующие патологии в строении позвоночника:

  • люмбализация — частичное или полное отделение первого крестцового позвонка от крестца;
  • сакрализация — полное или частичное сращивание пятого поясничного позвонка с крестцом;
  • нарушения тропизма суставов — ассиметричное расположение фасеточных сочленений;
  • неправильно сформированные дуги позвонков;
  • нарушение крепления дуг к телам позвонков.

Многие люди даже не знают об аномальном строении своих позвонков. Это выясняется при диагностировании уже развившегося артроза или при прохождении очередного медосмотра. У человека с такими врожденными аномалиями возрастает нагрузка на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, провоцируя быстрое изнашивание сочленений.

Заболевание может развиться после тяжелой травмы позвоночника (перелома) или его частого микротравмирования, например, при подъеме и переносе тяжестей. Особенно часто посттравматический артроз дугоотростчатых суставов диагностируется у нетренированных людей, решивших активно заняться спортом. Спровоцировать дегенеративно-дистрофическую патологию способны следующие факторы:

  • нарушения осанки;
  • долгое нахождение в положении сидя;
  • плоскостопие;
  • заболевания, возникшие из-за нарушения обмена веществ.

Повышенные статические нагрузки испытывает крестцово-поясничный отдел позвоночника. Поэтому нередко одновременно с артрозом выявляются и другие патологии, локализованные в этой области — остеохондроз, спондилоартроз.

Клиническая картина

Основное клиническое проявление артроза дугоотростчатых суставов — боль, усиливающаяся во время движения и стихающая в положении лежа. В отличие от грыжи или остеохондроза, болевой синдром локализован в местах повреждений фасеточных суставов, не распространяется на расположенные по соседству части тела. Боли обычно тупые, ноющие, продолжительные, усиливающиеся при резкой смене погоды, переохлаждении, обострении хронических патологий. Для заболевания характерны и другие выраженные симптомы:

  • отечность в месте повреждения, обычно возникающая по утрам и исчезающая в течение дня;
  • утренняя скованность движений, сохраняющаяся на протяжении 40-60 минут;
  • нарастание интенсивности болевого синдрома при долгом нахождении в одном положении;
  • частые подвывихи фасеточных сочленений, восстановление которых сопровождается характерными щелчками.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При отсутствии врачебного вмешательства деструктивно-дегенеративные изменения распространяются на здоровые ткани. Для поздней стадии патологии характерно формирование костных наростов — остеофитов. При шейном артрозе дугоотростчатых суставов они могут нарушать иннервацию, провоцировать развитие корешкового синдрома. Боль уже не локализована в шейных позвонках, а иррадиирует в затылок и шею, предплечье, область ключицы. Компрессия нервных корешков в поясничном отделе позвоночника и стеноз его канала проявляются в повышенной слабости и онемении конечностей. Болезненные ощущения иррадиируют в ягодицы, бедра, голени.

Болезнь Келлгрена — артроз, поражающий одновременно дугоотростчатые и периферические суставы и чаще диагностирующийся у женщин. Для этой патологии характерно разрушение большого количества сочленений (от четырех и более), локализованных в различных отделах позвоночника. Заболевание часто сопровождается формированием протрузий и межпозвоночных грыж, повреждением связочно-сухожильного аппарата.

Диагностика

На начальном этапе диагностики врач выслушивает жалобы пациента, производит внешний осмотр, изучает анамнез. На патологию может указывать предшествующая травма, хронические заболевания сочленений — ревматоидный или псориатический артрит, подагра. Подсказкой служит и наличие в анамнезе сахарного диабета, тиреотоксикоза. Клиническая картина поражения дугоотростчатых суставов сходна с симптоматикой многих заболеваний опорно-двигательного аппарата — остеохондрозом, радикулитом, межпозвоночной грыжей. Поэтому требуется проведение дифференциальной диагностики с помощью инструментальных исследований:

  • рентгенографии;
  • магнитно-резонансной или компьютерной томографии;
  • ультразвукового исследования.

Наиболее информативны рентгенологические снимки. На них хорошо просматриваются изменения в строении сочленений, характерные для артроза — сужение суставной щели, остеофиты, подвывихи и микротрещины. Больному назначается лабораторный анализ крови для установления уровня мочевой кислоты, фибриногена, скорости оседания эритроцитов. Биохимическое исследование пунктата позволяет определить наличие инфекционных агентов в полости дугоотростчатых суставов.

Методы лечения заболевания

Терапия артроза дугоотростчатых суставов позвоночника заключается в устранении болезненных ощущений, предупреждении дальнейшего повреждения тканей. Пациентам показано ношение корсетов жесткой фиксации для обеспечения оптимального распределения нагрузки. Для снижения интенсивности болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Миорелаксанты применяются с целью расслабления мышечной мускулатуры, снятия болезненных спазмов. Высокая клиническая эффективность характерна для НПВС в виде мазей и гелей:

После их локального нанесения 2-3 раза в сутки быстро исчезает боль, отеки, гиперемия. При неэффективности НПВС в терапевтическую схему включаются гормональные препараты, особенно при выявлении острого воспаления в суставах. Длительность терапии глюкокортикостероидами определяет врач, но лечение редко продолжается более 3-7 дней из-за выраженных побочных эффектов этих средств.

