Артроз 3 степени лечение без операции

Содержание

Артроз коленного сустава 3 степени

Одной из самых тяжелых патологий опорно-двигательного аппарата является остеоартроз. Это заболевание характеризуется разрушением хрящевой ткани сустава, которое приводит к его деформации и полной неподвижности. Патология эта хроническая, постепенно прогрессирует, особенно при отсутствии или неправильном выборе лечения. Особенно тяжело переносится артроз коленного сустава, так как он способен полностью лишить человека способности передвигаться. Многие пациенты не обращаются к врачу на начальном этапе, так как патология в это время еще не причиняет серьезного дискомфорта. Но проблема в том, что при прогрессировании артроза сустав разрушается все сильнее и вылечить его без операции уже становится невозможно.

Общая характеристика

Артроз коленного сустава или гонартроз в своем развитии проходит три этапа. Подавляющее большинство больных обращается к врачу и начинает лечение на 2 стадии. Некоторые при этом интересуются, можно ли вылечить эту патологию. Специалисты считают, что такое возможно только на начальном этапе, пока незаметны еще внешние признаки заболевания и не произошло необратимых изменений в хрящевой ткани. А 3 стадия характеризуется почти полным исчезновением хрящевой прослойки сустава. Из-за этого он деформируется, и колено перестает выполнять свои функции. Дегенеративные изменения в тканях при этом настолько сильны, что консервативная терапия уже с ними не справляется. Поэтому сейчас основным методом лечения артроза 3 степени является операция.

В основном этой патологией страдают пожилые люди, особенно часто артроз встречается у женщин. Причиной развития 3 стадии артроза являются серьезные обменные нарушения, замедление метаболизма и естественные процессы старения организма. Из-за этого иногда она развивается даже на фоне лечения патологии, начатого своевременно. Но во многих случаях люди не обращаются вовремя к врачу, поэтому допускают прогрессирование артроза и переход его в запущенную форму. Хотя сильные боли в суставе появляются уже на второй стадии, не все больные ответственно относятся к своему здоровью, предпочитая самостоятельно принимать обезболивающие препараты.

Если болезнь связана с травмой или повышенными нагрузками, она развивается в одном колене. При этом может развиться правосторонний остеоартроз коленного сустава или левосторонний. Поражается обычно та нога, которая больше напрягается, например, у футболистов – правая. Быстро прогрессирует артроз у людей с лишним весом, обменными патологиями, эндокринными заболеваниями, нарушением кровообращения. У них чаще всего развивается двустороннее поражение обоих коленных суставов.

На этой стадии часто говорят о развитии деформирующего артроза. Это название появилось из-за того, что патология приводит к сильной деформации колена. Часто нога с пораженным суставом укорачивается, а колено увеличивается в размерах.

Большинство больных с этой стадией артроза получают инвалидность. Они не могут передвигаться без посторонней помощи, им сложно выполнять даже простые действия по самообслуживанию.

Специалисты считают, что ДОА 3 степени – это вина самого больного, его наплевательское отношение к собственному здоровью. Ведь современная медицина имеет возможность остановить прогрессирование патологии на начальных этапах и не допустить полного разрушения сустава.

Многие путают артроз и артрит. Артроз – это дегенеративно-дистрофическая патология, которая имеет хроническое течение, развивается медленно и приводит к разрушению суставных поверхностей. Обычно развивается в пожилом возрасте или у людей с хроническими патологиями.

А артрит – это острое воспалительное заболевание, может встречаться в любом возрасте. Оно часто сопровождает последнюю стадию артроза, так как дегенеративные процессы могут приводить к развитию воспаления. У этих патологий много общих признаков, но причины их появления и последствия разные. Артроз чаще приводит к деформации сустава, к образованию остеофитов на суставных поверхностях, к стойкому анкилозу. Это почти неизлечимое хроническое заболевание. А многие виды артрита, кроме ревматоидного и псориатического, имеют острую форму и быстро излечиваются лекарствами.

Как проявляется

В отличие от начальных стадий гонартроз 3 степени легко распознать даже без обследования. Эта стадия патологи имеет явно выраженные признаки, которые видны даже человеку без медицинского образования. Хотя чаще всего обращаются к врачу больные еще при артрозе 2 степени. Но иногда все же заболевание переходит в запущенную стадию. При этом все симптомы усиливаются, становятся более явно выраженными, появляются другие.

Основным проявлением артроза коленного сустава 3 степени является боль. Она теперь становится постоянной, не проходит даже в покое. Болевые ощущения усиливаются по утрам или во время движения, а также при пальпации сустава. Они становятся мучительными, часто избавиться от них даже с помощью обычных обезболивающих сложно. Боли могут еще усиливаться при перемене погоды, часто они отдают в ягодицу или бедро, становятся причиной атрофии мышц, бессонницы, депрессии.

Ходит больной с гонартрозом 3 степени с трудом, медленно, так как нога или не сгибается, или застыла в полусогнутом положении. Возможно также ее укорочение на 5–7 см. При двустороннем остеоартрозе часто развивается вальгусная или варусная деформация ног, когда они искривляются Х-образно или О-образно. Особенно сложно при этом подниматься или спускаться по лестнице. Часто у больного появляется хромота, а в самых запущенных случаях нога полностью теряет опорные функции, поэтому даже стоять невозможно. Каждое движение сустава сопровождается характерным сухим хрустом и сильной резкой болью. Иногда происходит внезапное заклинивание сустава.

Часто больной с деформированным коленным суставом не может не только самостоятельно передвигаться, но даже обслуживать себя. Ему требуется посторонняя помощь в гигиенических процедурах, одевании. Из-за ограниченности в движениях у него начинают атрофироваться мышцы, поэтому пораженная нога постепенно усыхает, становится тоньше.

