Плаквенил при ревматоидном артрите отзывы

Содержание

Как принимать Плаквенил при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит — системное заболевание суставно-связочного аппарата, носит хронический аутоиммунный характер. Чаще всего поражению суставов подвержены женщины средних лет. Деструктивный процесс прогрессирует с возрастом и поражает околосуставные ткани, затрагивая внутренние органы и нарушая их работу. Без лечения этот недуг способен существенно снизить качество жизни пациента, сведя к минимуму двигательную функцию .

Для лечения воспалительных процессов в суставах используются медикаментозные препараты, физиотерапия, гимнастика и другие консервативные методы. В данной статье рассмотрим вопрос о том, как принимать Плаквенил при ревматоидном артрите.

Описание средства

Противовоспалительный препарат Плаквенил является активным веществом Гидроксихлорохин (C18H26ClN3O), производным аминохинолина. Разработан с целью оказания снятия воспаления при аутоиммунных реакциях организма.

Оказывает не только противовоспалительный, но и иммунностимулирующий эффект.

Применяется при лечении малярии, негативном влиянии УФ лучей, заболеваниях кожи, системных заболеваниях, хронических воспалений суставов (периартрит, ревматоидный артрит).

Внешнее и внутреннее содержание лекарства

Плаквенил выпускается в таблетированной форме по 10 штук. На одну таблетку приходится:

  • 200мг активного вещества C18H26ClN3O;
  • лактоза моногидрат;
  • стеарат магния;
  • крахмал;
  • повидон и другие вспомогательные элементы.

Внешне лекарство представляет собой круглые выпуклые в обе стороны белые таблетки с гравировкой дозировки (200) и активного компонента (HCQ).

Одна упаковка средства (6 блистеров) насчитывает 60 штук белых выпуклых таблеток для приема внутрь, обладающих терапевтическими свойствами при деструктивных изменениях в соединительных тканях.

Стоимость Плаквенила составляет от 1000 рублей за упаковку.

Механизм действия

Лекарство доказало свою эффективность в качестве противовоспалительного препарата с противопротозойным, антималярийным и иммунностимулирующим действием.

Угнетая жизнедеятельность эритроцитарных паразитов, стабилизирует способность организма сопротивляться простейшим, активирует иммунные свойства клеток в борьбе с воспалительными проявлениями и действием свободных радикалов.

Как действует Плаквенил точно клиническими исследованиями не выяснено. Предполагается его воздействие на группу ферментов, вызывающих аутоиммунную реакцию на собственные клетки организма, подавляющее их активность.

В течение полутора часов после употребления лекарства происходит всасывание препарата в тонкой кишке и достигается максимальная концентрация гидроксихлорохина в крови.

Терапевтическое действие носит кумулятивный характер — гидроксихлорохин накапливается в некоторых органах (печени, селезенке, легких, почках, сетчатке глаза), связываясь с белками.

После распада на метаболиты покидает организм полностью через 50 дней с желчью (в кале) и мочой. Ежесуточно выводится около 0,03 суточной концентрации медикамента.

Эффективность Плаквенил при ревматоидном артрите

Общими показаниями к приему данного препарата являются заболевания суставов системного и аутоиммунного характера:

  • красная волчанка (СКВ);
  • ревматоидный и ювенильный артрит;
  • поражение организма малярийным плазмодием.

Препарат оказывает лечебный эффект при системном поражении костной и соединительной ткани.

Плаквенил подавляет активность разрушающих ткани ферментов и усиливает защитную функцию клеток.

Данный факт подтвержден клиническими испытаниями и не вызывает сомнений в вопросе о том, помогает ли плаквенил при ревматоидном артрите и других системных поражениях костей.

Как принимать

Инструкция по приему лекарственного средства носит ознакомительный характер. Точная дозировка, время и продолжительность приема устанавливается в индивидуальном порядке на основаниях лабораторных исследований сыворотки крови пациента.

Бесконтрольный прием сильнодействующих лекарственных препаратов приводит к необратимым последствиям для здоровья.

Перед приемом ознакомьтесь с полным спектром противопоказаний и обсудите действие лекарства с врачом.

Принимать таблетку советуют во время еда или со стаканом молока в перерывах между приемами пищи. Молоко помогает снизить негативное влияние активных компонентов препарата на стенки желудка.

Дозировка рассчитывается на основаниях идеальной массы тела (ИМТ = реальный вес в кг : реальный рост в метрах в квадрате).