Группа препаратов для лечения артроза дугоотростчатых суставовФармакологическое действие лекарственных средств
Нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Ибупрофен, Ортофен, Мелоксикам, Кетопрофен)Купируют воспалительный процесс, устраняют отечность и болезненные ощущения
Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон, Кеналог)Оказывают выраженное противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее действие
Средства, улучшающие кровообращение (Курантил, Пентоксифиллин)Нормализуют микроциркуляцию, стимулируют кровоснабжение поврежденных тканей питательными и биологически активными веществами
Хондропротекторы (Терафлекс, Структум, Дона, Глюкозамин Максимум, Хондроитин-Акос)Предупреждают дальнейшее разрушение суставов, при длительном приеме проявляют обезболивающую и противоотечную активность

Если проведение консервативной терапии не дало желаемого результата, то пациента готовят к хирургической операции. Она заключается в установлении специальных имплантатов между пораженными позвонками. Нередко врачи сразу настаивают на хирургическом вмешательстве, минуя курсовой прием препаратов. В таких ситуациях стоит прислушаться к их рекомендациям, так как артроз дугоотростчатых сочленений быстро прогрессирует.

Причиной частых болей в спине часто становится артроз дугоотросчатых суставов. Заболевание возникает как осложнение остеохондроза, как следствие сколиоза или лордоза. Чаще всего развивается у людей среднего и старшего возраста, локализуется в шейном, грудном, поясничном отделах.

Обзор строения дугоотросчатых суставов.

Дугоотросчатые суставы образованы соединением верхних и нижних отростков позвонков. Они устроены достаточно просто, основные составные части – суставная полость и капсула. Эти соединения ограничивают движения суставов, препятствуя повреждениям позвоночного столба при сгибании и разгибании.

С возрастом, из-за травм позвоночника или при наличии опасности развития заболевания, хрящевая ткань дугоотросчатых суставов истончается, суставные поверхности костей разрастаются и деформируются. Все это приводит к развитию воспаления и возникновению болезненных ощущений в спине.

Этиология и симптоматика

Основой развития заболевания считаются:

  • Возраст (45-50 лет);
  • Травмы, микротравмы позвонка;
  • Врожденные аномалии развития сочленений;
  • Нарушение метаболических процессов;
  • Избыточная масса тела, частые перегрузки позвоночника;
  • Остеохондроз;
  • Плоскостопие.

Травмы позвоночника в шейном или грудном отделе, могут привести к остановке дыхания (т.е. мозговые сигналы не смогут достигать сердца и легочных мышц). В таких случаях необходимо как можно быстрее сделать искусственное дыхание.

Проявления артроза дугоотросчатых суставов зависят от локализации заболевания – чаще всего страдают шея, поясничный отдел позвоночника.

Шейный отдел:

  • тупая, ноющая боль в шее, появляющаяся преимущественно вечером;
  • хруст, скрип при наклонах головы, вращении;
  • снижение подвижности шеи, вплоть до полной обездвиженности из-за мышечных контрактур.

Поясничный отдел:

  • боли в спине, возникающие после длительного пребывания в положении сидя;
  • ограниченность движения, невозможность согнуться и разогнуться;
  • при 3 степени развития артроза боль в пояснице становится постоянной.

Кроме этого, артроз может возникать в грудной части позвоночного столба, однако встречается крайне редко.

Как происходит диагностика артроза?

Первичный диагноз врач-ортопед поставит сразу после опроса и осмотра пациента. Для подтверждения, уточнения диагноза необходимо провести ряд обследований:

  • рентген;
  • магнитно-резонансная, компьютерная томография;
  • анализ крови (общий, биохомический);
  • электрокардиография;
  • УЗИ.

Все эти тесты необходимы для правильной постановки диагноза. Боли в спине могут вызывать заболевания внутренних органов, артрит позвоночных соединений, миопатии. После глубокой диагностики можно с уверенностью говорить об артрозе дугоотросчатых соединений.

Эффективные методы лечения.

Для лечения артроза дугоотросчатых суставов доктор-ортопед назначает комплексное лечение, направленное на:

  1. Снятие болезненности и воспаления.
  2. Восстановление, поддержка хрящевой ткани.
  3. Возвращение подвижности позвоночника.

Убрать болевой синдром и воспаление помогают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС). Часто назначают диклофенак, ибупрофен, фенилбутазон, индометацин. Они хорошо купируют болевой синдром, снимают воспаление. Курс приема таких препаратов не больше 10 дней.

Для местного обезболивания и согревания назначаются мази на основе НПВС, змеиного или пчелиного яда, красного перца. Они снимают боль, усиливают кровообращение в области, пораженной артрозом, усиливают обменные процессы.

Восстановить и поддержать хрящевую ткань помогут хондропротекторы. Они доставляют необходимые для синтеза и регенерации хрящей вещества, запускают обменные процессы. Принимают их курсами от месяца до полугода, в зависимости от стадии деградации хряща.

При отсутствии результатов консервативного лечения, назначаются инъекции кортикостероидов внутрь суставных капсул. Они быстро купируют болевые ощущения и воспаление. Применяют их не чаще 3 раз в год.

Для возвращения подвижности позвоночнику назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура:

  • Массаж;
  • Электрофорез;
  • Магнитная, лазерная терапия;
  • Рефлексотерапия (иглоукалывание);
  • Лечебные ванны (грязевые, солевые).

Подбор методов проходит строго индивидуально. Физиотерапевт должен учитывать наличие аллергии у пациента, стадию артроза, наличие хронических и врожденных болезней сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем.