На третьей стадии артроз можно распознать также по характерным внешним признакам. Колено сильно деформируется, увеличивается в размерах, в нем накапливается жидкость. Движения в суставе ограничены, иногда развивается его полная неподвижность или анкилоз. Разрушение окружающих сустав тканей может также привести, наоборот, к аномальной его подвижности – неоартрозу.

На рентгеновском снимке при гонартрозе 3 степени четко видно сужение или даже полное исчезновение суставной щели, деформация и разрушение суставных поверхностей костей, разрастание на них остеофитов. Иногда кости срастаются, что приводит к полной блокировке коленного сустава. Может произойти также разрыв или кальцификация связок, разрушение менисков, деформация мышц, окружающих колено.

Особенности лечения

В большинстве случаев консервативное лечение артроза коленного сустава 3 степени неэффективно. Любые безоперационные методы в это время могут принести больному только временное облегчение. Поэтому такая терапия применяется для снятия симптомов и облегчения общего состояния.

На 3 стадии восстановить разрушенный сустав и его функции с помощью этих методов не получится. Вернуть больному подвижность и работоспособность колена может только хирургическое лечение.

Но не все больные решаются на операцию. Их пугает не только риск осложнений, но и длительная реабилитация после хирургического вмешательства. Если проведение операции по каким-то причинам недоступно, возможно лечение традиционными консервативными методами. Их задача в этом случае – снять симптомы. Все методы направлены на облегчение болевых ощущений, уменьшение отека и воспаления. Восстановить подвижность и нормальное строение коленного сустава эти методы не помогут, но больной сможет немного передвигаться и обслуживать себя, избавиться от болей и опасности атрофии мышц.

Консервативная терапия

На этом этапе заболевания лечение обязательно должно быть комплексным. Оно включает несколько методов, которые должны применяться постоянно и регулярно. От того, насколько тщательно больной будет выполнять рекомендации врача, зависит результат лечения.

Прежде всего, больному показано ограничение физической активности. Суставные ткани колена на 3 стадии артроза почти разрушены, восстанавливать его подвижность нецелесообразно, поэтому рекомендуется предоставить суставу покой. При необходимости передвигаться, лучше воспользоваться ортопедическими приспособлениями. Обязательно нужно носить ортезы или бандажи на колено, обеспечивающие ему неподвижность. Эффективны также стельки, которые правильно распределяют нагрузку на ногу. А для того чтобы меньше опираться на нее, используется трость или костыли.

Консервативное лечение гонартроза коленного сустава 3 степени не обходится без лекарственных препаратов. Они необходимы для снятия болей и воспаления. Могут применяться для этого ненаркотические анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, но во многих случаях они на этой стадии оказываются неэффективны. Назначаются Баралгин, Кетанов, Брал, Нимесулид, Мелоксикам, Мовалис и другие средства. Лучше они действуют при инъекционном введении. Если боли очень сильные, врач может назначить наркотический анальгетик или кортикостероид. Иногда требуется внутрисуставное введение Гидрокортизона или Дипроспана.

Можно дополнительно использовать для уменьшения болей наружные средства. Противовоспалительными и обезболивающими свойствами обладает Димексид. Эффективны также компрессы с медицинской желчью или Бишофитом.

Остальные препараты на 3 стадии гонартроза применяются редко, так как не снимают боли. Хондропротекторы и гиалуроновая кислота уже бесполезны, витамины нужно пить только в качестве общеукрепляющего средства. Ведь восстановить хрящевую ткань на этой стадии все равно не получится. Иногда в дополнение к обезболивающим средствам применяются миорелаксанты, так как патология может сопровождаться сильным мышечным спазмом. А средства для улучшения кровообращения и обменных процессов помогают снять отек и улучшить питание сустава.

Консервативная терапия артроза на последней стадии редко включает массаж и лечебную физкультуру. Эти методы эффективны только на ранних этапах патологии. Разрушенный сустав очень чувствителен к любому движению и прикосновению, поэтому нужно стараться их ограничить. Под руководством врача иногда рекомендуют выполнять несложные упражнения, нагружающие другие суставы. Это помогает избежать атрофии мышц пораженной конечности. Важна для больного также правильная диета. Она направлена на уменьшение лишнего веса и нормализацию обменных процессов.

Из других традиционных методов лечения применяют иногда физиопроцедуры. Они помогают облегчить боль и уменьшить отек сустава. Чаще всего назначают фонофорез или электрофорез с обезболивающими или гормональными средствами. Эффективно снимает боль озонотерапия. Активный кислород при воздействии на поврежденные ткани уменьшает воспаление и отек. Применяются также магнитотерапия, лазеролечение, ультразвук, гирудотерапия, бальнеолечение.

Хирургическое лечение

Лечить артроз на 3 стадии сложно, так как редко удается обойтись полностью без хирургического вмешательства. В легких случаях это могут быть малоинвазивные процедуры, при полной потере функций колена помочь восстановить его функции может только эндопротезирование.

Читайте также:  Лечение артроза мелких суставов кистей рук

Из малоинвазивных операций больше всего распространена пункция колена. Эта процедура заключается в том, что длинной толстой иглой из полости сустава откачивают жидкость. Это помогает уменьшить воспаление и немного снять боль. Артроскопия применяется, если в полости сустава есть фрагменты разрушившегося хряща, которые мешают движениями и причиняют боль. Выполняют эту операцию эндоскопическим методом, удаляя разрушенные ткани через прокол.

Иногда применяется также корригирующая остеотомия, при которой удаляются поврежденные ткани и остеофиты. Одной из самых агрессивных хирургических методик лечения является артродез. Это операция, при которой суставные поверхности бедра и голени неподвижно соединяются с помощью металлических пластин или специальных приспособлений. Это приводит к полной неподвижности колена, но зато избавляет пациента от болевых ощущений.