На 1 килограмм идеальной массы тела приходится не более 6,5мг препарата в сутки. После того, как состояние больного улучшается, суточную дозировку снижают.

Длительность приема

Заметный терапевтический эффект препарата достигается спустя 2-4 недели после начала его приема, так как Плаквенил обладает кумулятивным действием.

Однако, побочный эффект заметен практически сразу после всасывания лекарства в кишечнике. Поэтому, как долго принимать плаквенил при ревматоидном артрите, должно определяться в результате наблюдений лечащего врача.

Если в течение 6 месяцев требуемого лечебного эффекта не наблюдается, терапия признается неэффективной и подбирается другой препарат.

Таким образом, минимальная длительность приема — 2 недели, максимальная — 6 месяцев. Без учета возникновения побочного действия.

Противопоказания и побочные эффекты

Лечение ревматоидного артрита плаквенилом противопоказано в следующих случаях:

  • у пациента обнаружена аллергия на производные активного вещества аминохинолина;
  • имеется непереносимость компонентов препарата;
  • недостаточность всасывающей способности кишечника;
  • неусваиваемость лактозы;
  • изменения сетчатки глаза вследствие недостаточного кровообращения в ретинальных сосудах;
  • в раннем возрасте прием строго воспрещен;
  • беременность и лактация;
  • заболевания крови;
  • псориаз и другие кожные воспаления в период обострения;
  • гепатит;
  • печеночная, почечная недостаточность;
  • дефицит цитозольного фермента (G6PD);
  • желудочно-кишечные расстройства, воспаления, хронические болезни в стадии обострения.

Длительный и бесконтрольный прием средства, нарушение дозировок, рекомендованных врачом, вызывают негативные проявления:

  • ЛОР-органы — ухудшение слуха и зрения, светобоязнь, шум в ушах;
  • ЦНС — раздражительность, головная боль и головокружение, слабость, нарушение вестибулярного аппарата, судороги, психоз, тревожность;
  • сердце и кровеносная система — увеличение объема желудочков сердца, токсическое воздействие на миокарду, снижение гемоглобина, уменьшение выработки красных и белых кровяных тел, внутренние кровотечения из-за нехватки тромбоцитов;
  • ЖКТ — тошнота и рвота, расстройства кишечника, боль в желудке, отсутствие аппетита, токсикоз;
  • кожные и слизистые покровы — высыпания, зуд, выпадение волос, изменение цвета, обострение хронических заболеваний, крапивница;
  • аллергические проявления — отек Квинке, спазмы бронхов.

ВНИМАНИЕ! Прием Плаквенила при беременности вызывает повреждение плода (сетчатки глаз, слухового нерва, ЦНС).

Отзывы

При лечении артрита ориентироваться на отзывы людей, ранее протестировавших действие Плаквенила на себе, не стоит, так как результативность терапии зависит не только от приема медикаментов.

Однако, мы выбрали несколько отзывов с тематических форумов о лечении артрита с помощью Плаквенила.

Марина Александровна: “Я принимала Плаквенил в течение нескольких лет при артрите, препарат в комплексе с глюкокортикостероидами дает хороший эффект. На увеличение веса не влияет.”

Светлана: “Принимаю 10 месяцев, очень довольна действием. Болей не стало, но сильно выпадает и истончается волос, это волнует меня очень сильно. А без Плаквенила уже не могу, боли появляются снова.”

Юлия: “Плаквенил прописали младшему сыну (8 лет, вес 45 кг) при ЮРА. Врач предупреждала, что препарат подходит не всем, поэтому необходим постоянный контроль за самочувствием ребенка. Очень переживала за здоровье сына, но побочных явлений не было, результат порадовал.”

Заключение

Коварность системных заболеваний соединительных тканей кроется в том, что болезнь в короткий период времени поражает множество сочленений, приводя к инвалидности пациента, независимо от возраста и пола. При возникновении воспалений, болей в суставах и их деформации показано медикаментозное лечение противовоспалительными препаратами.

Один из таких лекарств является Плаквенил. Данный препарат подходит далеко не всем пациентам с диагнозом ревматоидного артрита, так как зачастую вызывает ярко выраженные побочные эффекты. Перед применением необходима консультация врача.


Плаквенил при ревматоидном артрите: схема приема, отзывы

Ревматоидный артрит развивается вследствие аутоиммунного процесса, при котором в работе иммунитета происходит сбой и он начинает атаковать соединительную ткань суставов. Для купирования этого процесса часто назначают специальные препараты, влияющие на активность иммунитета. Одним из препаратов, назначаемых для улучшения работы иммунитета и купирования воспаления, является Плаквенил при артрите.