Лечебная физкультура помогает скорректировать мышечную слабость, вес, восстановить организм после травм и операций, а также после родов.

Лечебная физкультура проводится строго под наблюдением врача в условиях стационара. Доктор контролирует правильность выполнения упражнения, нагрузку, состояние пациента. При малейшем ухудшении самочувствия больного занятия прекращаются.

Рецепты народной медицины при артрозе.

Рецепт №1: Компресс из капусты

Для снижения болевых ощущений в домашних условиях можно использовать компресс из капусты. Смочить шерстяную ткань в свежевыжатом капустном соке, приложить к больной спине и утеплить. Делать такие компрессы лучше каждый день перед сном.

Рецепт №2: Компресс из хрена

Такой компресс хорошо разогревает больную спину, усиливает кровообращение и обмен веществ в области артроза. Для приготовления необходимо измельчить хрен, пропарить на водяной бане. Обернуть получившуюся кашицу в хлопковую ткань и приложить к больному месту, утеплить. Оставить такой компресс на 3-4 часа или на ночь.

Рецепт №3: Мазь на основе меда

Средство помогает избавиться от боли, снизить воспаление в области артроза дугоотросчатых сочленений. В мед можно добавить 2-4 капли эфирного масла ели, сосны, сандала. Втирать аккуратными массажными движениями в течение 10-15 минут перед сном. После массажа утеплить, оставить на ночь. Утром смыть теплой водой.

Пчелиный мед обладает антибактериальным действием, он способен убивать микроорганизмы, в том числе и болезнетворные.

Заключение

Развитие такого заболевания, как артроз дугоотросчатых суставов, происходит постепенно. Своевременная постановка диагноза и правильное лечение способны остановить заболевание, при хорошем раскладе – вылечить. Поддержание здоровья спины лежит в основе долгой и качественной жизни

Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника

Артроз дугоотросчатых суставов, также называется спондилоартрозом – это заболевание межпозвоночных фасеточных суставов с прогрессирующей дегенерацией хрящевой ткани. Фасеточные (дугоотросчатые) сочленения располагаются между отростками позвонков. Их функция – обеспечить движения туловища (наклоны, повороты, скручивания и др.).

Причины

Заболевание относится к хроническим, формируется в старшем возрасте. Основная причина – естественное старение организма.

Помимо этого, к его развитию могут привести:

  • травматизация;
  • ожирение;
  • нарушение осанки и плоскостопие;
  • сидячий образ жизни или работа на ногах;
  • повышенная нагрузка на спину (занятия легкой атлетикой);
  • заболевания соединительной ткани с преимущественно дистрофическим поражением хряща;
  • врожденные деформации костной системы;
  • инфекции, поражающие хрящевую ткань (туберкулезный спондилоартрит);
  • слабый связочно-мышечный аппарат.

Артроз дугоотросчатых суставов шейного отдела развивается при длительном статичном положении шеи, например, при работе за компьютером. Часто причиной являются хлыстовая или спортивная травма.

Фасеточная артропатия или артроз дугоотросчатых суставов – распространенное заболевание суставов.

Клиническая картина

Патологический процесс приводит к развитию воспаления суставной сумки с чрезмерным накоплением синовиальной жидкости, дегенеративным изменениям хряща. Капсула перерастягивается, из-за чего возникают подвывихи. Прогрессирующая дегенерация приводит к формированию на поверхности сочленений костных выростов, остеосклерозу и к практически полной потере хрящевой ткани.

Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника сопровождается жалобами на боли в крестцово-поясничной области с иррадиацией в ягодицы. В начале заболевания симптом появляется, если пациент сидит продолжительное время, при резкой смене позы или после поднятия тяжестей. На поздних стадиях боль появляется в положении лежа и усиливается ночью.

Другие симптомы:

  • чувство покалывания и онемения в конечностях;
  • повышение тонуса мышц бедра и ягодицы;
  • ограничение движения в тазовой области;
  • крепитация при сгибании в поясничном отделе;
  • утренняя скованность.

При поражении шейного отдела боль локализуется в затылочной области, шее. Дискомфорт связан с резкими движениями головы. Если к унковертебральному (шейному) артрозу присоединяется остеохондроз, у пациента возникают проблемы со зрением, шум в ушах, головокружение.

Артроз дугоотросчатых суставов грудного отдела позвоночника сопровождается болью между лопатками, усиливающейся при наклоне или повороте тела. При прогрессировании у пациента снижается чувствительность.

Ведущим симптомом артроза дугоотросчатых суставов является боль.

Диагностика

При болевых ощущениях в любых суставах обращаются за консультацией и помощью к ревматологу. Прежде чем назначить лабораторные и инструментальные методы исследования, врач проводит сбор жалоб, анамнеза и осмотр. После этого назначаются общеклинические анализы, что позволяет оценить наличие воспалительной реакции в крови, сопутствующую патологию.

Рентген-исследование назначается с целью выявить:

  • сужение суставной щели;
  • наличие костных отростков (остеофитов) в хряще;
  • замены хрящевой ткани костной.

Основными инструментальными методами являются КТ и МРТ. Они позволяют оценить состояние позвоночного столба, костную структуру, вовлечение в процесс мягких тканей.