Но чаще всего при гонартрозе 3 степени показано эндопротезирование. Это полная замена поврежденного сустава на искусственную конструкцию. Только такое лечение способно обеспечить больному восстановление прежнего объема движений в колене и исчезновение болей.

При эндопротезировании пораженный сустав удаляется полностью и заменяется искусственным. Такие конструкции совместимы с тканями человека, поэтому легко приживаются. Почти 98% подобных операций имеют благополучный исход, но иногда возможны осложнения. Качественные протезы служат не менее 20 лет, во время которых человек может вести нормальный образ жизни.

Обычно уже через 2–3 месяца больной свободно передвигается без поддерживающих приспособлений. Он даже может без проблем кататься на велосипеде, совершать пешие прогулки, выполнять несложную работу.

Народное лечение

Дополнительно рекомендуется использовать для лечения гонартроза народные средства. Они не помогут устранить причину заболевания или восстановить функции сустава. Но правильно выбранные рецепты значительно облегчат состояние больного, уменьшив боль и воспаление.

Можно применять такие способы:

  • хорошо помогает компресс из измельченного корня хрена, сделанный на ночь.
  • нужно протирать сустав лимоном, потом укутывать;
  • эффективны компрессы из запаренных овсяных хлопьев;
  • можно делать ванны с отваром сенны и солодом;
  • внутрь нужно принимать луковый отвар – 2 луковицы на литр воды, выпить его в течение дня;
  • эффективны также обертывания с медом.

Выводы

Гонартроз – это хроническая патология. Только на начальном этапе можно остановить ее развитие и восстановить функции колена. На 3 стадии артроз неизлечим консервативными методами. Но их применяют для облегчения состояния больного – снятия болей и воспаления. А вернуть суставу подвижность можно только с помощью операции. Полная замена разрушенного колена возвращает больному способность самостоятельно передвигаться.

Артроз 3-й степени — методы консервативного лечения без операции

Артроз — рецидивирующее заболевание сустава, протекающее на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в тканях. Для патологии 3, высокой степени тяжести, характерно сильное разрушение хряща. Он уплощается, деформируется, постепенно разрушается. Укорачиваются рядом расположенные мышцы, ограничивается естественный объем движений.

Для диагностирования артроза 3 степени используются разные инструментальные методики. Наиболее информативна рентгенография, позволяющая не только выявить заболевание, но и оценить количество развившихся осложнений. Пациентам с этой стадией артроза наиболее часто проводится эндопротезирование сустава. Но перед хирургическим вмешательством врачи используют все методы консервативного лечения.

Характерные особенности 3-й степени

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

Артроз может поразить любой сустав организма человека независимо от размера и локализации: коленный, тазобедренный, плечевой, локтевой, голеностопный, пястно-запястный, грудинно-ключичный. Заболевание быстро принимает рецидивирующее течение, при котором стадии ремиссии сменяются болезненными обострениями. Для удобства лечения и диагностирования врачи выделяют 2 формы артроза:

  • первичный. Развивается из-за старения организма, когда разрушение хрящевых тканей преобладает над восстановлением. Ускоряют прогрессирование патологии снижение выработки гормонов в период климакса, расстройство кровоснабжения, избыточные нагрузки на сустав. В нем возникает острый дефицит питательных и биологически активных веществ, еще больше ускоряющий повреждение хряща;
  • вторичный. Заболевание возникает из-за предшествующей серьезной травмы и (или) неадекватно проведенного лечения, когда не все анатомические дефекты были устранены. Риск развития артроза существует даже при правильной терапии из-за образовавшихся рубцов. Причиной этой формы патологии становится и инфицирование суставов стафилококками, стрептококками, гонококками, бледными трепонемами, микобактериями туберкулеза.

При артрозе 3 степени происходит истончение сустава, формирование обширных очагов разрушения. Суставная площадка существенно деформирована, изменены оси конечности, нарушено нормальное соотношение между элементами сочленения. При рентгенологическом исследовании обнаруживаются обширные очаги окостенения и обызвествления. Нарушается структура и форма соединительных тканей — укорачиваются связки, а сухожилия становятся менее эластичными. В результате суставы могут быть патологически подвижными при значительном ограничении объема движений.

Мышцы, крепящиеся к суставу, растягиваются, укорачиваются, их функциональная активность снижается. У больных часто происходят вывихи, контрактуры из-за неестественной мобильности сочленений.

Симптомы

Диагностировать артроз 3 степени несложно. На рентгенологических снимках хорошо просматривается частичное или полное сращивание суставной щели. Это указывает на снижение объема движений. При полном закрытии суставной щели возникает анкилоз — полная неподвижность сустава. Если окостенение произошло в функционально правильном положении, то человек может двигать конечностью из стороны в сторону, но не способен сгибать ее в суставе. Окостенение колена в порочном положении не позволяет больному передвигаться даже с тростью. Для артроза 3 степени характерны и такие клинические проявления:

  • боли в суставах возникают не только при движении, но и в состоянии покоя. Они ослабевают на стадии ремиссии и усиливаются при обострениях. Ночью человека тревожит «грызущая» боль, мышечные судороги;
  • утром сустав сильно опухает, движения скованны, очень болезненны. Если на начальном этапе заболевания дискомфортные ощущения исчезали в течение дня, то на 3 стадии человек испытывает боль постоянно;
  • если артрозом поражены голеностопные или коленные суставы, то изменяется походка. При попытке опереться на ногу возникает сильная боль. Человек способен передвигаться, только заметно прихрамывая или используя трость, костыли;
  • одним из признаков патологии 3 степени становится искривление конечностей. Больное колено или локоть из-за деформации становятся крупнее, объемнее здорового сустава;
  • снижение функциональной активности сочленения затрудняет передвижение человека даже на незначительные расстояния. Особенно часто проблемы возникают при подъеме или спуске по лестнице.