Читайте также:  Питание при артрите суставов

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток

Плаквенил – это препарат, содержащий гидроксихлорохин. В каждой таблетке содержится 200 мг действующего вещества. Формообразующие компоненты состава, обеспечивающие лучшую всасываемость препарата желудком – это лактоза, повидон, крахмал и компоненты оболочки.

Таблетки препарата выпускаются в упаковках по 60 штук. В каждой пачке содержится 6 блистеров по 10 таблеток.

Фармакологические свойства

Препарат начинает действовать примерно через два часа после приема таблетки

Точный механизм действия лекарственного средства неизвестен. Препарат влияет на ферменты, под действием которых выделяются антитела, провоцирующие воспаление в суставах. Помимо этого, лекарственное средство оказывает выраженное противовоспалительное действие и стимулирует работу иммунитета, останавливая аутоиммунный процесс.

Препарат проявляет активность в отношении эритроцитарных паразитов, таким образом стимулируя иммунитет. Лекарство также оказывает выраженное антиоксидантное действие, предотвращая дальнейшее разрушение хрящевой ткани и уменьшая возможные негативные последствия воспаления в суставах.

Препарат начинает действовать примерно через два часа после приема таблетки. Быстрого терапевтического эффекта ждать не стоит, так как лекарство достаточно быстро выводится из организма. При регулярном приеме таблеток через несколько недель достигается необходимая концентрация действующего вещества в плазме крови, что обеспечивает ожидаемое терапевтическое действие.

Показания к применению

Назначать таблетки Плаквенила при ревматоидном артрите должен только врач

Плаквенил при артрите применяют независимо от его типа. Лекарственное средство показано для лечения ревматоидного артрита, ювенильного ревматоидного артрита, других патологий соединительной ткани, в том числе и тех, которые возникают как осложнение артрита.

Назначать таблетки Плаквенила при ревматоидном артрите должен только врач. Несмотря на относительную безопасность препарата и хорошую переносимость, в некоторых случаях иммуностимулирующее действие таблеток может навредить здоровью.

Противопоказания к назначению

При исследованиях Плаквенила была выявлена его ототоксичность

Препарат отличается небольшим перечнем противопоказаний. Его нельзя принимать в следующих случаях:

  • детский возраст до 6 лет;
  • беременность;
  • непереносимость действующего вещества;
  • непереносимость лактозы;
  • ретинопатия.

Точный механизм влияния препарата на течение беременности и развитие плода не установлен, поэтому беременным принимать лекарство не рекомендовано.

При исследованиях препарата была выявлена его ототоксичность, поэтому во время лактации лекарство принимать не следует. Препарат в незначительных количествах проникает в грудное молоко, но этого достаточно, чтобы действующее вещество оказывало влияния на ребенка, вызывая нарушения в работе нервной системы.

Побочные эффекты

Аллергические реакции со стороны кожи проявляются крапивницей и отеком эпидермиса

Препарат небезопасен и может вызывать следующие побочные эффекты:

  • ретинопатия;
  • изменения сетчатки и роговицы;
  • алопеция;
  • аллергическая реакция;
  • гиперпигментация кожи;
  • нарушения со стороны ЖКТ;
  • бронхоспазм.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта проявляются диареей, тошнотой, рвотой. Эти побочные эффекты проходят через несколько дней после начала терапии лекарственным средством.

Аллергические реакции со стороны кожи проявляются крапивницей и отеком эпидермиса, что сопровождается зудом. В редких случаях может возникать тяжелая форма аллергии – ангионевротический отек, бронхоспазм или отек легких.

Ретинопатия при приеме препарата представляет серьезную опасность. На начальных стадиях развития это нарушение полностью обратимо при условии прекращения приема лекарства Плаквенил. В запущенных случаях существует риск нарушения питания сетчатки и роговицы с постепенной утратой зрения.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном приеме с антибиотиками есть риск усиления их побочных эффектов

Плаквенил при ревматоидном артрите и ревматических поражениях суставов требует осторожного применения. Препарат с осторожностью назначают во время терапии дигоксином, так как Плаквенил может стать причиной усиления его активности.

При одновременном приеме с антибиотиками из группы аминогликозидов существует риск усиления их побочных эффектов, в первую очередь опасность представляет вероятность развития мышечных спазмов и нарушения нервно-мышечной проводимости.