Методы лечения

Цель терапии заключается в купировании болевого синдрома, снятии воспаления и торможении прогрессирования заболевания. Лечение может проводиться в амбулаторном режиме. Госпитализируются больные, которым необходимо оперативное лечение.

Консервативная терапия включает такие методы:

  • ЛФК;
  • физиотерапия;
  • ношение ортопедических изделий, фиксирующих позвоночник.

При наличии избыточной массы тела назначается коррекция образа жизни – диета, упражнения, обильный питьевой режим.

Лечение спондилоартроза назначает только врач

Медикаментозная терапия

Первой группой препаратов в лечении артроза являются негормональные противовоспалительные препараты в виде уколов, таблеток, местных средств. Курс назначается индивидуально для каждого пациента, в среднем 14-21 день.

Препараты:

  • «Диклофенак», «Вольтарен», «Наклофен»;
  • «Ибупрофен», «Нурофен», «Солпафлекс»;
  • «Идометацин», «Индотарт», «Метидол»;
  • «Кетопрофен», «Артрум», «Кетонал»;
  • «Мовалис», «Мелоксикам», «Артрозан»;
  • «Целекоксиб», «Целебрекс»;
  • «Нимесулид», «Нимид»;
  • «Эторикоксиб», «Аркоксиа».

Вторая группа препаратов – это хондропротекторы. В их состав входит хондроитин и глюкозамин, которые восстанавливают естественную структуру хряща.

Эти средства принимаются длительным курсом – от 3 месяцев при пероральном применении:

Инъекционные средства:

  • «Нолтрекс»;
  • «Алфлутоп»;
  • «Адгелон».

Лечение артроза дугоотросчатых позвонков – процесс длительный, занимающий не один месяц

Препараты, для введения внутрь сустава:

При внутривенном введении препаратов эффект достигается уже спустя месяц. При внутрисуставном – через 3-5 уколов.

Выбор хондропротекторов, а также способа их введения зависит от состояния хряща, количества синовиальной жидкости, стадии дистрофии.

Хирургическое лечение

Операция назначается пациенту в случае, когда от консервативных методов нет эффекта, и прогноз заболевания является неблагоприятным.

Суть операции заключается в установке специального прибора – межостистого спейсера. Этот аппарат расширяет промежуток между остистыми отростками, а далее вводится имплант, обеспечивающий правильное анатомическое положение костным структурам.

Физиотерапевтические методы

Физиотерацию назначают после купирования болевого синдрома. Используются:

  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • криотерапия;

Альтернативой медикаментам может стать физиотерапия, которая с каждым годом активно развивается

  • фонофорез с гормональными препаратами;
  • массаж и подводный массаж;
  • лечебные ванны;
  • вытяжение;
  • лечение током;
  • ультразвук с хондропротекторами;
  • рефлексотерапия.

Массаж применяется с целью усилить кровообращение и тем самым ускорить процесс восстановления хряща. Курс процедур способствует укреплению мышечного корсета, нормализации его тонуса. Используются для процедуры подогретые мази, мед, банки.

Артроз дугоотростчатых суставов поясничного отдела лечится с помощью вытяжения. Этот метод называется тракционным. Его целью является увеличение пространства между позвонками.

Рефлексотерапия – мануальный метод с использованием специальных игл. Иглоукалывание нормализует мышечный тонус и снимает болевой синдром. После процедуры пациент должен надевать фиксирующий корсет.

Лечебная гимнастика включает упражнения, увеличивающие гибкость. Курс занятий физкультурой включает по 10 упражнений, которые выполняются медленно, без усилий. Сам комплекс подбирается индивидуально врачом. Больным рекомендуется заниматься плаванием. Для расширения межпозвоночного пространства применяется сгибание туловища, в положении лежа животом на валике. Динамические упражнения в острой и подострых стадиях наносят вред. Поэтому все упражнения должны быть статичными.

Йога оказывает профилактическое и лечебное действие при заболеваниях позвоночника. Комплекс асан для спины включает в себя упражнения на вытяжение, укрепление мышц кора, скручивания.

Лечебная физкультура помогает повысить амплитуду движений суставов

Ортопедическая коррекция

Пациентам с патологией позвоночника рекомендуется носить корсеты, пояса, бандажи. Они показаны в период обострения. Корсеты бывают:

  • грудо-поясничные;
  • поясничные;
  • пояснично-крестцовые.

Артроз может привести к нарушению походки, в таком случае рекомендуется, помимо корсетов, носить специальные ортопедические стельки.

Рецепты народной медицины при артрозе

Народная медицина применяется в сочетании с традиционной терапией в качестве средства, купирующего болевой синдром, снимающим отек и воспаление.

Рецепт №1. Компресс из капусты оказывает общеукрепляющий и обезболивающий эффекты, снимает воспаление:

  • понадобятся 3-4 листа небольшого размера, которые промываются в теплой воде. На каждом делают по 5 надрезов. Если на листах есть толстые прожилки, их размягчают кухонным молоточком;
  • далее листы прикладываются к позвоночнику и обматываются полиэтиленом и теплым шарфом. Держать 1 час;
  • можно использовать капустный компресс с медом. Для этого мед накладывают на листы и далее прикладывают к позвоночнику.

Рецепт №2. Компресс из хрена:

  • в мясорубке измельчается 300 грамм корней, их смешивают с медом, около 1 кг;
  • полученную смесь наносят на поясницу, обматывают полиэтиленом и шарфом;
  • держать 1 час. Курс терапии – 14 дней.