На этой стадии патологии нередко развиваются синовиты в результате воспаления синовиальной оболочки. Визуально вторичное заболевание можно определить по сформировавшемуся округлому уплотнению над пораженным суставом. При его прощупывании ощущается боль. Для синовита также характерна флуктуация — присутствие в уплотнении посторонней жидкости, перемещающейся из стороны в сторону. Сильный воспалительный процесс в синовиальной сумке приводит к общей интоксикации организма с высокой температурой, желудочно-кишечными расстройствами, быстрой утомляемостью.

Часто диагностируемые осложнения артроза 3 степени — остеохондроз любой локализации, коксартроз, сколиоз. Эти патологии становятся результатом перераспределения нагрузок в опорно-двигательном аппарате. При отсутствии полноценного лечения спустя несколько месяцев или лет больной утрачивает работоспособность, становится инвалидом.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Правильный подход к лечению

Практически всегда единственным способом избежать инвалидности становится эндопротезирование — замена коленного, тазобедренного, голеностопного суставов эндопротезом. Но при отсутствии окостенения врачи предпочитают использовать в лечении консервативные методики:

  • курсовой прием фармакологических препаратов;
  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • ежедневные занятия лечебной физкультурой или гимнастикой;
  • применение различных видов массажа.

Разрушение тканей, возникшее при артрозе 3 степени, носит необратимый характер. Это означает, что восстановить сустав невозможно, как и обеспечить его изначальное функционирование. Все усилия врачей в лечении артроза 3 степени без операции направлены на предупреждение дальнейшей деформации сочленения и снижение интенсивности симптоматики. Прежде всего, выявляют причину заболевания и полностью ее устраняют. Проводится терапия первичных патологий, спровоцировавших артроз: сахарного диабета, тиреотоксикоза, венерических и кишечных инфекций, туберкулеза.

Если причиной разрушения суставов стали повышенные нагрузки, то пациенту рекомендуется похудеть, ограничить физическую активность, прекратить поднимать тяжести.

Проведение физиотерапевтических процедур усиливает действие препаратов, тормозит деформацию суставов. Наибольшая лечебная эффективность характерна для диадинамических токов, лазеротерапии, УВЧ-терапии, магнитотерапии, электрофореза с анальгетиками, хондропротекторами. Укрепить здоровье, улучшить кровообращение в суставах помогает бальнеологическое лечение минеральными водами и грязями.

Фармакологические препараты

Почти все лекарственные средства, применяемые в терапии артроза 3 степени, назначаются пациентам для устранения боли. В зависимости от общего состояния здоровья пациента они используются в разных лекарственных формах: в виде ректальных свечей, таблеток, суспензий, мазей, растворов для парентерального введения. Препараты первого выбора — нестероидные противовоспалительные средства. Артроз не сопровождается воспалением, но НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид) быстро устраняют сильные боли и обширные отеки. Также в терапии используются следующие группы препаратов:

  • глюкокортикостероиды (Триамцинолон, Преднизолон, Гидрокортизон) при низкой клинической эффективности НПВС;
  • наркотические анальгетики (Трамадол);
  • миорелаксанты (Сирдалуд) для устранения болезненных мышечных спазмов;
  • мази с разогревающим эффектом (Випросал, Финалгон, Апизартрон).

Единственной группой препаратов, способных тормозить разрушение тканей, являются хондропротекторы. Это Дона, Терафлекс, Структум, Глюкозамин Максимум, Алфлутоп, Хондроитин. Продолжительность лечения этими средствами — 1-2 года.

Очень часто пациентам требуется помощь психолога. Осознание необратимости развившихся осложнений становится причиной неврологических нарушений, психоэмоциональной нестабильности, тяжелых депрессивных состояний. В таких случаях в терапевтические схемы больных включаются антидепрессанты, транквилизаторы, успокаивающие и седативные средства.

Лекарственные средства, применяемые в терапии артроза 3 степениНаименование фармакологических препаратов
Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках и инъекционных растворахДиклофенак, Ортофен, Мелоксикам, Артрозилен, Мовалис, Кеторол, Кеторолак
Нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, гелей, кремов, бальзамовВольтарен, Фастум, Диклак, Долобене, Долгит, Кеторол, Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам
Разогревающие средства для локального нанесенияЭфкамон, Артро-Актив, Випросал, Апизартрон, Финалгон, Ревмалгон из серии 911
ХондропротекторыДона, Терафлекс, Структум, Глюкозамин Максимум, Алфлутоп, Хондроитин-Акос
ГлюкокортикостероидыТриамцинолон, Кеналог, Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон
Укрепляющие и тонизирующие средстваПентовит, Мильгамма, Комбилипен, Семевит, Центрум, Компливит, Витрум

Врачи рекомендуют пациентам отказаться от вредных привычек. Ядовитые табачные смолы и этиловый спирт нарушают кровообращение в поврежденном суставе, ускоряя дегенеративные процессы. К этому приводит и употребление больным продуктов с высоким содержанием соли и жира. В кровеносных сосудах начинает откладываться в виде блоков вредный холестерин, а пораженные ткани испытывают острый дефицит питательных и биологически активных веществ. Только соблюдение врачебных рекомендаций поможет затормозить повреждение суставов и улучшить самочувствие больного.

Лечение артроза коленного сустава 3 степени без операции

Прежде чем приступить к лечению, необходимо определиться с основной симптоматикой гонартроза.

Симптомы

Гонартроз 3 степени имеет характерные симптомы, которые отличают его от других заболеваний. Прежде чем приступить к лечению, необходимо определить их наличие:

  • боль в состоянии покоя и при движении;
  • гиперемия, локальное повышение температуры области коленного сустава;
  • отек мягких тканей вокруг колена;
  • ограничение активных и пассивных движений в коленном суставе;
  • визуальная деформация сустава.