Препарат Плаквенил усиливает действие лекарств от сахарного диабета. Это чревато развитием гипогликемии. Больным сахарным диабетом, принимающим Плаквенил, следует тщательно следить за уровнем глюкозы в крови, так как может понадобиться уменьшение дозировки инсулина и сахароснижающих лекарств.

Препарат снижает судорожный порог и ухудшает действие лекарственных средств против эпилепсии.

Рекомендуется проконсультироваться с врачом о прочих возможных лекарственных взаимодействиях, так как в инструкции по применению таблеток Плаквенил описаны не все случаи реакций разных препаратов. Если пациент принимает какие-либо таблетки на постоянной основе, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Инструкция по применению лекарства при артрите

Препарат следует принимать либо во время еды, либо запивать 200 мл свежего молока

Схема приема Плаквенила при ревматоидном артрите зависит от массы тела пациента. Рекомендованная суточная доза препарата – это 6.5 мг действующего вещества на каждый килограмм веса. Это количество лекарства необходимо принимать дважды в день.

При приеме препарата учитывается идеальная масса тела, в зависимости от возраста и роста, но не фактическая. Таким образом получается, что человеку необходимо принимать либо 200 мг лекарства, либо 400 мг препарата в сутки. При приеме 200 мг действующего вещества принимать таблетку необходимо один раз в сутки. Доза в 400 мг разбивается на два приема.

Препарат следует принимать либо во время еды, либо запивать 200 мл свежего молока. Это обеспечивает лучшее усваивание действующего вещества.

Терапевтический эффект накопительный и проявляется не раньше, чем через 28 дней ежедневного приема таблеток, в связи с чем практикуется длительная схема терапии этим лекарством.

Стоимость и аналоги

Аналог препарата всего один – это лекарства Иммард

Плаквенил выпускается французской фармацевтической компанией, что и обуславливает высокую стоимость лекарства – 1300 рублей за 60 таблеток. Аналог препарата всего один – это лекарства Иммард. Этот препарат имеет тот же состав и дозировку, и выпускается по 30 таблеток в упаковке. Стоимость упаковки лекарства – около 400 рублей.

Отзывы о препарате

Плаквенил еще не нашел широкого распространения и достаточно редко назначается, поэтому отзывы пациентов, принимавших препарат при артрите, встретить можно нечасто. Те, кто прошел курс лечения этим лекарством, охотно делятся собственным опытом, что позволяет сделать выводы об эффективности и безопасности терапии Плаквенилом.

«Принимала Плаквенил два месяца, рекомендовать не буду. Препарат не навредил, но и не помог, во всяком случае, я никакого эффекта не заметила. С учетом высокой стоимости, не вижу смысла в этих таблетках.»

«Плаквенил назначил ревматолог сроком на 4 месяца. Принимала препарат месяц – эффекта не было. Примерно в середине второго месяца приема, я стала замечать, как уменьшились утренние боли. На третьем месяце регулярного приема лекарства прошла скованность движений, отек по утрам почти не появляется. Мой артрит затих, поэтому я очень довольна этим лекарством и всем его рекомендую.»

«С артритом мучаюсь почти половину жизни, любые препараты помогают ненадолго, болезнь снова возвращается через пару месяцев. Плаквенил стал исключением – после курса приема этих таблеток ремиссия держится уже больше полугода. Тем, для кого дорого, рекомендую Иммард – это тот же препарат, только его делает Индия.»