Немаловажный вклад в комплексное лечение заболевания позвоночного столба и унковертебрального отдела вносит народная медицина

Рецепт №3. Мазь на основе меда:

  • мед смешивается с водой в соотношении 1:0,5 и добавляется 1 ч. л. корицы;
  • втирается смесь массажными движениями в позвоночник. После нанесения область поражения можно закутать;
  • для усиления лечебного действия зону поражения массируют в течение 15 минут. Курс – от 1 до 2 недель.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение артроза грудного и поясничного отделов, необходимо:

  • избегать переохлаждения;
  • правильно питаться;
  • заниматься физкультурой, плаванием, йогой.

Для профилактики обострений следует избегать подъема тяжестей. При длительном сидении каждые 45 минут делают перерыв с разминкой. Запрещается делать резкие движения. При длительных поездках для уменьшения вибрационного воздействия назначается ношение фиксирующего корсета.

Уменьшить количество обострений помогут регулярная дозированная физическая нагрузка, массажи. Больным будет полезно катание на лыжах, вис на турнике в течение 1-3 минут.

Для профилактики шейного артроза рекомендуется выполнять общеукрепляющие упражнения и специальные, направленные на растяжение мышц и связок, а также массаж шейно-воротниковой зоны.

Заключение

Наличие боли в любом отделе позвоночника является поводом для обращения к специалисту. Артроз дугоотросчатых сочленений при своевременно начатом лечении имеет благоприятный прогноз. При уже имеющейся патологии пациент может вести нормальный образ жизни, если будет соблюдать рекомендации врача.

Берут ли в армию с этой патологией? Спондилоартроз является освобождением от армии только в случае тяжелой степени заболевания, которое не купируется препаратами. Начальная стадия не является противопоказанием.

Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника

Позвоночник имеет соединения между позвонками, которые называются дугоотросчатыми суставами. Они обеспечивают гибкость, сгибание, разгибание, наклоны, повороты туловища. Но когда по тем или иным причинам хрящевая ткань дугоотросчатых суставов истончается или деформируется в поясничном отделе, то у человека возникает артроз (люмбоартроз). Это заболевание характеризуется не только мучительными спинными болями, но и сильно выраженными нарушениями в работе позвоночника.

Причины возникновения артроза

Хроническое заболевание артроз дугоотросчатых суставов позвоночника в поясничном отделе формируется у всех людей, достигших 45-50 лет. Болезнь обусловлена, прежде всего, физиологическим старением организма, но это далеко не главный фактор недуга. На развитие заболевания больше влияют следующие факторы:

  • травмы и хронические перегрузки позвоночника;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • эндокринные заболевания, приводящие к дистрофии хряща;
  • врожденные аномалии развития скелета;
  • некоторые инфекции (туберкулез, гнойный артрит);
  • нестабильность поясничного позвонка, когда он легко смещается вперед или назад.

Симптомы заболевания

При поражении дугоотросчатых суставов поясничной области, в крестце появляется ноющая боль, распространяющаяся на бедра и ягодицы. Сначала болезненные ощущения возникают только при длительном нахождении в сидячем положении, при поднятии тяжестей, при изменении позы. Если артроз позвоночника не лечить, то со временем боли начинают беспокоить человека в лежачем положении, усиливаясь по ночам.

При деформации дугоотросчатых суставов поясницы ощущается покалывание, онемение, слабость в бедрах, повышается тонус мышц ягодиц и поясницы, ограничивается движение таза. На поздних стадиях заболевания поясничные боли становятся настолько сильными, что человек не может не только ходить, но и сидеть, лежать, стоять. По утрам у пациента наблюдается сильная скованность при любом движении позвоночника, которая связана с воспалительными процессами в поясничном отделе.

Методы диагностики

При любых болях в пояснице нужно обращаться к врачу-ревматологу, который для постановки диагноза будет учитывать следующие клинические проявления:

  • хруст при сгибании поясницы;
  • усиление боли при перемене положения;
  • утреннюю скованность;
  • ограничение подвижности.

Чтобы исключить другие патологии позвоночника, врач направит пациента на лабораторную диагностику и рентгенографию пояснично-крестцового отдела. Для оценки костно-хрящевой структуры позвоночника, степени компрессии сухожилий и мышц, а также уровня вовлеченности в артроз мягких тканей, пациента могут направить еще на компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную (МРТ) томографию.

Лечение артроза дугоотросчатых суставов поясницы

Основная цель лечения заболевания – уменьшение болей, ограничение прогрессирования разрушения дугоотросчатых суставов, восстановление активности и, как следствие, общего качества жизни пациента. Терапия является комплексной и проводится амбулаторно. Госпитализации подлежат пациенты, которым необходимо хирургическое вмешательство. Важное место в терапии артроза ­занимает консервативное лечение: массаж, лечебная гимнастика, физиопроцедуры, ортопедическая коррекция позвоночника.

Для тех пациентов, причина заболевания которых кроется в лишнем весе, ревматолог назначает специальную диету, при которой снижается калорийность рациона, но недостатка в питательных веществах организм не испытывает. При артрозе показано употребление жирной морской рыбы, сырых овощей и фруктов, нежирных молокопродуктов, всевозможных каш, обильное питье, маленькие порции, дробное питание.