  1. Травмы коленного сустава — переломы, растяжения, ушибы, повреждения связочного аппарата.
  2. Лишний вес, оказывающий избыточную нагрузку на суставные поверхности.
  3. Гиподинамия, приводящая в нарушению обменных процессов в суставном хряще, застою синовиальной жидкости.
  4. Неправильное питание, с повышенным содержанием соли, способствует изменению внутрисуставной среды, нарушению питания хрящей, и, как следствие, создает условия для развития артроза.
  5. Несвоевременное обращение за медицинской помощью при возникновении первых симптомов гонартроза.
  6. Неадекватное самолечение не останавливает артроз, а способствует его дальнейшему ускоренному развитию.
  7. Аутоимунные заболевания, такие как ревматизм, подагрический артрит, системная красная волчанка, пагубным образом сказываются на состоянии коленных суставов.
  8. Артроз коленного сустава в 70% случаев имеет генетическую предрасположенность.

Чем опасен артроз коленного сустава 3 степени

Гонартроз или артроз коленного сустава 3 степени – заболевание дегенеративно-дистрофического типа. Оно приводит к разрушению хрящевых поверхностей, которые уменьшают силу трения между костями. Патология относится к числу наиболее распространенных видов артроза. Все потому, что именно коленный сустав обычно подвергается повышенным нагрузкам. Течение гонартроза на 3 стадии развития оборачивается для пациента серьезными проблемами со здоровьем, которые лишают его возможности вести привычный образ жизни.

Причины заболевания

Эндокринные заболевания могут быть причиной артроза

Артроз коленного сустава обычно диагностируют у мужчин и женщин старше 40 лет. Первые две стадии патологии являются обратимыми, поэтому поддаются адекватному лечению. Но на этих этапах ее не всегда удается обнаружить, так как болезнь может иметь скрытую симптоматику. Обнаруживают ее лишь после того, как она становится запущенной.

Привести к развитию гонартроза 3 степени могут различные факторы:

  1. Сбой обмена веществ;
  2. Микротравмы и травмы коленного сустава;
  3. Наследственные и возрастные факторы;
  4. Костно-суставные патологии;
  5. Эндокринные заболевания;
  6. Повышенные нагрузки на скелет.

Главной причиной развития артроза коленного сустава 3 степени является пренебрежение собственным здоровьем и отсутствие своевременного лечения. При таком заболевании обычно требуется оперативное вмешательство, так как медикаменты не способы восстановить деформированные суставы.

Стадии развития гонартроза

3 стадии развития артроза

В медицине различают 3 стадии развития артроза коленного сустава. Каждая из них характеризуется определенной интенсивностью симптомов. Основные признаки развития гонартроза являются одинаковыми. Пациентов тревожит боль и ограниченность в движении суставом. По мере течения патологии симптомы становятся более выраженными. Также не исключается появление новых признаков.

  1. На первой стадии гонартроза наблюдается быстрая утомляемость нижних конечностей. У пациентов могут появиться жалобы на тянущие боли в ногах. Ограничения в движениях ими на начальном этапе являются практически незаметными. Сама патология не имеет особых визуальных признаков, поэтому человек не догадывается о своем заболевании. Патологические изменения удается обнаружить лишь во время проведения рентгенологического исследования сустава. На снимке будет видно сужение щели, хоть оно и незначительное.
  2. На втором этапе развития артрита коленного сустава симптомы поражения становятся более выраженными. Пациентов мучают резкие боли, которые возникают при сгибании и разгибании колена. Также дискомфорт ощущается после длительного стояния или хождения. На рентгеновских снимках медики замечают сплющивание костей по краям. Эти зоны понемногу обрастают остеофитами. Суставная щель при этом практически полностью исчезает.
  3. На третьей стадии развития заболевания возникает сильная боль, которая может наблюдаться даже в состоянии покоя. Артроз 3 степени коленного сустава выдает себя именно этим симптомом. Запущенному патологическому процессу требуется срочное лечение. На этом этапе развития гонартроза деформация становится заметна окружающим людям. Колено опухает и увеличивается в размере. Покрывающая его кожа краснеет. Острые боли не дают человеку свободно двигать суставом.

Симптомы артроза коленного сустава 3 степени

При артрозе коленного сустава 3 степени наступает заметная деформация колена

Зная особенности симптоматики гонартроза, каждый человек сможет заподозрить у себя развитие данного заболевания. Признаки патологии проявляются по мере ее развития. Запущенный артроз коленного сустава выдают следующие симптомы:

  • Постоянные боли, которые не дают человеку спокойно спать по ночам;
  • Заметная деформация пораженной зоны;
  • Изменение оси конечности по причине отклонения сосуда в неправильную сторону;
  • Ограничение подвижности сустава;
  • Хруст в колене во время совершения движения;
  • Усиление болевого синдрома при изменении погодных условий;
  • Изменение походки.

Прогрессирование болезни приводит к явной деформации пораженного сустава, из-за чего человек испытывает массу неудобств и дискомфортных ощущений.

Диагностика

Существует несколько методов диагностики артроза

Диагностировать у пациента гонартроз может грамотный специалист. Он должен осмотреть проблемное место и назначить больному прохождение ряда обязательных исследований:

  • Электрокардиограмма;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Лабораторные анализы;
  • Ультразвуковое исследование.

Результаты диагностических процедур подтвердят правильность поставленного врачом диагноза или укажут на его ошибку в выводах по поводу текущего состояния пациента.

Лечение

Проще всего справиться с заболеванием, пока его характеризует начальная стадия развития. Вылечить артроз коленного сустава 3 степени намного сложнее, так как к этому моменту в пораженной зоне будут наблюдаться сложные изменения.

Лечение запущенного гонартроза является невозможным без комплексной терапии. Она включает в себя ряд современных методик, действие которых направлено на восстановление разрушенной ткани и предупреждение дальнейшего прогрессирования патологического процесса.