ПЛАКВЕНИЛ

Добрый день) Меня зовут Наталия, 38 лет, рост 162 см, вес сейчас 48 кг.
Вопросов у меня сейчас намного больше, чем понимания всего что происходит со мной.
ВСД с 2004 года. Грешила на позвоночник, остеохондроз + во всех отделах протрузии. Последние приступы ВСД были в 2013. ушло после курсов серьезного массажа. И в 2016 году, после года стрессовой ситуации всё заново.
Беготня по всем врачам, потом начались частые ОРВИ (за 3 года гнойные синуситы энное количество раз). то ЖКТ тревожит (итог обследований – атония кишечника и поверхностная гастропатия желудка), то к мануальщику бегаю, потому что дичайшие боли в шее. И предобморочные состояния. Доплер и дуплекс шеи и головы – ничего архи серьезного – ангиоспазм начальной степени и спазмированность венозных сосудов.
Субфебрилитет 37-37,3 частенько. С началом курса лечения (забегая наперед пишу) проявляется эта температурка чаще + периодами давление скачет и сердцебиение, тошнота при этом. Состояние ужасной слабости (как буд-то вагоны гружу каждый день и совсем не ложусь – а сплю ведь в среднем по 6-8 часов).
С января 2017 СОЭ ниже 16 не опускается (факт).
И НИКТО из медиков к которым обращалась не догадался за 10 с хвостом лет проблем со спиной и вот эти 3 года ЛОР проявлений направить меня на ревмопробы при моих жалобах (горло, гаймориты, спина. ).
В отпуске – октябрь 2018 помимо гормональной панели гинекологии, вирусной панели, печеночных проб, коагулограммы, сама сдаю ревмопробы. Результат конечно ошарашил – ревмофактор выше в 17 раз. И тут началось.
Ревматолог направляет на спец.анализы – проявляются АНА (АНФ, а к ДНК отрицательно), гиповитоминоз Д и остеопения (первичка остеопороза). На мой вопрос в частной клинике врачу ревматологу после получения результатов – аутоиммунные ли это проявления, ответ озадачил – не факт. У Вас рухнул витамин Д, надо тянуть. На дворе был декабрь 2018. Пропила Д + Д3 пол года (Д-кап 2000 + береш кальций), пересдаю анализы – СОЭ 29, Д подтянулся к среднему показателю а АНА (АНФ) и ревмофактор на том же уровне.
Перед самой поездкой 29 августа 2019 года к ревматологу по субординации в областную больницу на консультацию СОЭ уже 39. Лейкоциты 3,8 при норме от 4,5 и чуть завышено по коагулограмме протромбиновое время. Все остальное – норма.
По крови вдоль и поперек проверяла всё в т.ч. и вирусную панель – чисто.
Печеночные норма.
Еду по направлению в областную больницу к зав.ревматологическим отделением.
Изучив тонны всех обследований и задав конкретные вопросы, вердикт сразу – СВК, рецидивирующе-ремиттирующего течения, люпус-нефрит 2 класса индекс активности 3 индекс хронизации 2 (руководствовался доктор при этом фактом наличия нефроптоза правой почки, а в целом УЗИ почек и анализ мочи), лейкопения, тромбоцитопения (тромбоциты снижены всего на 1 единичку, анемия (хотя гемоглобин то я у меня 120-140. ) и под жирной чертой итого: 24 балла по шкале активности SLEDAI.
Назначает имуноблот и МРТ головы. Лечение тоже назначил ревматолог: 4мл медрола + остеогенон (поберечься от остеопороза) + витамин Д + мильгамма (витамины Б), толперид (миорелаксант) и плаквенил 200 мг. Избегать инсоляции.
Сегодня 19 день лечения. И что-то не очень бодро.
Если раньше 37-37,2 было во второй половине дня то сейчас уже с первой. слабость еще больше ((((((( ВСД сильнее накрывает.
Имуноблота результаты получила: из всего перечня проявились такие показатели – ядерные рибонуклеопротеиды (SS-A), антитела lgG – положительно; Ring-независимая Е3 лигаза (Ro-52) антитела lgG – сильно положительно.
При этом показатели АНФ (не к ДНК) – 4,80 (нормы по лаборатории: положительно все что свыше 1,2); РФ – 233,20 при норме до 14.
МРТ головы – без образований, только в области глазной и височной пирамидки расширены какие-то и в теменной подпаутинной зоне спазмированность.
Ах да, может это существенно, вот последний год периодами после работы за компом сухость глаз, вот как взяли и пылесосом или феном подсушили, насморк по утрам как стекло, тем же и откашливаюсь недолго (раньше грешила на аллергию) . Рентген легких вот в августе – все ок, чисто. Последний год похудела до 48 кг.. При росте 162 раньше стабильный вес был 53-56 кг. Выпадают волосы заметно сильнее. Усилились боли в шейно-грудном отделах позвоночника.
Настораживает тот факт, что при начале лечения субфебрилитет, сильная слабость временами. Я в каком-то отчаянии. Неожиданно всё, если честно, охватывает какой-то страх.
Повторный прием мне назначен только в конце октября месяца. Пыталась связаться с ревматологом у которого была на приеме чтобы с результатами раньше поехать, к сожалению, пока безуспешно. Мне очень хотелось бы поинтересоваться, на что указывают данные маркеры и результаты анализов? Бабочки как при СКВ у меня нет, на теле сыпи какой-то тоже. Да, имуноблот указывает что есть АИЗ, не спорю. Но какое именно. Вопрос.
И боли в шейно-грудном каждый день с проявлениями ВСД. – это как-то связано может быть с АИЗ? Или неужели каждый день такую картину и симптоматику могут давать протрузии в отделах (МРТ прошла всех отделов, везде протрузии, в грудном незначительный сколиоз + в шейном еще и выпрямлен лордоз). Маркер на ревматоидный артрит (цитр.пептид (anti-CCP) – отрицательный (у меня меньше 7 при норме лаборатории меньше 17)..
Может быть кто-то прояснит мне что это может быть, какое АИЗ, и может на что еще стоит обратить внимание…. Очень переживаю 🙁
При необходимости могу сбросить все результаты на эл.почту.
Спасибо за любой ответ заранее.