Медикаментозная терапия

  • Противовоспалительные и обезболивающие препараты назначают для блокирования болевых ощущений и уменьшения воспалительного процесса в хрящевых тканях дугоотросчатых суставов. Активно используются инъекции, таблетки, гели, мази. Курс лечения назначается врачом индивидуально. Исходя из характера протекания заболевания, обезболивающая терапия составляет от 10 до 30 дней с ежедневной дозировкой – 1 таблетка 3 раза после еды. Самые известные противовоспалительные и обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Аспирин», «Фенилбутазон».
  • Миорелаксанты – лекарства, снижающие тонус скелетной мускулатуры. Они избавляют пациента от спазма мышц поясничного отдела позвоночника, восстанавливая процесс кровообращения. Миорелаксанты не лечат болезнь, а способствуют угнетению болевых ощущений, поэтому их следует рассматривать только как вспомогательные медикаменты. Суточная доза – от 5 до 100 мг, в зависимости от симптоматики, а курс лечения проводится до наступления терапевтического эффекта. Известные миорелаксанты: «Сирдалуд», «Баклофен», «Мидокалм».
  • Хондропротекторы – препараты, способствующие регенерации хрящевой ткани. Они восстанавливают суставы, замедляя разрушение хрящей, так как состоят из материалов, по своей структуре близких к человеческому хрящу. Длительность лечения хондропротекторами составляет 4-6 месяцев после начала терапии. Эти лекарственные препараты эффективны на ранних стадиях артроза, а на поздних – совершенно бесполезны. Самые известные хондропротекторы: «Артра», «Структум», «Дона».

Физиотерапия

При артрозе дугоотросчатых суставов позвоночника пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, которые проводятся в стационарных условиях. С помощью физиотерапии снижается нагрузка на организм от медикаментов, усиливается эффект от любого другого лечения. В состав комплексного лечения заболевания входят следующие виды физиотерапевтических процедур:

  1. Лазеротерапия, когда свет лазера, проходя через кожу, воздействует на пораженные суставы, стимулирует их регенерацию. Инфракрасный луч обезболивает нервные окончания, способствует нормализации кровообращения в поясничном отделе.
  2. Электрофорез. Суть метода – электрический ток, который проходит через неповрежденную кожу и глубоко вводит лекарственные препараты. Такое локальное введение позволяет избежать побочных эффектов от медикаментозных средств, усиливая их терапевтическое действие на организм.
  3. Магнитотерапия. Магнитные вихревые токи глубоко прогревают ткани, повышая тонус кровеносных сосудов, восстанавливая поврежденные дугоотросчатые суставы позвоночника. В поясничном отделе проходят воспалительные явления, улучшаются обменные процессы.
  4. Криотерапия. При артрозе поясничного отдела показано лечение холодом. Под действием холодного газа быстро блокируются болевые рецепторы, спадает отечность тканей, снижается высокий мышечный тонус, устраняются спазмы.

Лечебная гимнастика ЛФК и массаж

При артрозе массаж, как и лечебная физкультура, направлен на активацию кровообращения в поясничном отделе и на создание благоприятных условий для восстановления поврежденных хрящей. Регулярные занятия с опытным тренером и массаж поясницы специалистом способствуют укреплению мышечного корсета, увеличению подвижности межпозвоночных сочленений. Комплекс лечебной гимнастики включает множество круговых движений туловищем, плавание, занятия с обручем.

Ношение ортопедических корсетов и воротников

Важное условие при артрозе поясничного отдела – ортопедический режим. Для его соблюдения нужно не только привести в порядок массу тела и соблюдать сбалансированное питание, но и носить ортопедические изделия: воротники, корсеты, пояса, бандажи, чтобы жестко фиксировать позвоночник. Их назначают при обострении заболевания, когда рекомендуется сохранять в покое поврежденные дугоотросчатые суставы, не перегружая лишними движениями. Ортопедические корсеты могут быть поясничными, грудопоясничными или пояснично-крестцовыми с различными видами фиксаций.

Нетрадиционные методы лечения

Для снятия болевых симптомов в дугоотросчатых суставах позвоночника широко используют нетрадиционную медицину, которая приобрела огромную популярность. К инновационным методам лечения заболевания относят:

  • Мануальную терапию, которая направлена на повышение подвижности, коррекцию суставов и недопущение атрофии мышц поясницы. Мануальный терапевт способен уже после первого сеанса снять спазмы мышц, боль в суставах, возвратить их подвижность. Этот метод может применяться однократно или несколькими сеансами, исходя из степени артроза поясничного отдела.
  • Иглоукалывание, которое оказывает благоприятное воздействие не только на область поражения суставов, но и на весь организм. Эта форма лечения проверена не одной тысячей лет, поэтому она официально включена в арсенал лечебных методов современной медицины. С помощью правильного выбора точки воздействия, глубины и направления введения иглы специалист устраняет боли, активизируя внутренние процессы организма.
  • Гирудотерапия – это лечение артроза позвоночника пиявками. В их слюне находятся биологически активные вещества, с помощью которых в организме человека улучшается работа иммунной системы, нормализуются функции клеток, быстро снимаются воспаления, боли, улучшается кровообращение. Для лечения используют только медицинские пиявки – черви из болота являются носителями опасных для человека инфекций.