Медикаментозная терапия

Каждый пациент, который столкнулся с гонартрозом 3 степени, лечится медикаментозно. Лечащий врач подбирает больному ряд лекарственных препаратов, которые помогают улучшить состояние пораженных коленных суставов. Главный недостаток данного метода терапии заключается в его низкой эффективности по отношению к причине патологии. Уколы, мази и таблетки борются лишь с симптоматикой заболевания. К тому же медикаменты могут иметь побочные эффекты, которые ухудшают общее состояние больного.

Справиться с артритом коленного сустава на 3 стадии развития помогают следующие лекарственные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен», «Фенилбутазон»);
  2. Кортикостероидные препараты («Кеналог», «Гидрокортизон», «Флостерон»);
  3. Хондропротекторы («Хондроксид», «Структум», «Артра»).

Физиопроцедуры

При артрозе коленного сустава 3 степени допускается применение физиотерапевтических процедур. Улучшить состояние пораженных тканей помогают:

  • Электрофорез;
  • Грязевая терапия;
  • Ультразвуковое лечение;
  • Магнитотерапия;
  • Криотерапия.

Физиотерапия способствует устранению отека, а также улучшает циркуляцию крови в больном месте.

Не менее полезными при запущенном гонартрозе являются сеансы массажа. Они улучшают кровообращение и подвижность сустава.

Хирургическое лечение

Инвалидность грозит пациенту при артрозе коленного сустава 3 степени. Чтобы улучшить свое состояние и вернуть подвижность колену, больным приходится соглашаться на операцию. Хирургическое вмешательство при таком диагнозе может быть двух видов:

  • Удаление наростов на суставе;
  • Удаление наростов и тканей сустава с его последующим моделированием медицинскими материалами.

При помощи качественного протезирования врачам удается восстановить больной сустав пациенту. Однако не каждый человек может позволить себе такую операцию, так как она требует серьезных финансовых затрат.

Народные средства

При лечении артроза коленного сустава, который находится на 3 стадии развития, могут быть использованы народные средства. Но нужно понимать, что их применение в терапии допустимо лишь после разрешения врача. Почувствовать себя лучше пациентам помогают следующие средства нетрадиционной медицины:

  1. Мумие. Сырье требуется перемешать с медом. Полученную кашицу рекомендуется втирать в больное колено 2-3 раза в день. Процедура проводится в течение 5-10 минут;
  2. Скипидар и яблочный уксус. Оба компонента необходимо перемешать по 1 ч. л. В общую массу также добавляется 1 яичный желток. Готовое средство толстым слоем требуется нанести на пораженное место, после чего накрыть его целлофаном и укутать теплым платком. Такой компресс желательно оставлять на целую ночь;
  3. Скипидар и растительное масло. В чистой емкости необходимо перемешать 2 ст. л. первого компонента с таким же количеством второго. Полученный состав предназначен для нанесения непосредственно на колено. Сверху его накрывают целлофаном и шерстяным шарфом. Выдерживают компресс на больном месте всю ночь.

При лечении запущенного артроза нужно использовать только те народные методы, которые не приведут к ухудшению текущего состояния больного.

Лечебная диета и образ жизни

На поздней стадии развития гонартроза полезна диета. Очень важно снизить суточное потребление калорий, так как из-за невозможности активно двигаться человек начнет набирать лишний вес при слишком калорийном питании.

При таком заболевании пациентам следует уменьшить уровень своей физической активности, которая приводит к оказанию повышенных нагрузок на больное колено.

Осложнения заболевания и прогноз

Прогноз лечения артроза коленного сустава 3 степени неутешительный

Если пациент несерьезно относится к собственному здоровью, то его болезнь продолжит активно прогрессировать. Самочувствие человека будет ухудшаться, а симптомы гонартроза становится более выраженными и неприятными. Если не начать бороться с заболеванием 3 степени, то оно приведет к развитию осложнений. В первую очередь будет страдать хрящевая ткань. Ее разрушение вызовет сильную деформацию сустава. У человека появиться хромота и искривление нижних конечностей.

Не исключается развитие на фоне запущенного гонартроза коксартроза, искривления осанки и остеохондроза.

Прогноз артроза коленного сустава 3 степени неутешительный. Добиться положительного результата лечения пациенту удастся только в том случае, если он будет беспрекословно выполнять все требования своего лечащего врача, наблюдающего за динамикой развития патологического процесса в суставе.

Симптомы и лечение артроза 3 степени коленного сустава без операции

Гонартроз или артроз коленного сустава 3 степени – это сложная форма хронического дегенеративного дистрофического состояния. Оно сопровождается не только болью и ограничением движений, но и деформацией колен, а также изменением оси ног, что существенно снижает качество жизни человека. Лечить заболевание можно хирургическим и консервативным методом. У каждого способа лечения есть преимущества и недостатки, но врачи всегда поначалу стараются справиться с болезнью без операционного вмешательства.

Читайте также:  Лечебная физкультура при артрозе

Симптоматика 3 степени

Признаки гонартроза 3 степени похожи на те, которые проявляются на ранних этапах заболевания, но являются более выраженными. Усиливается скованность и боль в районе пораженного колена, возникает хруст при движении. Начинают появляться и другие симптомы артроза 3 степени коленного сустава:

  • Болевые ощущения не проходят даже тогда, когда конечности пациента пребывают в состоянии покоя;
  • Повышается уровень ограничения подвижности сустава, которая провоцируется деформацией сочленения. Человеку сложно сгибать и разгибать ногу, становится трудно ходить;
  • Медицинская диагностика показывает, что в суставной сумке скапливается синовиальная жидкость, начинают откладываться соли на суставной поверхности, уменьшается межсуставная щель.