Читайте также:  Артрит коленного сустава у детей

Хронические болезни: в детстве гастрит, сейчас ГРЭБ, пролапс МК 1 степени, нефроптоз правой почки, ДЖВП 24.09.19 09:51: Екатерина Владимировна »»»

Иммуноблот покажите.

Саркаидоз »»»

Мне 29 лет рост 197 см, вес 105 кг. В моём медучреждении в 2018 году у меня было обнаружено методом компьютерной томографии заболевания саркоидоз легких и внутригрудных лимфоузлов второй степени. Пульмонологом мне было назначено лечение: витамины е 100 мг 3 раза в день, пинтоксифиллин 100 мг 2 раза в день, КТ легких через 1 месяц после лечения. После лечения была сделана КТ, обнаружено, что болезнь прогрессирует. Мне продлено это лечение и добавочно назначен препарат плаквенил по 200 мг 2 раза в день. В ближайшее время я решил сделать анализ биопсии, возможно, мне будет назначено другое лечение после результатов этого анализа. Мне бы очень хотелось узнать ваши рекомендации по лечению саркоидоза, диету при лечении этого заболевания. 15.07.19 20:48: Александр Юрьевич »»»

Добрый вечер. Опишите жалобы и повод к первой кт. Анализы и диски кт есть у Вас?

Метотрексат и щитовидная железа »»»

Здравствуйте! У меня ревматоидный полиартрит с детства, сейчас постоянно принимаю Плаквенил, Метипред 1 таб., диклофенак. (вес и рост маленькие).
4 года назад была операция по удалению матки и яичников из за миом и эндометриоза. Через год в щитовидке появились узлы по 2 см и несколько кист, доброкачественные, щитовидка увеличилась.
Диагноз узловой зоб.
Все щитовидные антитела и гормоны в норме, сдавала анализы несколько раз.
Женскую гормонозаместительную терапию не принимаю из за плохой переносимости.
Так как ревматоидный артрит по прежнему активный – соэ 40, ревмофактор ++ , гемоглобин 100,
ревматолог мне назначила колоть метотрексат 15 мг .
Вопрос: щитовидка беспокоит, давит, есть ли предположения как метотрексат может повлиять на узлы и кисты?
Метотрексат подавляет иммунитет, не переродятся ли узлы из за подавленного иммунитета?

Мне рассказывала женщина с ревматоидным артритом, что у неё был узел 5 см в щитовидке и на фоне метотрексата узел исчез, но у неё был АИТ, то есть метотрексат подавил воспаление щитовидки и узел тоже ушел.
Но у меня нет АИТ.. 03.04.19 11:25: Екатерина Владимировна »»»

Нет, метотрексат с этим никак не связан.

Щитовидная железа и метотрексат »»»

У меня ревматоидный полиартрит с детства, сейчас несколько лет постоянно принимаю Плаквенил, Метипред 1 таб., диклофенак. (вес и рост маленькие).
4 года назад была операция по удалению матки и яичников из за миом и эндометриоза. Через год в щитовидке появились узлы по 2 см и несколько кист, доброкачественные, щитовидка увеличилась.
Все щитовидные антитела и гормоны в норме, сдавала анализы несколько раз.
Женскую гормонозаместительную терапию не принимаю из за плохой переносимости.
Так как ревматоидный артрит по прежнему активный – соэ 40, ревмофактор ++ , гемоглобин 100,
ревматолог мне назначила колоть метотрексат 15 мг .
Вопрос: щитовидка беспокоит, тяжесть, давит, как метотрексат может повлиять на узлы и кисты?
Метотрексат подавляет иммунитет, не переродятся узлы из за слабого иммунитета?

Читайте также:  Отличие артрита от ревматоидного артрита

Общая информация о препарате

Плаквенил относится к иммунодепрессантам, имеет ярко выраженное противовоспалительное, иммунодепрессивное и противомалярийное действие. Главный активный компонент лекарственного средства – сульфат гидроксихлорохина. Назначается Плаквенил при ревматоидном артрите, системной красной волчанке и малярии. Механизм действия лекарственного вещества при этих заболеваниях окончательно не изучен.