Народные средства

Лечение артроза поясничного отдела народными рецептами – эффективный процесс по восстановлению суставных хрящей позвоночника. Сила природы лучше всего проявляется в растениях, поэтому препараты, сделанные из них, используют для растирания поясницы и для приема внутрь. Вот некоторые действенные народные средства:

  1. Можжевеловая настойка. Соберите в равных пропорциях ягоды можжевельника, полевой хвощ, цветки зверобоя, березовые почки. Все измельчите, перемешайте, залейте 2 ст. л. сырья двумя стаканами кипятка. Эликсир настаивайте 2 часа. Употреблять его нужно 30-40 дней по 100 мл перед едой 3 раза/день. Настойка уберет воспалительные процессы в суставах.
  2. Капустный сок. Целебные свойства капусты повышают сопротивляемость организма к болезням, питают хрящевую ткань, нормализуют обменные процессы. Для приготовления сока разрубите свежий кочан на части, положите в эмалированную кастрюлю, потолките ступой. После таких действий капуста готова для сокоотделения. Переложите в соковыжималку, которая на выходе даст лечебный сок. Употреблять средство нужно для ежедневного питья от 30 дней до 3 месяцев, по одному стакану за 15-20 минут до еды, 2 раза в день.
  3. Эвкалиптовая настойка для растирки. Залейте 100 г листьев эвкалипта 0,5 литрами спирта, дайте настояться при комнатной температуре 5 суток. Втирайте средство в поясничный отдел каждый вечер перед сном. Курс лечения – 30 дней, после чего вы позабудете об артрозе, даже не принимая лекарственных препаратов.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить артроза дугоотросчатых суставов поясничного отдела, следует соблюдать несколько правил. Главный враг заболевания – холод. Не допускайте переохлаждения. В холодные сезоны носите шерстяные вещи, уделяя особое внимание пояснице. Избежать факторов риска возникновения артроза поможет правильно составленный рацион питания. Обязательно включайте в меню продукты, содержащие витамин Е, чтобы поддерживать здоровье суставов (орехи, молокопродукты, петрушку, фундук, овощи). Залогом здоровья станет и регулярная разминка для поясницы.

Видео

Как показывает врачебная практика, лечебная физкультура при терапии артроза дугоотросчатых суставов позвоночника занимает главенствующее положение. Только проводить комплекс специальных упражнений нужно при отсутствии воспаления и острой боли в поясничном отделе. Если вы будете терпеливы и настойчивы, регулярно выполняя лечебную физкультуру, то ваше желание избавиться от артроза обязательно воплотится в реальность. Посмотрите в видео ниже несколько эффективных упражнений для поясничного отдела позвоночника в исполнении профессионального фитнес-тренера.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Лечение артроза дугоотросчатых суставов позвоночника

Дугоотросчатые (фасеточные) суставы располагаются между отростками позвонков и позволяют совершать повороты, наклоны, сгибание и разгибание туловища. Патология этой области может развиться на фоне искривления позвоночника, снижения тонуса или атрофии мышц. Артроз дугоотросчатых суставов сопровождается сильной болью и при отсутствии лечения часто становится причиной инвалидности.

Причины заболевания

В группе риска находятся пациенты старше 45 лет, у которых начались возрастные изменения в структуре соединительной и костной ткани. Нарушение подвижности позвоночного столба, связанное с развитием артроза, также может быть вызвано воздействием следующих факторов:

  1. Физическая работа, связанная с нагрузкой на позвоночник, регулярные микроповреждения, спортивные травмы, которые могут дать о себе знать спустя несколько лет.
  2. Аномальное строение позвонков, асимметрия суставов, расщепление позвоночных дужек. Эти патологии могут протекать бессимптомно и выявиться только при просмотре рентгеновского снимка легких и спины.
  3. Нарушение метаболизма, связанное со сбоями в работе эндокринной системы.
  4. Смещение позвонков из-за их излишней подвижности.
  5. Инфекционные заболевания, например туберкулез, отрицательно сказывающиеся на работе опорно-двигательного аппарата. Раннее диагностирование патологии сокращает вероятность развития осложнений.
  6. Ожирение, малоподвижный образ жизни.
  7. Болезни опорно-двигательного аппарата: плоскостопие, остеопороз, сколиоз.

Основные симптомы

Нарушения структуры хрящевой ткани первое время не сопровождаются дискомфортом. Хрящ постепенно истончается, что приводит к обнажению суставной поверхности. Возникает трение и воспалительный процесс, захватывающий окружающие связки, мышцы и ткани. На костях образуются шипообразные наросты. Могут появиться следующие симптомы:

  1. При артрозе дугоотросчатых суставов шейного отдела — скованность, ограниченность при попытке поворота головы, тупая боль в шее, нарастающая утром или после работы. После отдыха болезненность может на некоторое время отступить. На поздних стадиях повороты головы сопровождаются хрустом. Амплитуда движений сокращается, возможна даже фиксация шеи в одном положении. Пациент постоянно испытывает ноющую боль, усиливающуюся при физической активности и в сырую погоду.
  2. Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника характеризуется болью, возникающей при необходимости проводить некоторое время, не меняя положение тела. Ему наиболее подвержены офисные работники, вынужденные по нескольку часов сидеть за столом. При прогрессировании заболевания на костной ткани образуются наросты, вызывающие характерный хруст при движениях. Воспаление распространяется на окружающие ткани, мышцы и связки. Дискомфорт усиливается и не исчезает даже в положении лежа.
  3. Артроз грудного отдела диагностируется достаточно редко. Его признаками являются затруднения при сгибании и разгибании спины, а также болезненность.
  4. Прогрессирующее заболевание может спровоцировать проблемы со зрением, шум в ушах и мигрени.