Иногда может развиться блокада сустава колена, при которой пациент не может ни разогнуть больную конечность, ни согнуть. Ноги могут приобретать О- или Х-образную форму, нарушается походка. Боль приобретает мучительный, постоянный характер, ходьба становится невыносимой, особенно спуск и подъем по лестнице. При движении четко слышно хруст в коленях, достаточно громкий для того, чтобы его слышали окружающие.

На рентгеновских снимках хорошо просматриваются разрушения внутрисуставных тканей и структур – менисков и связок. Можно заметить истирание хряща, проявление склероза, при котором происходит замена функциональных структур и органов соединительной тканью.

Безоперационные методы борьбы

На начальных этапах развития артроза возможно лечение без операции. 3 стадия требует более серьезного отношения, потому что патология к этому времени деформирует коленный сустав, восстановить который очень сложно. В это время лечение направлено на купирование боли, воспалительного процесса, а также на возвращение подвижности сочленению.

Если все безоперационные методы лечения не принесут результата, единственным выходом станет хирургическое вмешательство.

При артрозе коленного сустава 3 степени снять отечность с пораженного участка можно с помощью противовоспалительных лекарств. Купирование отека улучшит общее состояние пациента, устранит болевой эффект. После этого можно приступить к физиотерапии, заниматься гимнастикой и делать лечебные массажи.

Медикаментозное лечение

При лечении остеоартроза используются НПВС, хондропротекторы и препараты для внутрисуставных инъекций. Нестероидные противовоспалительные составы являются и анальгетиками, поскольку позволяют купировать боль на этапе обострения артроза. Обезболивание даст возможность улучшить качество жизни пациента. Диклофенак, Ибупрофен можно принимать только после употребления пищи.

Фармацевтические средства, изготовленные на базе хондроитин сульфата и глюкозамина, называются хондропротекторами. Такие лекарства выпускаются как в форме таблеток, так и в виде растворов для внутримышечного введения. Хондропротекторы помогают регенерироваться хрящевой ткани, но в запущенных стадиях не приносят результата. Поврежденный хрящ может восстановиться, но новая хрящевая ткань уже не вырастет.

Выбирая препараты для лечения артроза коленного сустава 3 степени без операции, нужно руководствоваться принципом «не навреди». Терапия должна быть комплексной. Все лекарства может подбирать только врач с профильным образованием. Лечиться лекарствами, подобранными самостоятельно, нельзя.

Инъекции стволовых клеток

Введение стволовых клеток в целях лечения артроза коленного сустава 3 степени – это инновационная методика. Клеточная терапия осуществляется в стенах специализированных клиник. Сначала проводится процедура минилипосакции, когда забирают жировые клетки пациента. После этого из биологического материала выделяют стромальные стволовые клетки, являющиеся мультипотентными. Они способны преобразовываться в клетки любых других тканей, в том числе и хряща.

Полученные стволовые клетки вводят инъекционным методом в больной сустав пациента. Чтобы запустить процесс их деления, дополнительно вводится обогащенная тромбоцитами плазма (PRP-терапия). После проведения процедуры начинается ускоренное восстановление хрящевой ткани в пораженном артрозом суставе колена. В теории благодаря такому методы можно регенерировать прослойку даже на 3 стадии заболевания.

PRP-терапия

PRP-терапия – это еще один метод лечения коленных суставов при артрозе 3 степени. Его суть во введении в суставы плазмы, предварительно обогащенной тромбоцитами. Способ используется в целях сокращения периода регенерации хрящевой ткани.

Этапы проведения процедуры:

  1. У больного забирают 15-20 мл крови.
  2. Кровь помещается в специальную пробирку, имеющую форму песочных часов, проводят центрифугирование. В результате получают плазму з минимальным объемом тромбоцитов, эритроциты и взвеси тромбоцитов с небольшим количеством плазмы.
  3. С помощью шприца отбирается взвесь тромбоцитов. В итоге специалисты получают примерно 1,5 мл обогащенной тромбоцитами плазмы.

Курс PRP-терапии может состоять из 2-5 сеансов. Перерыв между процедурами – 7 дней.

За 2 недели до начала лечения нельзя принимать лекарства, влияющие на свертываемость крови. За 24 часа до сеанса запрещено употреблять алкоголь. Рекомендуется добавить в рацион продукты, богатые на аскорбиновую кислоту.

Применение наколенников и ортезов

Ношение специального коленного ортеза – это еще один из методов консервативной борьбы с артрозом коленного сустава 3 стадии. Благодаря такому наколеннику можно свести к минимуму нагрузку на пораженный заболеванием сустав, удерживать его в правильном физиологическом положении.

  • Фиксации больного коленного сустава в том положении, в котором он будет испытывать наименьшую нагрузку при движении. В результате достигается снижение интенсивности износа хряща.
  • Улучшению кровообращения в хрящевой ткани, что повышает скорость регенерации и обменных процессов в тканях. Важно, чтобы ортез был по размеру, следует избегать передавливания кровеносных сосудов.
  • Снижению выраженности болевого синдрома уже в первые часы ношения. Через 15-20 дней отечность проходит, устраняется покраснение кожи.
  • Сокращению реабилитационного периода.

Тейпирование колена

Чтобы снизить отрицательное воздействие избыточной нагрузки на сустав, в медицине используются разные способы обездвиживания. Альтернативой громоздких фиксаторов являются тейпы. Это эластичные бинты, шириной в 3-4 см, с одной стороны они покрыты клейким составом, за счет которого их крепят к коже, а с другой – искусственным либо натуральным волокном. Накладывать тейпы следует по всей длине мышц, чтобы нагрузка приходилась на ленту, а сустав не испытывал перенапряжения.

Благодаря тейпированию при артрозе коленного сустава 3 степени можно:

  • Зафиксировать суставы и мышцы;
  • Купировать признаки воспаления;
  • Улучшить кровообращение и стимулировать лимфоток;
  • Обезболить;
  • Вернуть тонус ослабленным мышцам;
  • Ограничить подвижность травмированной ноги.