Выпускается в упаковках по 60 таблеток. Средняя стоимость в аптеках около 1050-1150 рублей.

Дополнительные компоненты, используемые при производстве лекарственного средства:

  • Моногидрат лактозы;
  • Кукурузный крахмал;
  • Стеарат магния;
  • Диоксид титана.

Что лечит препарат?

Плаквенил применяется для лечения ревматоидного артрита (острой и хронической формы), ювенильного (юношеского) артрита, системной красной волчанки (СКВ), малярии.

Прием препарата дает стойкое снижение иммунного ответа, снижает активность биосинтеза ревматоидного фактора. Лекарство накапливается в клетках иммунной системы, участвуя тем самым в подавлении синтеза и работы ферментов, разрушающих хрящевую ткань.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток белого цвета, содержащих 200 мг основного вещества.

Препарат следует употреблять с пищей, запивая большим количеством воды или молока.

Взрослым (от 18 лет) и пожилым пациентам Плаквенил назначается по 200-400 мг/сутки (в зависимости от массы тела больного дозировка лекарственного препарата может меняться). Такая дозировка считается минимальной эффективной. При отсутствии положительных результатов терапии в течении полугода после начала употребления лекарственного средства, Плаквенил необходимо прекратить использовать.

Детям с «идеальной» массой тела до 30 кг таблетки по 200 мг не подходят. Суточная доза приема препарата Плаквенил не должна превышать 6,5 мг на каждый кг массы тела.

Как действует лекарство?

После приема, Плаквенил легко и целиком всасывается во внутреннюю среду организма, связывается с транспортными белками крови и распространяется по всему организму, активно борясь с накоплением ревматоидного фактора.

Гидроксихлорохина сульфат воздействует на внутриклеточную среду, повышая ее уровень pH. Это приводит к ощелачиванию среды, снижает активность ферментной системы клетки. Следствием является снижение аутоиммунного ответа, активности синтеза белковых молекул, подавление синтеза расщепляющих ферментов, воздействующих на хрящевую ткань суставов, ревматоидных белковых факторов.

Метаболиты гидроксихлорохина постепенно удаляются с мочой и желчью.

Противопоказания для применения лекарства

Применение препарата не рекомендуется будущим и кормящим матерям, больным с высокой чувствительностью к компонентам лекарства.

Кроме того, Плаквенил аккуратно назначается при:

  • ретинопатии;
  • нарушениями в системе кроветворения;
  • печеночной недостаточности, гепатитах;
  • почечной недостаточностью;
  • психических нарушениях.

Долгое лечение Плаквенилом детей, не достигших 18 лет, не проводится – вещество накапливается в печени и выводится долгое время, что неминуемо приводит к передозировке.

Отзывы о применении лекарственного средства

На форумах, посвященных болезням суставов, есть много отзывов о применении такого лекарства как Плаквенил.

Валерий, 24 года: Употреблял Плаквенил при ревматоидном артрите. Врач прописывал пить по 1 таблетке, 3 раза в день. Лекарство я принимал не регулярно, часто пропускал прием из-за работы. Эффект наступил не сразу – через 5-7 дней я почувствовал первое облегчение, потом боли постепенно сошли на нет, воспаление заметно уменьшилось. Думаю, при правильном использовании Плаквенила, эффект наступил бы гораздо раньше.

Ольга, 49 лет: Поездка в жаркую африканскую страну обернулась для меня сущим кошмаром – малярией. После долгого стационарного лечения, анализов и ужасных острых приступов малярии, болезнь отступила, но последствия остались. Мои суставы поразил ревматоидный артрит. После постановки диагноза, мне прописали целую кучу лекарств, среди которых был Плаквенил. Курс приема был всего месяц, по 3 таблетки в сутки. Улучшения я почувствовала почти сразу. К концу использования лекарства я уже забыла, что такое боль в суставах. После него принимала еще лекарства, хондропротекторы и много других. Для профилактики острых приступов, мой лечащий врач иногда прописывает мне 2-3 недельных курсы Плаквенила. Теперь я живу полной жизнью.