Методы диагностики

При возникновении дискомфорта в позвоночнике необходимо обратиться к ортопеду для уточнения причины неприятных ощущений. По месту локализации заболевания выделяют следующие его разновидности:

  1. Люмбоартроз — патология хрящевой ткани в области поясницы.
  2. Цервикоартроз — нарушение, распространяющееся на поясничный отдел позвоночника.
  3. Дорсоартроз — возникновение негативных изменений отростков грудных позвонков.

  1. Люмбоартроз — патология хрящевой ткани в области поясницы.
  2. Цервикоартроз — нарушение, распространяющееся на поясничный отдел позвоночника.
  3. Дорсоартроз — возникновение негативных изменений отростков грудных позвонков.

Как правило, болезнь имеет смешанный характер и захватывает сразу несколько отделов позвоночного столба.

Поставить диагноз позволяет комплексное обследование:

  • осмотр специалиста;
  • сбор анамнеза;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография.

Терапия артроза

Полностью устранить развившееся заболевание нельзя, но возможно значительно замедлить его прогрессирование и снять ярко выраженные симптомы. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. После фазы обострения 2−3 дня соблюдать постельный режим. Это позволит расслабить мышцы и устранить спазмы. Через некоторое время кровообращение нормализуется, а питательные вещества смогут беспрепятственно поступать в область позвоночника. Благодаря этому появится возможность передвигаться, не сталкиваясь с сильной болью.
  2. Капельницы и внутривенные инъекции восстанавливают метаболизм.
  3. В места, где локализовано воспаление, вводятся гормональные препараты, снимающие боль.
  4. Снизить на время давление в области позвоночного столба можно при помощи специальных гелей и мазей.
  5. Лечение артроза фасеточных суставов позвоночника включает прием витаминов и нестероидных противовоспалительных медикаментов.
  6. Хондопротекторы, приближенные по своей структуре к хрящевой ткани человека, восстанавливают суставы и замедляют их разрушение.
  7. Лазеротерапия оказывает благотворное воздействие на пораженные хрящи, ускоряет их регенерацию. Инфракрасное излучение снимает боль и нормализует кровоток.
  8. Электрофорез применяется для усиления эффективности медикаментов и снижения побочных эффектов от их применения. Суть метода заключается в проведении разрядов электрического тока через неповрежденный эпидермис, что гарантирует глубокое проникновение препаратов.
  9. Магнитотерапия позволяет повысить тонус сосудистой системы, улучшить обмен веществ, устранить воспалительные процессы, восстановить суставную ткань.
  10. Криотерапия мгновенно блокирует болевые рецепторы, снимает спазмы и отечность.
  11. Хороших результатов при артрозе дугоотросчатых сочленений можно добиться, применяя методы нетрадиционной медицины: грязевые ванны, гирудотерапию, мануальную терапию. Эффект от применения пиявок заметен уже после первого сеанса: нормализуется кровяное давление в венах, уменьшается отечность, улучшается общее состояние.

Народная медицина

Симптомы фасеточного артроза позвоночника на начальном уровне можно устранить при помощи натуральных средств. Наиболее эффективными считаются:

  1. Горчичная мазь. Необходимо соединить 100 г порошка горчицы и 200 г мелкой соли, добавить немного керосина до получения густой кремообразной консистенции.
  2. Эвкалиптовая настойка. Всыпать 100 г свежего измельченного эвкалипта в 0,5 л водки. Взболтать и поставить на 7 дней в темное место.
  3. Березовая настойка. Пригоршню почек березы нужно залить 0,5 л кипятка и оставить настаиваться в течение часа. Перед применением жидкость подогреть до комфортной температуры (+35…+40°С). Березовые почки можно также настаивать на водке в течение недели.

Настойками и мазями на основе натуральных компонентов натирают спину перед сном. После этого больное место тепло укутывают.

Профилактические меры

Артроз часто беспокоит пациентов старше 45 лет, но даже в этом возрасте негативных изменений в опорно-двигательной системе можно избежать. Достаточно выполнять простые рекомендации:

  1. Умеренная физическая активность. Занятия спортом позволяют держать тело в тонусе и избежать многих проблем со здоровьем.
  2. Сбалансированное питание. Достаточное поступление витаминов с пищей и поддержание нормальной массы тела благоприятно отражается на состоянии позвоночника.
  3. Использование подушек и матрасов анатомической формы. При сидячей работе полезно использовать ортопедические накидки на кресла, а также специальные коврики для снятия напряжения с ног.
  4. Периодические обследования и произведение полного курса терапии.
  5. При уже имеющихся нарушениях можно использовать бандаж, рекомендованный специалистом.
  6. Остановить прогрессирование заболевания можно дважды в год посещая санатории и профилактории, где предлагается комплекс процедур, направленных на улучшение функционирования опорно-двигательной системы.

Болезненные ощущения в шее и спине всегда должны являться поводом для беспокойства. Даже незначительный дискомфорт может со временем усилиться и существенно ограничить подвижность. Своевременная терапия позволит сохранить функционирование позвоночника и избежать тяжелых последствий.

Читайте также:  Профилактика артроза коленных суставов
Оцените статью
Пионерская ЦРБ неофициальный сайт
Добавить комментарий