Используя эластичные ленты вместо более громоздких приспособлений, можно избежать сдавливания сосудистых пучков и возникновения микротравм.

Массаж

При артрозе коленей 3 степени происходит не просто разрушение хрящевой ткани, но и деформация сустава. По этой причине нарушается двигательная функция конечности. Массаж поможет улучшить подвижность ноги, а также обеспечить снятие болей.

Массаж в целях лечения артроза позволяет:

  • Стимулировать лимфоток и кровоток;
  • Устранить застой венозной крови в нижних конечностях;
  • Снять напряжение;
  • Растянуть связки и мышцы;
  • Ускорить выведение токсинов и солей из суставов;
  • Привести в норму двигательную активность.

При массаже не стоит фокусироваться только на пораженной области ноги. Стоит промассировать всю ногу, минуя сам сустав. Избыточное надавливание и растирание зоны сочленения может привести к развитию воспаления, возникновению микротравм, что только усугубит проблему.

Упражнения ЛФК

Осторожные занятия ЛФК при артрозе колена 3 степени положительно влияют на течение терапии. Физические упражнения также рекомендованы в постоперационный период. Лечебная физкультура кардинального отличается от обычной тем, что все движения должны быть плавными и неторопливыми, а напряжение минимальное. Важно делать продолжительные паузы между подходами. Залог успеха в регулярных занятиях.

Комплекс упражнений составит специалист. В домашних условиях на начальном этапе можно выполнять такие упражнения:

  • Лечь на спину, ногу согнуть в колене, чтобы конечность не отрывалась от матраса. С помощью рук подтягивать к туловищу попеременно одну и вторую ногу, возвращая их после этого в исходное положение.
  • Лежа на спине, имитировать езду на велосипеде. Не перенапрягать мышцы, давая им время на отдых.
  • Выпрямить ногу и приподнять ее над матрасом примерно на 30 см. Удерживать ногу в таком положении 5 секунд, опустить и повторить то же самое с другой ногой.

Рекомендуется заканчивать занятия ЛФК самомассажем.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при гонартрозе способствуют улучшению состояния пораженных тканей. Самыми эффективными для лечения пациента при артрозе третей стадии являются:

  • Электрофорез;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Криотерапия;
  • Грязевое лечение;
  • Магнитотерапия.

Физиопроцедуры оказывают обезболивающее действие, а также устраняют отечность и снимают воспаление. Благодаря таким сеансам можно улучшить кровообращение в пораженном месте, повысить подвижность.

Диета

Человек при артрозе должен пересмотреть свое питание. Необходимо соблюдать диету не только в период активной фазы лечения, новый рацион должен закрепиться на всю жизнь. Специалисты советуют питаться дробно – 5-6 раз в день, но мелкими порциями. Нельзя употреблять более 3000 калорий в день.

Основа повседневного рациона должна состоять из продуктов, благоприятно сказывающихся на состоянии хрящевой ткани. Ужинать разрешается не позже, чем за 3 часа до отхода ко сну. Рекомендуется регулярно взвешиваться, чтобы не появлялись лишние килограммы.

Нельзя ложиться отдыхать на диван сразу после еды. Нужно прогуляться пешком либо заниматься домашними делами, чтобы продукты легче усваивались.

Следует тщательно пережевывать еду. Температура блюда должна равняться порядка 35 градусам. Диетологи советуют включить в меню:

  • Нежирную рыбу и мясо;
  • Куриные яйца;
  • Кисломолочные продукты;
  • Холодец;
  • Фундук, кедровые орехи и миндаль;
  • Крупы;
  • Овощи и фрукты.

Необходимо употреблять достаточное количество воды. Если пить минимум 2-3 стакана минеральной воды в день, продукты питания будут усваиваться быстрее, ослабнет воспалительные процесс и болевой синдром. Также можно пить кисель и добавить в рацион гранатовый сок.

Запрещенными являются продукты:

  • Жирное мясо, сосиски, колбасы;
  • Томаты, перец, цитрусовые, белокочанная капуста;
  • Сладости, мучные изделия;
  • Кофе, алкоголь;
  • Фастфуд и полуфабрикаты;
  • Газированные напитки;
  • Майонез.

Хирургическое вмешательство

Если вылечить артроз коленного сустава 3 степени без операции не получается, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Существует несколько видов операций. Врачи определяют, какая будет самой эффективной, в зависимости от особенностей болезни:

  • Пункция – из полости сустава убирается избыточная жидкость, вводятся гормональные составы;
  • Остеотомия большеберцовой кости – корректируется отклонение оси коленного сустава, который пострадал от артроза;
  • Артродез – проводится крайне редко даже при 3 и 4 стадиях артроза. Ведется резекция сустава колена со сросшимися поверхностями костной ткани;
  • Артролиз – устранение утолщенных либо измененных синовиальных спаек и мембран для того, чтобы увеличить объем подвижности пораженного артрозом сустава;
  • Артропластика – сокращение и формирование хрящевой поверхности сустава, пострадавшего от артроза. Операция проводится в исключительных случаях, поскольку есть риск развития суставной неустойчивости;
  • Эндопротезирование – замена разрушенного сустава колена на имплантат, обязательно анестезия. Единственный способ, который эффективно помогает вернуть былую подвижность конечности при 4 степени артроза. Особое внимание нужно будет уделить реабилитационному периоду. Пациент начинает двигать обновленным суставов почти с первых дней после вмешательства.

Чтобы не доводить артроз коленного сустава до 3 степени или необходимости хирургического вмешательства, необходимо следить за состоянием своего организма, прислушиваться к нему. Любое заболевание, в том числе поражение коленного сустава, легче вылечить на ранних этапах.

Оцените статью
Пионерская ЦРБ неофициальный сайт
Добавить комментарий