Иван, 32 года: Препарат Плаквенил назначил мне мой добрый друг и по совместительству очень хороший врач. Частые приступы ревматоидного артрита не давали мне спокойно жить, работать. Многие врачи ставили мне хронический артрит коленных суставов, до тех пор, пока не заболели руки, шея, спина. Тогда я обратился за помощью к моему спасителю, который разобрался во всем, поставил правильный диагноз и прописал курс приема препарата. Неделя приема принесла свои плоды – боль в конечностях уменьшилась, настроение улучшилось, жить стало проще. Однако, стоит заметить, что у меня были некоторые проблемы с применением Плаквенила. Обострился мой хронический гастрит, пришлось принимать обволакивающие средства для защиты желудка. В остальном, все просто прекрасно.

Аналоги Плаквенила

На сегодняшний день существует всего 2 аналога препарата Плаквенил.

Делагил, Венгрия. Средняя цена в аптеках – 170-300 рублей.

Основной активный компонент – хлорохин, 250 мг.

Лекарственное средство не содержит в своем составе лактозу и подходит людям с нарушениями усваивания молочного сахара.

Выпускается в пачках по 30 таблеток.

Иммард, Индия. Средняя цена – 350-500 рублей.

Основной активный компонент – гидроксихлорохин.

Лекарство так же не содержит лактозы в качестве вспомогательного вещества.

Выпускается в пачках по 30 таблеток.

Заключение

Лечением лекарственным средством таким как Плаквенил дает хорошие и стойкие результаты. Необходимо соблюдать дозы и предписания врача при использовании лекарственного средства.

Плаквенил при ревматоидном артрите отзывы

Форум хабаровских родителей ХабМама

Ревматоидный артрит

Модератор: Svtln

Артрит

Сообщение Ромуальда » 17 июл 2011, 23:54

Ревматоидный артрит

Сообщение Тамаренок » 19 июл 2011, 16:37

Добрый день всем!

Мне поставили диагноз Ревматоидный артрит.
Про это заболевание прочитала много информации в интернете.

Возможно на форуме есть кто-нибудь кто сталкивался с этим заболеванием?
Хочу узнать как вас лечат и есть ли положительный результат?

Re: Ревматоидный артрит

Сообщение Левушка » 22 июл 2011, 19:07

Re: Артрит

Сообщение Левушка » 22 июл 2011, 19:11

Re: Артрит

Сообщение По Линка » 22 июл 2011, 19:13

Re: Артрит

Сообщение Левушка » 22 июл 2011, 19:16

Re: Артрит

Сообщение По Линка » 22 июл 2011, 19:18

Re: Артрит

Сообщение Глокая Куздра » 22 июл 2011, 19:25

Re: Ревматоидный артрит

Сообщение Глокая Куздра » 22 июл 2011, 20:18

Re: Ревматоидный артрит

Сообщение Левушка » 23 июл 2011, 22:53

Re: Артрит

Сообщение Левушка » 23 июл 2011, 22:55

Re: Ревматоидный артрит

Сообщение Тамаренок » 25 июл 2011, 13:44

Девочки спасибо что откликнулись

мне диагноз поставили в январе. Прописали метотрексат 10 мг. раз в неделю и фолиевую кислоту, и одним курсом в 10 дней пропила аэртал.
Когда в январе обратилась в больницу у меня болели только колени.
Но вот “чудо” . проснувшись утром в начале июля я поняла что ремиссия закончилась и теперь у меня кроме коленей заболели еще кисти рук и стопы. Побежала к врачу, мне увеличили дозировку метотрексата. И тут мне стало себя так жалко , еще 30 лет нет, а я как развалина, даже сил нет повыступать на домашних .
Глокая Куздра, а вы в какой дозировке пьете метотрексат?
Девочки у меня РФ 38,0 U/мл (не намного превышает предел, но я так думаю ), а АЦЦП отрицательно (всего 1,04).
Вы сдавали эти анализы, какие у вас показатели?
Я все никак не могу поверить в свой диагноз

Re: Ревматоидный артрит

Сообщение Глокая Куздра » 25 июл 2011, 14:06

я аэртал пью постоянно
на счет анализов, давно не сдавала, не помню
вы у кого наблюдаетесь?

Добавлено спустя 1 минуту:

Re: Ревматоидный артрит

Сообщение Mirage » 25 июл 2011, 14:57

Re: Ревматоидный артрит

Сообщение Левушка » 26 июл 2011, 19:43

Тамаренок не кисни. Это не самый страшный диагноз. Жить можно. Главное не жалеть себя. Двигаться через боль, не могу и не хочу. У тебя так и бедет чередоваться боль и хорошее состояние.

Оцените статью
Пионерская ЦРБ неофициальный сайт
Добавить комментарий